让我们来谈谈慢性荨麻疹

你是否刚刚被诊断为慢性自发性荨麻疹(CSU)或担心自己可能患有荨麻疹，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。那是正常的!《健康中心》上那些患有慢性疾病的人都和你现在一样。但我们和他们都在你身边。继续读下去，了解你将面对的现实和挑战，以及最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里和如何找到你的CSU社区，以及所有重要的信息，以帮助你不仅管理这种情况，而且茁壮成长。我们相信你有很多问题，我们也有你需要的答案。

慢性荨麻疹

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的CSU专家，为您带来最新的科学信息。

摩根Rabach,医学博士

皮肤科临床讲师

西奈山医院

纽约

Purvi帕里克说,医学博士

成人和儿童过敏症医师和免疫学家

纽约大学Langone健康

纽约

Sheel Desai Solomon，医学博士

皮肤科医生

普雷斯顿皮肤病

卡里,数控

什么是慢性自发性荨麻疹(CSU) ?

慢性荨麻疹-它的正式医学名称是慢性自发性荨麻疹是一种疼痛的症状，表现为皮肤瘙痒或烧伤处出现淡红色的伤痕或荨麻疹。

它们的四分之一大小的形状通常很容易识别，尽管有时它们会膨胀到像一个餐盘那么大，可能装满了液体。

当单个蜂箱结合在一起形成一个大蜂箱时，它被称为斑块．荨麻疹可能突然出现在你身体的任何地方，包括你的脸、嘴唇、舌头、喉咙或耳朵。

虽然荨麻疹通常不被认为是危险或危及生命的，但当它们出现在口腔内或喉咙附近并导致肿胀时，呼吸可能会很困难。如果发生这种情况，一定要立即就医。

慢性荨麻疹会引起极大的不适，经常毫无征兆地出现，通常没有已知的原因，可以持续数周、数月，在某些情况下，甚至数年。(我们知道，我们知道——想到这里我们也会不寒而栗!)

尼基礼物

根据美国皮肤病学会杂志据估计，美国约有50万人患有CSU，其中大多数是40至59岁的女性。如果你有鉴证组，请放心鉴证组完全没有传染性．所以，去拥抱你的孩子或伴侣，和你的同事握手吧——没有人会因为你而感染CSU。

不过，在医学专家和正确的治疗计划的帮助下，你可以学习减缓疾病爆发频率的方法，并有希望完全消除CSU。我们将向你介绍我们对这种情况的了解，并解释即使是很小的改变，包括生活方式的调整或医生处方的药物，都可以帮助管理或预防持续的不适。我们来帮你找到让皮肤平静下来的最好方法，快．

CSU和普通荨麻疹的区别是什么?

身体上，它们并没有什么不同——更多的是它们出现和再次出现的频率，以及它们持续的时间。正如其名字所暗示的“慢性”，CSU持续六周或更长时间。(如果你想知道“荨麻疹”——发音为“ur-ti-kair-ee-uh”——这只是一种奇特的、科学的说法，没错，是荨麻疹。)

所以，慢性自发性荨麻疹只是持续时间很长，没有已知的诱因。

常规hives-also叫做急性荨麻疹-持续时间较短(通常不超过24小时，尽管有时在某些攻击中会持续数周)。

与慢性荨麻疹不同，急性荨麻疹通常出现在你接触到触发器后发生过敏反应时，可能包括以下情况:

• 特定的食物

• 动物皮屑

• 虫咬

• 洗涤剂

• 乳胶

• 花粉

• 某些药物

• 你身体的免疫系统排斥的任何东西都是外来的

有时候，它也可以是这样的:

• 热

• 压力

• 锻炼

• 化学物质接触

• 病毒感染

20%的人偶尔会出现荨麻疹，只有1%的人经历过CSU，这种情况可能发生在任何年龄，尽管医生通常会在女性中看到这种情况，有时也会在年龄较大的儿童(青少年以上)和男性中看到。

此外，虽然偶尔的普通情况下的荨麻疹可能会持续几个小时或几天，但CSU的发病特征是24小时循环，皮肤上出现荨麻疹，在白天晚些时候或晚上消失，然后第二天早上再次出现。这种每天重复的模式会持续六周或更长时间。

超过一半的鉴证组案件会在一到两年内自行解决。CSU首次出现5年后，80%到90%的人完全清醒。

然而，在这种情况下，总有复发的机会——CSU患者在没有任何预警的情况下，在几个月甚至几年的时间里经历另一次发作并不罕见。根据发表在过敏与免疫学杂志:实践在美国，大约13%的人在第一次CSU完全康复后6个月或更久再次出现CSU复发(称为RCU)。

好消息吗?大多数有CSU的人做看清楚他们的症状随着时间的推移，某些治疗可以帮助你的免疫系统变得不那么反应，让你的过敏的肥大细胞这是引发荨麻疹的首要原因。你会问，什么是过敏肥大细胞?继续读下去。

是什么导致慢性荨麻疹?

