让我们谈谈蜂窝织炎的治疗

你的医生了一看你小腿上的红点，就知道是什么了。你的下一站:去药店拿你治疗蜂窝织炎的抗生素处方。好消息是，你很早就感染了这种细菌皮肤感染，你的医生说治疗会让你立刻感觉像你自己。但是治疗过程中真正涉及到什么呢?以下是愈合过程的详细说明。

蜂窝织炎的治疗

我们的专业小组

我们拜访了一些美国顶级蜂窝织炎专家，为您带来最科学和最新的信息。

Gina A. Suh，医学博士

传染病专家

梅奥诊所

罗切斯特、锰

Jun Kevin Kang，医学博士

皮肤病学助理教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

Ohara Aivaz，M.D.

皮肤科医生

西奈皮肤病

洛杉矶CA

提醒我，蜂窝织炎是什么?

蜂窝织炎是一种常见的细菌感染，开始时，你的皮肤表面破损，细菌进入。它发生在皮肤的深层和组织中，导致美国每年超过1400万例病例。常见的细菌罪魁祸首包括链球菌(喉炎的症状),葡萄球菌(葡萄球菌)，但MRSA(甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌这是一种葡萄球菌感染，对一些抗生素有抗药性，很难治疗)和其他细菌也会导致这种讨厌的感染。

蜂窝织炎对男性和女性的影响是一样的，虽然它最常见于中老年人，但你仍然可以在任何年龄得它。共同点是:你皮肤表面有一个开放性的伤口。

您可能会注意到蜂窝织炎的第一件事是红色贴片或区域。红色区域通常非常接近切割，刮擦或伤口的来源。你会注意到红点可能是温暖的，触摸，肿胀和痛苦。您也可能开始感受到天气和经验发烧，恶心和/或寒意。

蜂窝织炎通常出现在小腿或脚上，很大程度上是因为影响这部分身体的原有条件使你更容易患蜂窝织炎。这包括脚气、糖尿病和淋巴水肿(当多余的淋巴液体聚集在软组织时发生的肿胀)。然而，身体的任何部位都可能患上蜂窝织炎。

如果没有及早发现，蜂窝织炎会扩散并渗入更深的组织，最终进入血液，导致身体其他部位的感染，如关节、骨骼和/或器官，包括心脏腔室和心脏瓣膜(一种叫做心内膜炎的危险情况)。虽然罕见，蜂窝织炎也可能导致非常严重的感染，称为坏死性筋膜炎，或食肉疾病。这就是为什么早期诊断和治疗对你的结果有很大的不同。

如何治疗蜂窝织炎

早期捕获蜂窝织炎时，您的医生可能会规定口服抗生素5到7天，以清除感染。机会是您的医生将规定靶向主要细菌犯罪者的抗生素 - Staph和staph。此选项包括：

• 头孢菌素抗生素

• 克林霉素

• 双氯青霉素

• 青霉素

如果你有潜在的疾病或服用了削弱免疫系统抗感染能力的药物，你的医生可能会立即选择一种更强的抗生素来覆盖MRSA，因为，正如它的全称所暗示的，MRSA感染对一些抗生素有抗药性。它也比其他感染更具攻击性，因此需要立即采取行动来遏制它。
您应该在一两天内开始感觉更好，并且您的皮疹也应该开始缩小，但最多可能需要两周时间才能完全恢复。通过保持受影响的区域升高，您可以帮助最小化肿胀。如果它是痛苦的，请将凉爽，潮湿的布放在上面和/或采取过度反击的疼痛药物。
这是很重要的，你要按照指示服用抗生素，只要指示-即使你的皮疹消失了，你觉得像新的一样好。如果你不完成整个疗程，细菌就不会被完全消灭，你再次生病的几率会更高，因为感染从来没有完全解决。
还有一个风险是，导致蜂窝组织炎的细菌会变异或变形，对抗生素产生耐药性，而这种抗生素可能在未来对你不起作用。这种抗生素耐药性与“超级细菌”的发展有关，这是一个真正的全球健康问题，所以你一定要按照指示服用抗生素。

治疗难治性蜂窝织炎

如果您没有改善 - 或者如果您在口腔用药三天后越来越差，则可能需要更强大的抗生素，以其他类型的细菌。此时，您的医生可能会命令一种文化来识别什么类型的细菌导致感染。这是一个非常简单的过程：你的医生使用无菌拭子来获得脓液或组织细胞的样品，然后将其发送到要分析的实验室。

如果你有更严重的感染，你可能需要通过静脉注射抗生素。根据你的病情，你的医生会决定你是否可以在门诊接受这种治疗或其他治疗，或者蜂窝织炎扩散得太厉害，你最好住院治疗。静脉注射的抗生素比口服抗生素药效更强，见效更快。选项包括:

• 头孢唑啉

• 头孢曲松钠

• 克林霉素

• 青霉素

如果你在静脉注射抗生素后病情有所好转，你可能会转而使用口服抗生素。

蜂窝织炎药物副作用

和所有药物一样，抗生素也有副作用，从皮疹或胃部不适等小问题，到耐药感染等更严重的问题。如果你开始感到不适，你会想要和你的医生一起工作。

抗生素常见的副作用包括:

