让我们来谈谈CBD及疼痛

大麻二酚(cannabidiol)的缩写，现在正迎来一个重要时刻。当许多人转向草药替代疗法来帮助治疗许多不同的情况时，大多数人用它来缓解慢性疼痛(很大程度上是因为它不像许多传统疗法那样让人上瘾)。事实上，据发表在《纽约时报》上的一项研究显示，在62%的调查参与者中，他们使用CBD来治疗医学问题，你猜对了，他们最常用它来治疗的疾病是慢性疼痛大麻和大麻素的研究。这些与疼痛相关的症状包括关节炎、纤维肌痛、偏头痛、肌肉疼痛，甚至癌症。如果你一直想知道CBD是不是你一直在寻找的止痛药，我们将帮助你弄清楚是时候迈出第一步了。

什么是CBD再一次？

在天然食品店的货架上，你会看到成瓶的CBD，成罐的美容霜和橡皮糖，甚至会被烤成狗粮。如今CBD在任何地方都是合法的。但是这种所谓的神童万灵药到底是什么呢?科学原理是:它是两种主要的大麻素之一，在大麻植物中发现的化学实体(另一种是四氢大麻酚，THC)。

不同于THC，这会导致你得到高，CBD已经没有精神的影响，许多人发现它是治疗性的东西像焦虑，失眠，恶心和疼痛。虽然从奶奶的狗每个人都在使用它，CBD仅FDA批准用于所谓Epidiolex一种药物，其治疗癫痫两个罕见和重型相关的癫痫发作。因此，从本质上讲，用法为别的完全不受调控。

而且，它不仅是不受调控，但它也为科学家的研究非常困难。那是因为你买在零售的是与其他植物化学物质，这往往是未知的混合。因此，任何给定的样本专家研究能认真从下而有所不同。（Epidiolex，在另一方面，从CBD的化学纯的菌株制备。）事实上，研究的数据显示，在网上可买到的CBD标签产品中，有近70%的CBD含量可能贴错了标签。

这个警示故事的寓意是:你不知道你得到的是什么——所以你要自己承担风险总是在你尝试之前先咨询你的医生。

CBD如何缓解疼痛?

研究人员并不清楚CBD在体内是如何减轻疼痛的，但他们确实有几个理论。在对大鼠进行的临床前研究中，发现CBD可以抑制谷氨酸和其他炎症因子的释放，减弱像刺痛、刺痛和烧灼感这样的感觉，这些感觉是神经性疼痛(神经损伤或炎症引起的疼痛)的特征。

它也被认为有一些严重的抗氧化能力，它比抗坏血酸（维生素C）或生育酚（维生素E）更大-antioxidants可以扫荡组织损伤的化学物质，引起炎症。此外，CBD据说促进健全的睡眠，这有助于减少贪睡中断患有慢性疼痛往往经验。

一些研究人员还认为，CBD与大脑中的某些受体(称为CB2受体)相互作用，CB2受体主要存在于免疫系统中，负责身体对疼痛和炎症的反应。另一方面，四氢大麻酚主要与大脑中的CB1受体有关，CB1受体与协调、情绪、思考、记忆和食欲等认知行为有关(这就是为什么大麻的四氢大麻酚含量很高，会影响使用者的认知水平)。根据不同的情况，医生可能会建议使用大麻二酚和四氢大麻二酚的组合来更好地缓解疼痛。

什么形式的疼痛缓解最有效?

一般来说，因为它集中在快速踢，通常在一个小时内CBD是最有效的，将其放置在舌下油。CBD吞下胶囊，食物或液体通过消化道吸收，吸收较慢，往往需要一到两小时，但与缓释因此持续更长的时间的影响。外用产品，如乳液，凝胶和膏，涂在皮肤上过疼痛的关节，已经发现，以减少炎症。

CBD可以帮助缓解哪些类型的疼痛?

虽然每个专家都会告诉你还需要更多的研究，但许多患者已经证明CBD有助于缓解与各种疾病相关的疼痛。以下是我们目前所知的内幕。

关节痛

关节炎，条件，其特征在于关节疼痛，肿胀，僵硬，和降低的运动的范围是在美国残疾的首要原因。超过50万名成人和30万名儿童有某种类型的关节炎。据患有关节炎由关节炎基金会的研究中，受访者使用CBD的29％，治疗关节炎的症状。

CBD被认为有助于减少关节炎症和保护神经。发表在疼痛发现CBD甚至可以预防老鼠的骨关节炎疼痛。另一项研究发表在欧洲疼痛杂志发现，局部CBD凝胶大鼠关节炎显著减少关节肿胀，疼痛和炎症。是的，这些研究都是毛茸茸的小老鼠和不实际的人。但动物研究是许多试验的出发点，所以考虑他们，因为他们是什么：一个开端。