你身体的免疫系统会保护你免受外来入侵者的伤害。无论对错，当免疫系统认为伤害正在发生时，它会在你体内引发一系列反应。

首先，它会激活依附在你体内过敏肥大细胞上的抗体，告诉肥大细胞释放一种叫做组胺．反过来，组胺会在你的体内引发炎症反应，试图将外来入侵者驱逐出去。

以下是组胺反应通常是如何展开的:

• 你暴露在过敏原(即“外来入侵者”)中。

• 免疫系统会做出反应。它向你的皮肤、口腔、肺部、鼻子、肠道和血液中的过敏肥大细胞发送化学信号。

• 这个信号就像求救信号:“释放组胺!”(同样，组胺储存在过敏肥大细胞中。)

• 组胺会增加身体受影响区域的血液流动，从而引发炎症。

• 炎症会对你的免疫系统产生更大的影响——它想要解决这个问题，所以它会发送额外的细胞来完成这项工作。

组胺释放症状

组胺的释放不仅仅会引起炎症。它会引发一连串的事件，包括肌肉收缩和血管扩张。您可能还会遇到以下任何症状:

• 红眼睛

• 打喷嚏

• 流鼻涕

• 咳嗽

• 喉咙有一种“紧”的感觉

• 瘙痒

• 荨麻疹:皮肤上红色、发痒、肿胀(可悲的是，大家都很熟悉)的伤痕

肿胀也可能发生，把这个症状想象成内部的荨麻疹，只是在你的粘膜表面更深的地方，而不是在你的皮肤表面。通常，肿胀并不危险，但再次强调，如果你感到舌头和喉咙肿胀，可能会抑制你的呼吸。

重要的是，你要去看一个有认证的过敏专科医生，找出肿胀的原因，并考虑随身携带肾上腺素注射器(一种肾上腺素注射剂，用于紧急情况下治疗过敏反应)作为预防措施。

在极少数情况下,水泡可能与你的荨麻疹一起发生。如果你在你的皮肤上发现了像这样的东西，立刻去看医生。带有水疱的荨麻疹可能是感染、瘙痒刺激的信号，甚至是危及生命的过敏反应，如DRESS综合征(对药物的严重反应，需要紧急医疗处理)或Steven Johnson综合征(带有流感样症状的严重皮肤反应，也需要紧急护理)。

CSU可能是自身免疫性疾病

急性荨麻疹通常是对特定过敏原反应的结果，而慢性荨麻疹的出现通常没有已知的诱因:在十分之七的病例中，其原因完全是一个谜。(在一小部分CSU病例中，过敏原可能起了作用。)

不过，科学家们确实有一些理论:研究表明，大约一半的CSU患者可能有过度活跃的免疫系统这就是有趣的地方，因为我们知道你身上出现的荨麻疹是自身免疫反应的结果。

CSU和其他自身免疫疾病也有联系据估计，10%到50%的CSU患者也患有这种疾病桥本的甲状腺炎，一种甲状腺疾病。

CSU患者还会增加以下风险:

• 甲状腺机能亢进

• 干燥综合征

• 白癜风

• 乳糜泻

• 红斑狼疮

• 雷诺氏现象

• 1型糖尿病

此外，还有其他慢性疾病——包括某些淋巴瘤和多发性骨髓瘤——可以从过敏肥大细胞中产生组胺的慢性释放。(你的医生可以通过特殊检查排除这种可能性。)

幸运的是，CSU和癌症之间的联系极其罕见，不应该是你第一个(甚至第50个)担心的问题。事实上，许多医生不建议对CSU患者进行癌症筛查，除非有其他明确的原因，这是非常罕见的。

如何诊断CSU ?

这个过程非常简单，尽管每个人都是不同的，所以细节是由年龄、特定症状、健康历史和风险因素决定的。

一般来说，在你的医生详细了解病史并进行体格检查后，他或她可能会做血检——全血细胞计数，或CBC，以排除寄生虫感染或药物反应——如果需要，还会做过敏测试，你的皮肤(通常是你的背部或手臂)暴露在各种可能的食物和环境过敏原下，以观察任何明显的反应。

在许多情况下，如果你的身体上有明显的荨麻疹症状(指那些明显的红色伤痕)，不需要额外的检测。

如何治疗CSU?

