它是美国第四大死亡原因,但除非你或你认识的人患有慢性阻塞性肺病(COPD),否则你可能没有考虑过这个问题。而且由于其症状是常见的,并且在许多情况下都有,慢性阻塞性肺病经常被误诊。但是,早期感染这种疾病对你能如何有效地控制它有很大的影响。如果你担心自己可能患有慢性阻塞性肺病,这里有一些需要注意的事情。
我们的专业小组COPD症状
我们去了一些国家的顶尖专家,在COPD尽可能为您带来最先进的最新信息。
Nereida酒店A.帕拉达,医学博士医学副教授,哮喘、慢性阻塞性肺病临床负责人
医学博士保罗·安德鲁·雷夫曼医学助理教授,肺与危重监护
拜伦Thomashow,医学博士医学教授,联合创始人和高级医学顾问
刷新:什么是慢性阻塞性肺病?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个好肺变坏的故事。当你出现这种情况时,你会感觉好像有什么东西堵住了通往肺部的气道,使你无法吸入足够的空气,从而导致呼吸困难。有超过1640万的美国人被诊断患有慢性阻塞性肺病,而患有这种疾病的真实人数可能要高得多,因为很多人在病情恶化之前不会寻求帮助。晚期诊断还可能导致每年15万人死于慢性阻塞性肺病。
要了解慢性阻塞性肺病,了解你的肺是如何工作的是有帮助的。看看这个快速入门:
- 每个肺都是由支气管组成的。
- 这些管分成称为细支气管 - 有点像小管树枝叉怎么成更小的分支,其分成更小的,等等。
- 细支气管的末端覆盖有肺泡像葡萄藤上的葡萄一样串连在一起的小气囊。当你健康的时候,你的身体有多达4.8亿个肺泡,它们的功能就像新的气球——柔韧而强壮。
- 当你呼吸,你的肺泡充满了空气,并分离出氧气。然后,通过氧毛细血管的,它被运送到肌肉,并且有助于你将日常职能的组织传递到你的血液。
- 在输送氧气后,你的毛细血管收集二氧化碳并将其排入肺泡。当你呼气时,二氧化碳被释放出来,这个过程被称为气体交换。
这时候,所有与你的身体和你的肺是好会发生什么。在慢性阻塞性肺病,虽然,你的肺部被损坏,你的肺泡的能力,采取空中和分离出氧气被泄露。这可以在几个不同的方式发生,如慢性阻塞性肺病是一个总称,它集成了多种呼吸相关的条件。
类型的慢性阻塞性肺病
最常见的两种是肺气肿和慢性支气管炎。让我们回顾一下这些疾病发生了什么。
肺气肿
当肺泡壁破裂时,一簇簇微小的肺泡开始混合成一个大团,剩下几个大的肺泡。因为肺泡壁起到滤除氧气的膜作用,所以肺泡内的囊越少,供氧气进入血液的表面容量就越小。而且由于气道本身在肺气肿时失去弹性,气流会受到限制,导致呼吸短促。
慢性支气管炎
肺部支气管的炎症和刺激被称为支气管炎,会导致咳嗽发作和呼吸短促。支气管炎的发生有很多原因,但是慢性支气管炎被认为是慢性阻塞性肺病的一种类型,所以很重要的是要跟踪它持续多久。如果你连续两年咳嗽并产生痰,每次至少三个月,这就被认为是慢性支气管炎。这种疾病可以治疗,但不能完全治愈。
我们有关于病因、诊断、治疗等方面的细节。
阅读更多什么是慢性阻塞性肺病的原因是什么?
