让我们来谈谈甲状腺功能减退的原因

谁得到甲状腺功能减退症，为什么？This is a big question when it comes to this chronic condition, which affects about 5% of the U.S. population over age 12. There's a bunch of different potential reasons why someone may develop hypothyroidism, which is when your body doesn’t have enough thyroid hormone to function properly. In addition to learning what causes the condition to develop in the first place, researchers have also pinpointed a variety of risk factors that may make you more likely to get this disease. Learning about these causes and risk factors can help you detect hypothyroidism early, which means less chance of severe complications in the long run and a quicker return to better health overall.

甲状腺功能亢进的原因

我们的专业小组

我们拜访了一些全国顶尖的甲状腺机能减退专家，为您带来最科学和最新的信息。看看谁站在你这边

珍妮弗·定,医学博士

内分泌，糖尿病和新陈代谢分裂的医学助理教授

约翰霍普金斯大学医学院

马里兰州巴尔的摩

黛比·陈。

内分泌临床讲师

密歇根大学医学

安阿伯市MI

Thayer Idrees，M.D.

内分泌、代谢和脂类学部的医学助理教授

埃默里大学医学院

亚特兰大,乔治亚州

提醒我，什么是甲状腺功能减退?

让我们快速回顾一下:还记得甲状腺吗?就是你脖子下面那个蝴蝶形状的器官。它的工作是产生甲状腺激素，帮助你的身体使用能量正常运作。因此，当发生某些事情阻止你的甲状腺产生足够的激素时，就被称为甲状腺功能减退症。不够甲状腺。没有了它运行所需要的激素，你的器官就会开始变慢，导致从疲劳到便秘等一系列潜在症状。

有些人甚至没有注意到自己的症状，因为这些症状太轻微了，而其他人可能有疲劳、脱发和便秘等症状，这些症状可能会变得严重，影响日常生活。

导致甲状腺功能减退的原因是什么?

如果您已被诊断出患有这种情况或您担心您可能会有一天，这可能是您心中的主要问题之一：无论如何，什么导致甲状腺的原因？有一些不同的场景可以导致这种情况。

自身免疫性疾病:桥本

大多数患有甲状腺功能减退症的人是由于一种叫做桥本氏病(有时你也会看到桥本甲状腺炎)。桥本氏症影响着1%到2%的美国人。在这种情况下，你的身体意外地向你的免疫系统发出信号，攻击你健康的甲状腺细胞和酶。

它是这样发生的:你的免疫系统向甲状腺发送一群白细胞(称为淋巴细胞)。这些细胞产生抗体，抗体通常会攻击不应该在你体内的入侵者，比如病毒或细菌。但在这种情况下，它们攻击健康的甲状腺。这种错误的攻击造成的损害会阻止你的甲状腺为你的身体产生足够的甲状腺激素，导致甲状腺功能减退症状。
但为什么你的免疫系统首先犯下这个错误？答案是有点朦胧，因为科学家们不100％肯定为什么人们会像这样开发自身免疫疾病。也就是说，当前的理论表明基因组合和其他环境因素可能发挥作用。

甲状腺切除术

有时，其他健康状况的必要治疗可能导致甲状腺功能减退。例如，如果你有甲状腺机能亢进(一种甲状腺机能亢进，又称甲状腺过度活跃)、甲状腺结节或甲状腺癌，你可能需要通过手术切除全部或部分甲状腺。这叫做甲状腺切除术。当这种情况发生时，你的身体就不能再制造足够的(或任何)自己的甲状腺激素，这意味着，具有讽刺意味的是，你就变成了甲状腺功能减退。

不过，“好消息”是，你的医生预计这些治疗会导致甲状腺功能减退，这意味着他们可以开始监测你的甲状腺水平，并立即进行甲状腺激素替代治疗，帮助你减少任何潜在症状。在这种情况下，你将不得不终生服用替代激素。

放射治疗

同样，针对某些健康状况对头部或颈部进行放射治疗也会导致甲状腺功能减退。例如，一些可能需要这种治疗的情况包括:

• 格雷夫斯氏病(甲状腺机能亢进的一种)

• 甲状腺癌

• 结节性甲状腺肿

• 淋巴瘤

• 何杰金氏病

• 其他头颈癌

在这种情况下，你的医疗团队可能会建议你使用放疗(通过放疗或放射性碘)来治疗你的病情。这些治疗可能会导致你的甲状腺部分或全部功能丧失，这意味着它不能产生足够的甲状腺激素。这就是导致甲状腺功能减退的原因。

先天性甲状腺功能减退

在极少数情况下，大约每2000 - 4000个婴儿中就有一个患有甲状腺功能减退症。如果他们出生时没有甲状腺，甲状腺没有完全形成，或者甲状腺在身体的错误位置(称为异位甲状腺)，就会发生这种情况。在这些情况下，婴儿的身体可能没有足够的甲状腺激素来正常工作，导致甲状腺功能减退。

不幸的是，婴儿健康甲状腺形成的原因通常是未知的。据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)称，这可能与基因有关——2%至5%的病例可能通过基因遗传遗传。在这些情况下，婴儿可能会遗传一个在甲状腺发育中起作用的基因的突变形式，导致甲状腺缺失或异常。

先天性甲状腺功能减退症以与成人相同的方式对婴儿进行治疗 - 用置换甲状腺素的替代甲状腺激素药物。婴儿每天获得适当的剂量，这对确保健康的发展非常重要。

药物

某些治疗其他健康状况的药物也可能通过干扰甲状腺分泌甲状腺激素的能力而导致甲状腺功能减退。这些药物包括:

• 锂。锂是一种处方药，可以帮助稳定双相情感障碍等情况下的情绪。

• 干扰素α。这种药物可以用于治疗一系列疾病，包括某些类型的癌症和肝炎感染。

• 胺碘酮。该药物用于治疗某些类型的异常心律。

• 白细胞介素-2。这是一种用于治疗各种癌症的药物，包括黑色素瘤和肾癌。

当药物导致甲状腺功能减退时，通常是那些已经有遗传易感性的人患上自身免疫性甲状腺疾病。

缺碘

碘是你的身体需要制造甲状腺激素的矿物质。但是你的身体并没有自己成功 - 你必须通过食物来获得它。没有足够的碘可以促成甲状腺功能亢进。在美国，这一原因如今，由于碘被添加到大多数表盐中，这一原因非常罕见。然而，在世界的其他地区，碘缺乏是甲状腺功能亢进的常见原因。

脑下垂体损伤

脑下垂体在甲状腺健康中起着关键作用:脑下垂体是大脑中的一个小腺体，它向甲状腺发送信息，告诉它应该分泌多少甲状腺激素来满足身体的需要。但在极少数情况下，肿瘤、手术或放疗会损害脑下垂体，使其无法正常工作。如果没有这个重要的信使，你的甲状腺就会停止分泌足够的激素，导致甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退的危险因素

现在我们对一些潜在的甲状腺功能减退的根本原因有了更好的了解，让我们来看看风险因素。风险因素是那些会增加你患病几率的东西。对于某些健康状况，有些风险因素是你可以改变的，但不幸的是，大多数甲状腺功能减退的风险因素是你无法控制的。

不过，了解具体的风险因素是很重要的，因为它可以帮助你留意身体的变化，这些变化可能预示着你的甲状腺出了问题，这样你就可以马上去看医生。记住:对于甲状腺功能减退症，早期发现和治疗是帮助减少症状和预防严重并发症的关键。以下是你应该注意的风险因素。

年龄

您的年龄可能会增加甲状腺功能减退症的风险。60岁以上的人最有可能发展这种情况，在通过更年期后，女性更有可能发展它。

遗传学和家族史

另一件事你可以感谢你的家人：甲状腺功能减退症似乎在家庭中奔跑。如果您有一个具有这种情况的家庭成员，那么您也更有可能发展它。例如，一项研究公众甲状腺临床发现父母，兄弟姐妹或儿童因哈希米托的甲状腺功能亢进的人比一般人口更有九次发展状况。

是的，这意味着你的基因中可能有某种东西让你容易患上甲状腺功能减退症。例如，最常见的甲状腺功能减退症桥本氏病被认为与遗传有关。

研究人员已经确认，人类白细胞抗原复合物基因家族的变异似乎是桥本氏症风险的原因之一。这些基因被认为可以帮助免疫系统区分人体自身的蛋白质和来自病毒等入侵者的蛋白质。此外，研究表明桥本氏症在白人中比在黑人中更常见。尽管如此，研究人员仍在努力了解这些基因和其他基因在人们是否会患上甲状腺功能减退症中可能发挥多大作用。

甲状腺病史

你过去有甲状腺问题吗?这也会增加你患甲状腺功能减退症的几率。例如，如果你有甲状腺肿大，如果你做过甲状腺手术(比如甲状腺部分切除术)，或者你做过甲状腺、颈部或胸部的放射治疗，你的风险就会增加。

其他医疗状况

拥有某些其他健康状况 - 特别是自身免疫性疾病 - 可以增加您培养甲状腺功能亢进的风险。可以提高风险的一些条件包括：

• 糖尿病

• 乳糜泻

• 红斑狼疮

• 类风湿性关节炎

• 干燥综合征

• 恶性贫血

• 特纳综合征

最近怀孕

如果过去六个月有怀孕，您的甲状腺功能减退的风险也增加。事实上，美国5％~10％的妇女在出生后开发出叫产后甲状腺炎的内容。通过这种情况，您的甲状腺发炎，这可能导致甲状腺功能亢进的临时阶段，然后是甲状腺功能亢进。

在大多数情况下，甲状腺功能减退期发生在产后4到8个月。在此期间，你可能需要人工合成甲状腺激素替代治疗，这取决于你的症状有多严重。值得庆幸的是，这种类型的甲状腺功能减退通常会在大约一年之后自行消退，但在某些情况下，它可以持续更长时间。

性别

这是完全不公平的，但是女性比男性更容易患上甲状腺机能减退。一项研究先进的治疗报道称，这种情况发生在女性身上的几率是男性的8到9倍。目前还不清楚为什么女性会受到这种歧视，但事实上，女性患自身免疫性疾病(如桥本氏症)的几率是男性的两倍，这可能是一个因素。

危险因素的底线

即使你有这些风险因素，你也不能保证会患上甲状腺功能减退症。如果你真的被诊断出患有这种疾病，要知道你并不是注定要在接下来的日子里碌碌无为——现有的治疗方法在管理hypo方面非常有效，可以让你恢复健康和精力。

满足我们的作家

劳拉DeSanto

Lara是健康中央的前数字编辑，涵盖性健康，消化健康，头部和颈部癌症和妇科癌症。她继续为健康中央进行贡献，同时她向她的婚姻和家庭治疗和艺术治疗的主人工作。在过去的生活中，她担任美国ob-gyns学院的患者教育编辑，并在wtop.com上作为新闻作家/编辑。

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