你的医生会和你一起工作，通过药物治疗和可能的生活方式的改变来控制你的犯罪现场。

一些药物你的医生可能会开出以下处方:

• 抗组胺药:每天服用非处方抗组胺药有助于阻止组胺的释放，从而减轻症状。在药店里常见的有爱兰歌娜(盐酸非索非那定),他定(氯雷他定)仙特明(西替利嗪)。它们几乎没有副作用——但如果你有一个忙碌的一天，确保你得到了不昏昏欲睡的版本!

如果单靠非处方抗组胺药不能缓解症状，你的医生可能会建议你尝试:

• 组胺受体阻滞剂:这些也被称为H-2受体拮抗剂，你可以口服，也可以注射。它们的作用原理是阻止组织胺与体内受体的结合，抑制或减轻症状。例子包括法莫替定(法莫替丁),泰胃美HB(西咪替丁)雷尼替丁(雷尼替丁)。

• 抗炎药物:口服皮质类固醇可以帮助减少肿胀、发红和瘙痒。你可能会得到一个3到5天的短期疗程，以帮助控制荨麻疹，但避免长期使用。如果你长时间服用(通常是几个月)，它们会导致严重的副作用，如高血压、骨骼脆弱、体重增加、视力模糊、口渴加剧和液体潴留。
  一种常见的皮质类固醇被称为强的松．它的工作原理是减缓你的免疫系统以及你的身体对伤害和疾病的反应速度。在鉴证组的情况下，你的系统莫名其妙地超负荷运转，所以让它平静下来通常是控制荨麻疹的最快方法。

• 单克隆抗体:它们的工作原理是解除体内过敏肥大细胞的过敏抗体，然后停止释放足够多的组胺，随着时间的推移使你的反应减弱。这种药物Xolair(奥玛珠单抗)对慢性荨麻疹非常有效。这是一种可注射的药物，通常每月注射一次，直到荨麻疹消退。虽然副作用并不常见，但可能会出现关节疼痛、注射部位出现轻微皮疹和头晕。有研究表明使用奥玛珠单抗后更有可能发生CSU复发。

• 免疫抑制剂:使用这些药物，比如药物Gengraf(环孢霉素)，只推荐给严重的CSU患者，他们不能忍受高剂量的口服抗组胺药，并且对常规治疗没有反应。它们通过阻碍你的免疫反应来减少或停止症状。环孢霉素口服，应使用12个月。可能的副作用包括感染风险的增加。一些研究也显示了RCU的风险增加。

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生活方式的改变

慢性荨麻疹会让你难以入睡或工作，或者让我们面对现实——当你的皮肤长时间瘙痒和刺痛时，你会做很多事情。这里有一些建议可以帮助你应对这种情况，并在你与疾病抗争的时候过上最好的生活。

健康均衡的饮食

除非你知道你有食物过敏，否则最好吃各种各样的天然食物。要注意什么?尽管研究很少，但一些专家建议避免高炎性食物，如含有人工色素、防腐剂、酒精、乳制品和香料的食物。其他研究将乳糜泻(一种自身免疫性疾病)带来的小麦不耐受与CSU的高发病率联系起来。

照顾好你的皮肤

虽然皮肤护理不能防止鉴证科的爆发，但如果你得了鉴证科，它可以让你感觉好一些。使用温和的、低过敏性的肥皂、洗发水，甚至洗衣粉——你希望它们在敏感皮肤上尽可能温和。涂抹止痒乳液和面霜，经常涂防晒霜(是的，即使是在冬天)。穿宽松的衣服也可以帮助防止织物擦伤你的荨麻疹。

注意体温

剧烈运动会提高你的体温，增加血液流动，可能会引发组胺反应和荨麻疹的出现。高温引起的荨麻疹被称为胆碱能荨麻疹这种情况意味着你对热或出汗的反应非常敏感。temperatures-hot变化或寒冷也会引发CSU，所以在淋浴和泡澡时要小心，或者在锻炼后给身体“冰敷”。

性行为的预防措施

就像运动一样，性爱也会增加血液流量和体温，潜在地导致暂时性炎症和组胺释放。如果你有鉴证科和乳胶过敏，用避孕套性交会使事情变得更糟——考虑使用聚氨酯或羊皮制成的非乳胶避孕套。

了解怀孕的风险

怀孕的一切都是不可预测的，尤其是慢性荨麻疹，这可能与激素对过敏肥大细胞的影响有关。根据一项对鉴证科女性的研究51.1%的人说她们的CSU在怀孕期间改善了，28.9%的人说她们的症状恶化了，20%的人说她们没有看到变化。

管理压力

长时间处理CSU会让人身心疲惫，压力山大。事实上，研究表明，应对这种情况的情绪压力会损害生活质量，使其与接受心脏手术的人相比，对工作、学校、人际关系、抑郁、焦虑和自尊产生重大影响。如果你有鉴证科，一个包括你的情绪健康的治疗计划是必要的。与那些已经成功应对这种情况的人交谈也可能有助于改善你的前景。

记住，你不是一个人!50万美国人正经历着你现在所面临的。如果你的荨麻疹每天都出现、消失、再次出现，并且持续超过六周，那么是时候去找皮肤科医生、过敏科医生或CSU专家了。向你的初级保健医生寻求推荐，或者看看这些资源来自美国哮喘和过敏基金会通过正确的护理和生活方式的选择，你的皮肤可以再次自由和干净。

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我在哪里可以找到CSU社区?