原因是人们最大的发展这种肺部情况是吸烟。如果你吸烟,你吸入超过4000种化学物质进入你的身体,其中至少40的已知会导致癌症。这些化学物质和导致发炎你的肺,预示你的身体发出的白血细胞(免疫系统反应的一部分)的区域。白血细胞释放,破坏肺组织的酶,导致慢性阻塞性肺病。
吸烟约占COPD病例的75%。剩下的25%的人将其归咎于空气污染,如二手烟、氨、石棉和其他化学烟雾。一些哮喘患者也被诊断为COPD,在这种情况下,治疗通常可以逆转导致肺部气道狭窄的炎症。
慢性阻塞性肺病的常见危险因素
考虑到慢性阻塞性肺病的广泛传播,有理由认为它的症状会相当明显。问题是这种疾病没有单一的症状,最常见的症状很容易被误认为是其他呼吸系统疾病。
比如,感恩节后断断续续的咳嗽听起来就像你感冒了,无法控制。感觉呼吸急促,特别是当你用力爬楼梯或在机场拉行李时,似乎是衰老的正常部分。如果你是一个吸烟者,你可能会把所有的喘息和吞云吐雾归咎于你每天吸一包烟的习惯。
那么,你如何时,省心知道吗?这是典型的症状持续和侦探医生认为,诊断为削减到COPD的所有可能性。在我们进入具体的症状,这是很有必要知道,如果你在发展疾病比其他人更大的风险。最常见的,患有慢性阻塞性肺病的份额,这些属性中的至少一个:
- 你40岁以上
- 你目前吸烟或有吸烟史
- 你暴露于生物质燃料(特别是与在明火,一些影响全球约3十亿人做饭)
- 你的职业经常使你接触化学品或污染
- 的相对已确诊为慢性阻塞性肺病
- 你经常吸二手烟
COPD的其他危险因素是什么?
除了COPD患者的这些共同因素外,还有一些其他的因素需要考虑。
性别:女性更容易被诊断患有慢性阻塞性肺病高于男性,但医生都搞不清为什么。这可能是在20世纪60年代的推动烟草公司为了吸引女性吸烟或他们的免疫系统的不同点,以及如何反应吸烟或污染的结果。这也可能是因为女性更有可能比男性去看医生的时候出现症状。
遗传学:一小部分患者有患慢性阻塞性肺病的遗传倾向,纽约市哥伦比亚大学医学中心(Columbia University Medical Center)的最新研究表明,某些人出生时肺部气道较窄,这使他们更容易患慢性阻塞性肺病。
COPD的主要症状
当发现这种情况的迹象时,它有助于关注COPD的“C”:慢性。例如,咳嗽持续两个月就被认为是慢性的。当你担心慢性阻塞性肺病时,请注意以下几点:
- 咳嗽:湿(产生粘液)或干咳是本病的两种可能的迹象。
- 低能量:在某些情况下,特别是在慢性阻塞性肺病的早期阶段,你可能很少意识到呼吸困难,但意识到你的能量正在下降(因为你没有获得足够的氧气)。
- 经常性呼吸道感染:30%的慢性阻塞性肺病发作是由病毒感染引起的,由于难以清除肺部的细菌、灰尘和其他污染物,患者更容易患上慢性阻塞性肺病
- 气促:你最有可能遇到此当你运动或其他运动的有力施加在自己,但是当你在半夜醒来,也可能发生。
- 胸部紧绷:我们会想到人们常说的“大象坐在胸前”,因为慢性阻塞性肺病会让你感觉肺部没有空间来吸入空气。
- 减肥:当你的身体已经工作比正常人困难的10倍,为您提供足够的氧气来住,你燃烧一吨比一般人更多的热量。夫妇,与事实,吃本身可以让你呼吸急促,慢性阻塞性肺病,许多人患有这种疾病是无意减肥随着病情的发展主要候选者。
- 哮喘:在你吸气或呼气时,可能会产生一种令人发痒的口哨声。
- 发作:在这些情况下,也称为耀斑,你会注意到这些症状的一个或多个恶化几天一次。
看看这些症状,它们看起来很普通,难怪COPD会被误诊。此外,对于全科医生来说,它并不总是首先考虑的问题,因为诊断慢性阻塞性肺病需要一些侦查工作,而且经常没有足够的时间在常规医生的预约中找到线索。
