我们来谈谈蜂窝组织炎

一开始你我以为你是在想象你小腿上的红色圆圈。当时它并没有给你带来太多困扰，但现在当你触摸它时，它会感觉很热，并且开始膨胀，甚至可能膨胀，你很确定那里发生了一些事情。你的医生担心这是一种叫做蜂窝织炎的皮肤细菌感染，希望你尽快去医院。Cell-u-what吗?以下是你需要知道的。

蜂窝织炎

我们的专业小组

我们采访了一些国内顶尖的蜂窝组织炎专家，为您带来最科学和最新的信息。

Gina A. Suh，医学博士

传染病专家

梅奥诊所

罗切斯特、锰

Jun Kevin Kang，医学博士

皮肤科助理教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

Ohara Aivaz,医学博士

皮肤科医生

西奈皮肤病

洛杉矶CA

蜂窝织炎是什么?

蜂窝组织炎是一种严重的皮肤感染，当细菌感染你的皮肤深层和下面的组织时就会发生。这两种情况都是最常见的酿脓链球菌(喉炎)或金黄色葡萄球菌细菌(金黄色葡萄球菌)。然而，它也可能源于更严重的MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)，这是一种对抗生素更有耐药性的葡萄球菌感染。

通常情况下，你的皮肤上有某种类型的伤口或裂口，允许细菌进入，但有时没有这样的事件——或者至少你想不起来有这样的事件。你的皮肤可能以各种方式被割伤或刺穿，从刮胡子的划痕到纹身或身体穿刺，或由于注射毒品或动物咬伤。

虽然大多数人从未听说过蜂窝组织炎，但它并不罕见。事实上，美国每年有超过1400万的蜂窝织炎病例。男性和女性都可能患上蜂窝织炎，两性都有同样的影响。随着年龄的增长，虽然你在人生的任何阶段都可能患上蜂窝织炎，但它更常发生在中老年人身上。

重要提示:蜂窝织炎通常不会传染给你周围的人，也不像普通感冒那样具有传染性，但你可以把细菌传染给其他人(称为社区获得性感染)。让我们仔细看看这种痛苦的情况背后是什么。

蜂窝织炎的症状是什么?

蜂窝织炎可以出现在身体的任何部位，但通常是在脚或小腿上，这些地方可能会让你更容易受到蜂窝织炎的侵袭(后面会详细介绍)。它几乎总是单侧的，这意味着它只发生在你身体的一侧。对于儿童来说，蜂窝组织炎通常出现在脸上，因为这是他们更容易被抓伤的地方。如果有初次皮肤损伤，感染往往发生在发生皮肤损伤的附近。以下是蜂窝织炎的其他常见症状:

发红

蜂窝织炎表现为一片或“片”红色。例如，它可能刚开始只有你小腿上的1 / 4大小，然后迅速增长到覆盖你的整个小腿。它没有升起，也没有任何点或点。它可能是圆形的，但也可能呈现出其他形状。

温暖的皮肤

当你触摸患处时，你的皮肤可能会感到温暖。这种热量是由你身体的免疫系统产生的，免疫系统试图抵御感染。触摸患处时，你可能会感到压痛或疼痛。

皮肤损伤

你的皮肤可能会出现凹坑(看起来像不均匀的、有酒窝的橙子皮肤)，你也可能在这个区域出现水泡。在严重感染的情况下，你也会看到脓液。

额外的症状

蜂窝织炎可以突然发生，也可以逐渐发生，持续几天或几周，随着时间的推移会变得更红、更肿、更痛。它可能开始时很慢，但一旦到了那里，它可能会迅速扩张。如果红色区域迅速扩大，你的感染可能扩散到身体的其他部位。蜂窝组织炎正在蔓延的症状包括:

• 发热

• 发冷

• 肿胀的腺体或淋巴结

• 恶心想吐

蜂窝织炎的危险因素是什么?