纤维肌痛

纤维肌痛的特点是全身慢性疼痛，并伴有疲劳和失眠等相关症状，目前美国约有400万人患有纤维肌痛。虽然病因尚不清楚，但一些研究人员认为纤维肌痛可能是内源性大麻素缺乏症的结果。

与在大麻中发现的大麻素相似，内源性大麻素自然存在于体内，它们管理一系列不同的生理过程，如调节免疫系统，影响胃肠道功能，影响我们对疼痛的感知。但当含量低或内源性大麻素系统太虚弱，无法执行通常的指令时，就可能导致像纤维肌痛症那样的全身症状。

所以这里的理论是，服用植物性大麻素，如CBD和THC(基本上补充人体所需的多种维生素)可以治疗缺乏症并缓解症状。其他证据表明，服用CBD油甚至可以通过降低神经周围细胞的敏感性，改变纤维肌痛症患者处理疼痛的方式。

偏头痛

按照偏头痛研究基金会，3900万人在美国遭受偏头痛这是一种神经系统疾病，可导致使人虚弱的头痛以及其他症状，如视觉障碍、恶心、呕吐、头晕、对声音、光线、触觉和嗅觉极度敏感，以及四肢或面部刺痛或麻木。大多数(小规模)研究着眼于CBD和四氢大麻酚的联合效应，包括发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究头疼该研究发现，THC-CBD组合剂能将偏头痛发作和随之而来的疼痛降低40%以上。

背痛

尽管大多数形式的CBD基本上是一种从头到脚的治疗方法，这意味着它通常不能针对身体的特定部位，但有令人信服的证据表明，以局部为基础的CBD乳霜、凝胶和药膏对背部疼痛更有效。它们不仅能减少炎症和神经病变(神经功能障碍)，而且你可以把它们放在最受影响的部位，就像现场治疗一样。研究还发现，它们还能减少与疼痛相关的焦虑，帮助改善放松，而这对于慢性背痛患者来说是很难做到的。

肌肉疼痛、酸痛

任何活跃的人都知道，肌肉疼痛和酸痛与锻炼是密切相关的。因为CBD已经被证明可以对抗肌肉酸痛背后的炎症，在患处涂上CBD药膏可以集中治疗，有助于缓解疼痛。

多发性硬化症的痛苦

在包括英国和加拿大在内的25个国家，一种名为Sativex的药物被批准用于治疗约80%的多发性硬化症患者的痉挛、持续肌肉僵硬、痉挛和不自主收缩。Sativex是一种由大麻提取的口服喷雾剂，含有等量的四氢大麻酚和CBD。Sativex被认为可以通过中枢神经系统和免疫细胞中的大麻素受体抑制神经冲动。研究表明，在12周内，患者的症状有所改善，生活质量也有所改善。虽然Sativex尚未在美国获得FDA批准，目前正在进行测试。

癌症疼痛

CBD被认为具有抗炎和抗焦虑特性，这可以帮助减少癌症疼痛。而且，除了缓解痉挛和与MS相关的疼痛，Sativex已被证明与相关的帮助缓解疼痛癌症还有，特别是在病人谁是反应迟钝阿片类药物治疗。有几种基于THC-药物，包括Marinol（屈大麻酚），附带胶囊的形式和Cesamet（大麻隆），其作用类似于THC的口服合成大麻素。这两个帮助治疗恶心和呕吐，往往附带化疗。

哪些人不应该使用CBD来缓解疼痛?

CBD的副作用通常是温和的，可能包括:

• 恶心想吐
• 乏力
• 易怒
• 胃部不适

最大的问题，然而，与一些其他药物药物的相互作用，包括灼热，偏头痛，高血压，以及其他条件。这与CBD是肝经的一组酶称为代谢的CYP的方式做。大麻二酚能阻止的CYP代谢从其他药物。

还有证据表明CBD可能与其他常见药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、一些抗癫痫药物、他汀类药物、抗糖尿病药物等相互作用。为了安全起见，如果你正在使用其他药物，在使用CBD之前请咨询你的医生。

我怎样才能找到一个熟悉使用CBD治疗疼痛的医生?

这可能有点棘手。因为CBD没有被FDA批准用于一般用途，你的初级保健医生可能不愿意推荐它。如果你的主治医生不支持cbd，或者不熟悉它的作用，那就找一个专攻综合医学的医生，或者去像the美国医用大麻医师协会寻找你所在地区的供应商。