• 过敏反应

• 抗生素耐药性

• 腹泻，包括由细菌引起的可能危及生命的腹泻艰难梭状芽胞杆菌（c . diff）

• 恶心想吐

• 胃疼

治疗蜂窝组织炎相关的健康状况

某些潜在的疾病和状况，包括淋巴水肿、脚气、湿疹和糖尿病，都会增加你发展(或重新发展)蜂窝织炎的风险。控制好这些情况将有助于预防未来的流感。

糖尿病

如果你有糖尿病在美国，你需要严格控制你的血糖，因为细菌喜欢以糖为食。如果你有糖尿病神经损伤——影响了你的双脚感觉能力，让你不太可能注意到任何容易感染的割伤或擦伤——每天检查你的双脚特别重要(别忘了也看看你的脚趾之间!)另外，确保每年至少去看一次足科医生，进行最彻底的足部护理。

淋巴水肿

如果你有淋巴水肿——一种慢性疾病，过量的液体在组织中聚集，导致肿胀，为蜂窝组织炎提供了条件——你可能还需要从你的医生那里得到具体的管理策略。淋巴系统是免疫系统的一部分，当它不能正常工作时，你更容易感染蜂窝织炎。

淋巴水肿引起的肿胀也会拉伸皮肤，使皮肤更容易破裂撕裂，让细菌进入。一旦细菌进入，你的免疫系统就不能正常工作，所以它不能妥善处理这种威胁。压缩袜或袖子可以帮助减少肿胀和相关的皮肤拉伸，这些可能会导致蜂窝织炎。这些衣服施加压力，促使淋巴液继续流动并发挥作用。向你的医生咨询是否应该在你的计划中加入一件紧身衣，以及关于品牌和风格的建议。

运动员的脚

如果你患有香港脚，要知道这种情况可能会导致脚底或脚趾间撕裂，这为细菌提供了一个入口。用抗真菌药物治疗脚癣，确保你的脚保持清洁，在游泳池和健身房经常穿鞋，可以帮助避免脚癣和蜂窝组织炎。

湿疹

如果你有捕鱼手游 在美国，皮肤发炎会导致皮肤出现细小裂缝，皮肤的屏障受损，为细菌铺开了一条红地毯。定期保湿可以帮助你的皮肤保持最佳状态，防止湿疹，还能降低蜂窝织炎的风险。

附加条件

你可能更容易患上蜂窝织炎还有其他原因。你的免疫系统可能因为许多原因受到损害，包括使用类固醇药物，化疗治疗癌症，其他抑制免疫系统的药物，和/或某些潜在的疾病和条件。

如果你超重，手臂，腿部，手或脚的血液循环不足，由于体重过多会导致肿胀，这使蜂窝织炎的阶段。

心脏手术从你的腿上取下静脉，并将其重新连接到冠状动脉，以促进血液流向心脏，这也可能增加蜂窝织炎的风险，因为它会导致腿部肿胀。

蜂窝织炎的预防

一旦你得了蜂窝织炎，如果你有那些使你更容易感染蜂窝织炎的潜在条件，你再次得蜂窝织炎的机会就会更大，但是采取措施预防感染是有很长的路要走的。任何时候你发现一个小伤口或擦伤，一定要用肥皂和水彻底清洗，涂抹抗菌药膏，并用绷带覆盖它直到愈合。这是预防感染的最好方法。如果伤口很深，打电话或看医生。

以下是预防蜂窝织炎的其他一些要点:

• 使用电动剃须刀。如果你容易受到感染，剃须会造成划痕，从而导致蜂窝织炎。考虑使用电动剃须刀而不是手动剃须刀，这可以帮助你避免划痕。

• 穿压缩袜子。这些腿部或手臂的包裹可以减少淋巴水肿的肿胀，这可以帮助你减少蜂窝织炎的发生。

• 使用抗菌清洁剂。每周进行抗菌清洗，比如在淋浴时使用抗菌肥皂，也可以在感染开始前阻止它们。

• 洗你的手。经常用肥皂和水擦洗，如果没有洗涤槽和肥皂，可以使用含酒精的免洗洗手液。

• 远离热水浴缸。还有水池、湖泊和其他水道，如果你有开放性伤口，这些地方可能充满细菌，因为这是感染的一种方式。

如果你一直得蜂窝织炎，可能是时候使用抑制或预防性抗生素了。这包括每天服用抗生素来预防蜂窝织炎。当然，好处必须大于风险，即过度使用抗生素产生耐药性的可能性。在这种情况下，抗生素是最后的手段，但有时它们是必要的。

好消息是蜂窝织炎是可以治疗和战胜的，尤其是当你早期发现它的时候。一旦你有了它，你更有可能再次得到它，这就是为什么预防是如此重要。保持所有的伤口和伤口干净，并控制所有潜在的状况可以打破这种恶性循环。

满足我们的作家

丹尼斯·曼

丹尼斯·曼，MS是纽约的一位资深自由健康撰稿人。她的作品曾出现在HealthDay和其他媒体上。2004年和2011年，她分别获得了美国美容整形外科学会颁发的新闻成就奖。她还被美国社区反毒品联盟评为2011年度全国新闻人物。她还获得过关节炎基金会东北地区在线新闻奖，女性健康研究新闻奖，东南杂志协会最佳新闻服务金奖，美国卫生保健出版物编辑协会铜奖，并荣膺国际骨质疏松基金会新闻奖。她是2008年获得Sigma Delta Chi奖的写作团队的一员，因为她在WebMD关于自闭症的系列文章中发挥了重要作用。曼恩在位于伊利诺伊州埃文斯顿的西北大学(Northwestern University)的麦迪尔新闻学院(Medill School of Journalism)获得了研究生学位。

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