几乎每个人都可能患上蜂窝织炎，一旦你患上了蜂窝织炎，你再次患上的风险就会更高。这通常是由于某些潜在的、未治疗或治疗不足的疾病，使你更容易患蜂窝织炎。例如，慢性皮肤疾病，如香港脚和捕鱼手游 可能会导致蜂窝组织炎。脚癣会在皮肤上造成微小的撕裂，这是饥饿细菌的入口。患有湿疹，你的皮肤屏障可能会受损，尤其是当你抓痒时，细菌就会进入，导致蜂窝组织炎。水痘和/或带状疱疹会增加你患蜂窝组织炎的几率。

其他的健康状况会让你更容易患上蜂窝组织炎:

你有糖尿病

由于各种原因，糖尿病会增加你感染的风险。例如，由于神经损伤，如果你在早期感觉不到小问题，比如伤口，你可能会患上溃疡。的人未受控制的糖尿病通常有高血糖，细菌最喜欢吃的就是糖。把血糖升高和不引人注意的开放性伤口放在一起，你就有了治疗蜂窝组织炎的完美风暴。

你有淋巴水肿

如果你的脚、腿、手和/或手臂因淋巴水肿而肿胀，你更容易患蜂窝组织炎。当淋巴液在你身体的软组织中堆积时，就会发生淋巴水肿。它通常发生在你的胳膊或腿上，可能是由放疗、癌症手术切除淋巴结和一些遗传因素造成的。你的淋巴系统本应抵抗感染，但当它负荷过重时，它就不能工作了，像蜂窝织炎这样的感染可能会发生。

你的免疫系统受损

这可能有很多原因，包括服用类固醇药物，化疗治疗癌症其他抑制免疫系统的药物，以及/或某些潜在疾病和条件。当你的免疫系统不能正常工作时，你感染的风险就会激增。受损的免疫系统就是不能正常工作，包括击退入侵者，比如能导致蜂窝组织炎的细菌，它们会进入身体。

你超重

由于体重过重，胳膊、腿、手或脚的血液循环不良会导致肿胀，从而为蜂窝组织炎创造条件。当你的皮肤扩张时，它更容易破裂和撕裂，这是细菌进入的通道。

你做了心脏手术

心脏手术包括从你的腿上取下一根静脉，并将其重新连接到冠状动脉，以促进血液流向心脏，如果手术导致腿部肿胀，可能会增加你患蜂窝织炎的风险。

蜂窝织炎如何诊断?

你的医生可能会看一眼你小腿上的红色区域，然后告诉你是否有蜂窝组织炎。你可能会被要求用记号笔圈出这个区域，看看它将来是否会变得更大。(自己这么做并不能代替寻求医疗评估。)

没有官方的蜂窝组织炎测试，所以你的医生会问很多问题，并试图消除其他可能看起来像蜂窝组织炎的疾病。这些蜂窝织炎模仿者包括:

• 疱疹病毒感染

• 慢性静脉功能不全(CVI)。下肢静脉疾病可以模仿蜂窝织炎的症状。

• 接触性皮炎。过敏性或接触性皮炎对皮肤的刺激可导致类似蜂窝织炎的红色斑块。

你可能需要做其他检查，比如全血细胞计数，或者全血细胞计数，来看看你的感染是否已经开始扩散。血液测试的一部分，包括从你手臂的静脉抽取少量血液，查看你的白细胞计数。当你生病时，你的免疫系统使用白细胞来抵御细菌、病毒和其他外来入侵者。所以，当你生病时，你的身体需要产生更多的白细胞来击退这些入侵者。你的全血细胞计数较高可能表明你的免疫系统正在超时工作以抵御感染。

如果感染部位有脓液，你的医生可能会进行培养并送去实验室。了解你正在处理的是什么类型的细菌可以帮助指导你的治疗。

蜂窝织炎并发症

随着蜂窝织炎的恶化，细菌会进入你皮肤的更深层次，可能还会进入你的血液。如果不进行治疗，感染会扩散到身体的其他部位，即血液、关节、骨骼和/或心脏腔和心脏瓣膜的内壁，这种情况称为心内膜炎。

尽管很罕见，蜂窝组织炎也可能导致一种非常严重的感染，称为坏死性筋膜炎，或食肉细菌。这是非常紧急的情况链球菌是其中之一蜂窝织炎最常见的原因而坏死性筋膜炎则可能发生在被称为a组链球菌(GAS)的极具侵略性的链球菌菌株感染的情况下。如果你经历了严重的疼痛和肿胀的受影响的皮肤区域，或起泡，尽快看医生。