这是一个多方面的问题:在不知道导致他们不适的原因的情况下,许多未被诊断的慢性阻塞性肺病患者停止了引发呼吸短促的活动——即锻炼和其他形式的体力消耗。这在不知不觉中导致了更多的问题,因为较少的运动削弱了肺部,这使他们更容易受到疾病症状的影响。所以当慢性阻塞性肺病患者在肺科医生的办公室结束时,症状已经发展到非常有限的程度。
还有一种被称为“哮喘重叠”的现象,指的是很多哮喘患者也含有一氧化碳中毒的成分——即使他们从不吸烟。所有这些变量都使得找到你呼吸困难的根源成为一项挑战。但不要放弃。只有你自己知道,你的呼吸能力(或缺乏呼吸能力)对你充实生活的能力有多大的影响。
想想去年的这个时候。贵整体的呼吸变化?你的能量水平?如果犯罪嫌疑人的东西可能什么,走COPD评估测试,免费提供的catesonline.org。如果你的分数是10或更多,你的症状通常被认为是显著。即使没有自检,如果你有一个预感,你的缠绵咳嗽超过季节性过敏,去进行进一步检查,并不断地问问题,直到你确信你得到你所需要的答案。
经常问的问题COPD症状
慢性阻塞性肺病总是由吸烟引起的吗?
不总是,但通常是这样。大约75%的确诊病例是由吸烟引起的。另外25%可能是由于工作或与吸烟者生活在一起而接触二手烟或其他有毒化学物质造成的。
干咳不太可能是由慢性阻塞性肺病引起的吗?
实际上,COPD咳嗽可以是干的或湿的(意思是有粘液参与)。为你的咳嗽是否可以表明COPD最重要的线索是它的持续时间。如果是持续两个月或更长时间,它的时间,看看您的文档。
减肥和慢性阻塞性肺病有什么关系?
慢性阻塞性肺病会无意中导致你的体重下降,原因有两个。首先,当你的肺不能正常工作时,呼吸会变得十分麻烦。所有这些额外的努力会燃烧大量的卡路里。其次,当你不能呼吸时,吃东西的行为是不舒服的,导致很多人减少吃饭。但是你需要能量来帮助对抗疾病,所以如果你还在努力保持体重,就和你的医生谈谈营养补充。
我运动时呼吸会痛。我应该停止吗?
当然,没有100%。工作你的肺在保持它们强壮方面扮演着关键的角色,它们越强大,你就越有能力对抗你的慢性阻塞性肺病。我们知道这并不容易。询问你的医生关于肺康复的问题——这是一个为你量身定制的锻炼计划,它还会为你提供呼吸练习,这样你就可以扩展你的肺活量。
- 慢性阻塞性肺病和吸烟:慢性阻塞性肺病的基础。(2020)。“慢性阻塞性肺病的原因是什么?”copdfoundation.org/What-is-COPD/Understanding-COPD/What-Causes-COPD.aspx
- 慢性阻塞性肺病和慢性咳嗽:梅奥诊所。(2019)。“慢性咳嗽”。mayoclinic.org/diseases - conditions/chronic cough/symptoms causes/syc - 20351575
- 慢性阻塞性肺病和喘息:梅奥诊所。(2019)。“喘息”。mayoclinic.org/symptoms/wheezing/basics/definition/sym - 20050764
- COPD及呼吸短促:国家卫生服务。(2019)。“慢性阻塞性肺病的症状。”nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/symptoms/
- 慢性阻塞性肺病和病毒感染:国际慢性阻塞性肺疾病杂志。(2016)。慢性阻塞性肺病复发加重患者的治疗:感染和炎症的作用。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4795571 /
- COPD和肺部感染:克利夫兰诊所。(2017)。慢性阻塞性肺病:预防感染和避免刺激物。my.clevelandclinic.org/health/diseases/9447-copd-preventing-infection--avoiding-irritants