有时候，和CSU的其他人聊天就是一种安慰。这些在线社区和支持小组可能有助于让慢性荨麻疹患者的生活平静下来。

顶级慢性荨麻疹instagram用户

• 布丽安娜快乐,@healthandhome2，healthandhome2.wordpress.com

遵循,因为:乍一看可能不太明显，“Bri”是一个植物成瘾者。她也是医学媒体的铁杆粉丝。(如果你在这里，还没有听说过Medical Medium，那就把它作为你的下一个谷歌停止，一个标签，但不要离开这个页面，因为还有更多你应该知道的。#wedigress)更重要的是，她把自己的康复归功于她对素食生活的奉献。除了华丽的酱料和美味的食谱，她还分享了关于为什么她吃，她吃什么，它对她有什么作用。她在instagram上很受欢迎，我们都在看。

• 凡妮莎伊芙琳H。@vanessaevelynh，vanessaevelyn.com

遵循,因为:她有点与布里相反——她展示了没有被慢性荨麻疹所困扰的生活的亮点。她冒着时尚的风险，四处旅行，向你展示你的生活有多丰富，即使你有一个闪光，不能使用你最喜欢的口红，因为它刺激了你的嘴唇。散布在帖子里的关于蜂窝生活的内容会让你上瘾，因为你会时不时地看到，她和我一样，但她生活-我也应该。

• 摩根Boerup,@itsjustmyocd

遵循,因为:在Instagram上，她是强迫症及其伴随症状:焦虑和抑郁的无畏和原始倡导者。在人类的表面上，她与荨麻疹作斗争，她谈到了寻找合适医生的斗争(以及无休止的追求)，以及如何在慢性疾病的折磨下拥有一段成功的婚姻。她寻找平静的旅程也会推动你走向自己的平静。

顶级慢性荨麻疹相关播客

• 健康肌肤秀．主持人詹妮弗·福戈(Jennifer Fugo)正在执行一项侵入医生办公室的任务……种。她给你带来了那些你在医生那里没时间说的事情(或者他们没时间告诉你)，那些你在检查室里羞于启口的事情，或者那些你离开后突然冒出来的事情——现在你已经说出来了得到了知道。她的播客为您带来了替代方案，以停止慢性皮疹和重建健康的皮肤。

• 平衡的金发女郎:灵魂燃烧．虽然这个播客并没有经常把荨麻疹扔到你的脸上(没有双关的意思，也没有想过)，但它是由乔丹·杨格主持的，他通过莱姆病来处理慢性荨麻疹。因为乔丹注重健康，她肯定不会在播客上给你带来任何伤害她或你(和你的荨麻疹)的东西。

顶级慢性荨麻疹支持组织和非营利组织

• 美国过敏、哮喘和免疫学学院．Resources-check。病人支持小组和成功故事一一核对。但是,最酷的这个专业医学协会的一部分是它的6000多名过敏学家-免疫学家和联合健康专业人员，他们随时准备回答您的问题。说真的，他们的网站上有一个“询问过敏症专家”的栏目，深入探讨慢性荨麻疹的问题。对了，他们是过敏症医生的主要声音代表病人在国会山进行倡导。NBD。

• 美国哮喘和过敏基金会(AAFA)．自1953年以来，他们一直在为哮喘和过敏症社区服务，是主要的患者组织。也是世界上最古老的哮喘和过敏患者群体的所在地。他们倡导，教育，他们真的只是…在你的身边。

• Facebook上的慢性荨麻疹支持小组．这个群体自2012年起就在Facebook上聚集，他们紧密的私人访问确保了那里的每个人都像你一样，并最终能帮助你。你要回答三个问题才能进入私人大门，从那里你将与近5000个同样患有慢性荨麻疹的人联系在一起。发布并询问。

满足我们的作家

Nykia Spradley

妮基亚·斯普拉德利是一位美容、健康和生活方式作家，她的作品已由本质Wmagazine.com,Coveteur，POPSUGAR, Cosmopolitan.com, MarieClaire.com,奥普拉杂志和更多。她住在布鲁克林，在那里出生和长大。妮琪亚自称是一个口红爱好者，骄傲的疑病症患者，对辣酱有严重的上瘾。你可以在Instagram和Twitter上关注她@nyksprads。

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