治疗蜂窝组织炎

如果你的医生证实你患有蜂窝织炎，你可能会立即开始服用口服抗生素，可能是针对最常见的蜂窝织炎病因的广谱抗生素。更严重的感染——比如那些传播范围更广的感染，那些有高烧和全身不适等附加症状的感染，以及那些口服抗生素无效的感染——可能需要在医院接受静脉注射抗生素治疗。在这些情况下，关于哪种细菌导致感染的信息可以帮助你的医生选择最好的药物。当感染发生在胳膊或腿上时，保持患肢抬高可以帮助减少肿胀和加速恢复。

如果你早期感染蜂窝组织炎，你可能会很快完全康复。在开始治疗的24到48小时内你会看到改善。这意味着疼痛和肿胀会减少，红色区域也会开始收缩。

如果你有多次蜂窝组织炎，以及淋巴水肿或糖尿病等风险因素，你的医生可能会考虑让你服用抗生素，以防止重复感染。这种做法的风险和好处必须仔细权衡，因为过度使用抗生素可能会导致超级细菌的发展，这种细菌对治疗没有反应。

如何预防蜂窝织炎

不幸的是，蜂窝组织炎不是一种一次性的疾病。一旦你得了蜂窝织炎，你再得的机会就更大了，特别是如果你有潜在的疾病使你容易得蜂窝织炎。好消息是:遵循这些指导方针可以帮助你降低未来感染的风险。

一开始要好好照顾所有的皮肤伤口(即使是轻微的刮伤)。用肥皂和温水清洗所有划破皮肤的小伤口，涂上抗生素药膏，并用绷带包扎，直到伤口愈合。如果你的伤口很深，比如被狗咬了，就去看医生。

当你受伤时，远离热水浴缸、游泳池和湖泊、河流等自然水体，这些地方都可能滋生细菌，这些细菌会渗透你破损的皮肤屏障，引发新一轮的蜂窝组织炎。

预防还意味着要注意任何可能导致蜂窝织炎的潜在因素。如果你有糖尿病，每天检查脚部是否有受伤或感染的迹象，确保你定期去看足病医生。保持血糖在正常范围内也很重要。与你的医生密切合作，确保你正在尽你所能地把你的糖尿病控制在严格的控制之下。

如果你的膝盖以下有多处蜂窝织炎感染，去看医生看看你是不是得了香港脚。如果你有，治疗它以降低你再次发展蜂窝织炎的机会。这需要外用药膏来控制感染，同时采取措施防止再次感染，包括保持双脚干净干燥，脚趾甲短而干净，这样细菌就不会进入你的脚。
一般来说，每天保湿是很重要的，以保持你的皮肤屏障完整，以便它可以工作，防止细菌。如果你的肢体有肿胀的倾向，询问你的医生是否可以穿压缩袜或裹腿以减少肿胀和防止蜂窝组织炎。

除了这些基本的DIY预防方法，这些生活方式的改变也有助于降低蜂窝织炎复发的风险:

• 限制饮酒，因为饮酒过多会抑制你的免疫系统

• 不吸烟

• 保持正常体重

听到你患有蜂窝织炎是很可怕的，但尽早发现它能让你真正开始避免一些潜在的后果。按照指示服用抗生素，你应该会尽快开始好转。既然你已经患过一次蜂窝织炎，那么你就有再次患蜂窝织炎的风险，所以一定要仔细地清洗所有伤口，并控制好所有可能导致蜂窝织炎的潜在条件。

满足我们的作家

丹尼斯·曼

Denise Mann, MS是纽约一位经验丰富的自由健康作家。她的作品发表在HealthDay和其他媒体上。她曾获得美国美容整形外科学会颁发的2004年和2011年新闻成就奖。她还被美国社区反毒品联盟评为2011年度全国新闻人物。她还获得了关节炎基金会的东北地区在线新闻奖，女性健康研究新闻奖，东南杂志协会的最佳服务新闻奖金奖，美国医疗保健出版物编辑协会的铜奖，并获得国际骨质疏松基金会新闻奖荣誉奖。她是2008年Sigma Delta Chi奖的写作团队的一员，因为她在一个关于自闭症的WebMD系列中扮演的角色。曼恩在伊利诺斯州埃文斯顿的西北大学梅迪尔新闻学院获得了研究生学位。

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