让我们来谈谈癌症药物

您现在手中有你的癌症治疗方案，并且它很可能包括药物治疗。也许你有家人或者谁一直沿着这同样艰难的道路朋友，你担心处理你看见他们体验的不良反应。或者你会采取一个陌生的药物，并且不知道你在在做什么。这是艰难的东西，但我们有你覆盖。从管理化疗的副作用了解的更新，靶向药物的潜力，他们是如何变化的前景对患者和你一样，我们在HealthCentral在这里你需要的答案。

什么我们所说的药物，到底是什么？

让我们从定义药物到底是什么开始。韦氏词典告诉我们药物是:的物质在治疗疾病或缓解疼痛使用。听起来很明显，但药物的领域比你想象的要广阔得多。

药物可以很简单,比如水和盐(生理盐水),或复杂的多方面的来自大自然的化学物质(如常用的化疗药物,紫杉醇,或紫杉醇,由太平洋紫杉树皮)或在实验室(如pembrolizumab Keytruda,人源化抗体用于癌症免疫疗法)。

制药与药物基因组学

任何类型的药品用于医学目的是制药。总之，这些无数的药补制药行业，其中包括头号癌症药物如Celgene公司雷利米得，默克的Keytruda和罗氏公司的利妥昔单抗，贝伐单抗，曲妥珠单抗和。这个词本身药房来自“药（pharmakon）“，这意味着一神奇魅力，毒物或药物。这很合适，因为抗癌药物看起来就像“魔弹”，也可能是字面上的毒药，这要归功于它们的副作用。

药物基因组学是的基因是如何影响到药物的响应研究，医学的有前途的新领域，结合药物的科学，或药理通过对基因的研究基因组学。

为什么这对癌症患者很重要?因为传统上药物都是“一刀切”的，美国食品和药物管理局(FDA)根据所谓的“适应症”或用途批准药物，而不是针对特定的癌症突变量身定做。药物基因组学的研究人员正致力于预测你对药物的反应，包括你是否会有副作用(也叫副作用)药物不良反应）。

我的癌症肯定需要药物治疗吗?

这完全取决于你有癌症的类型和阶段。记住，当你身体任何地方(乳房、肾脏，甚至舌头)的异常细胞生长失控时，癌症就会发生。药物被用于全身治疗癌症，这意味着他们可以阻止癌细胞整个系统，甚至检测不到那些通过测试，一些手术和放射治疗（RT）是不是有效，在做的事情。虽然手术和RT在癌症治疗中起主要作用也是如此，他们往往是最有效的早期阶段，当癌变细胞本地化（这意味着他们没有远处转移，或扩散），且可以被治愈切除（手术切除）或电离辐射。

这一切都使得药物在治疗已扩散先进的疾病特别有用。然而，研究已经显示了从一些早期癌症药物使用一个好处。作为癌症治疗的提高，新的药物很可能是早期的治疗方案的一部分。

化疗

在最古老的癌症治疗方法中，化疗药物可以阻止癌细胞的快速生长和分裂。在科学家注意到在第一次和第二次世界大战中暴露在芥子气下的士兵和平民大量杀死了白细胞之后，化疗首次被用于癌症。他们想知道这种有毒气体是否能起作用恶性细胞了。（扰流板：它可以）。

芥子气通过改变癌细胞的DNA来杀死癌细胞，这个过程被称为烷基化。1942年，患有淋巴瘤一名男子被成功芥子气视为美国的秘密化学战单位的一部分（虽然他最终复发）。研究人员公布了他们的研究结果在第二次世界大战后，在1946年，三年后，芥子气（也称为氮芥）是FDA批准的第一个化疗药物。

快进到国家癌症研究所(NCI)在20世纪60年代。实现化学叛徒研究人员可以使用超过姑息治疗（缓解症状），而居然可以治疗癌症。但大多数文档中仅使用一种类型的化疗药物的同时，相信毒品是太毒结合。这意味着治疗并不总是足够的侵略性，和癌症往往返回。还有什么比他们不同，NCI肿瘤学家不知道？

结合药物。并把它们结合起来，所以剂量是只是高到足以杀死癌细胞，而不伤害病人。其中一种联合治疗的缓解率比单独使用最好的药物提高了四倍。从20世纪70年代开始，这些结果和其他研究使得化疗成为标准的癌症治疗方法。随着药物变得更有效，医学肿瘤学(癌症诊断和治疗的培训)医疗肿瘤学家和肿瘤学药剂师成为抗癌药物处方和管理的关键。

在这期间，化疗药物的发展扩大。今天，有超过100周不同的药物化疗在市场上，但都属于四桶，每个都具有特定的目标之一：

• 化疗治疗:

  目标：消灭癌细胞，治愈病人。

• 辅助化疗：

  目标：通常在手术后，可以停止剩余的癌细胞，防止复发。

• 新辅助化疗：

  目标：肿瘤缩小之前更有侵略性的手术，或者使手术成为可能。

• 姑息性化疗：

  目标：为了减轻癌症的副作用，癌症缓慢的进步，或停止并发症。当癌症非常先进，以致删除所有癌细胞不再是现实的它经常使用。

化疗药物通过静脉给予一般在输液中心，医院，或在家里输液。他们也有药丸形式。例子包括：

• 卡培他滨（希罗达）
• 苯丁酸氮芥（瘤可宁）
• 环磷酰胺（环磷酰胺）
• 吉西他滨（健择）
• 伊马替尼（格列卫）
• 伊立替康(Camptosar)
• 甲氨蝶呤(多个品牌)
• 铂(Eloxatin)

靶向治疗

也被称为精密药因为它的目标是癌细胞，而不是健康的细胞，这些药物针对导致癌细胞生长的基因、蛋白质和组织环境的异常。1997年，FDA批准了第一个靶向癌症药物rituximab (Rituxan)，用于治疗对治疗不再有疗效的b细胞非霍奇金淋巴瘤患者。

有两种类型的靶向治疗：

• 小分子药物进入和细胞内的目标问题（作为药片或胶囊）
• 单克隆抗体附加到对癌细胞的目标，以多种方式（通过针取）阻止他们。

以下是一些靶向药物的例子:

• 曲妥珠单抗(多品牌)(乳腺癌)
• 帕妥珠单抗（Perjeta）（乳腺癌）
• 来那替尼（Nerlynx）（乳腺癌）
• ADO - 曲妥单抗emtansine或T-DM1（Kadcyla）（乳腺癌）
• Dabrafenib (Tafinlar)(黑色素瘤)
• Vemurafenib (Zelboraf)(黑色素瘤)

尽管靶向治疗提供了很大的希望，他们并不完美。一方面，这些只有在肿瘤工作有目标，即使如此，肿瘤不总是响应。或响应可能只是暂时的。

激素治疗

也被称为激素治疗要么内分泌治疗， 这是从技术上讲靶向治疗过。某些类型的癌症，如乳腺癌和前列腺癌是由激素引起的。删除这些荷尔蒙或阻止它们的影响可能会导致癌细胞停止生长。您可以通过吃药（有时作为维持治疗，当你在缓解，并希望保持这种方式），为一个镜头，或通过手术切除器官的释放激素（如卵巢，例如）这样做。

以下是一些激素治疗药物的例子:

• 三苯氧胺(多品牌)(乳腺癌)
• 阿那曲唑（瑞宁得）（乳腺癌）
• 来曲唑（弗隆）（乳腺癌）
• 亮丙瑞林（醋酸亮丙瑞林，Eligard）（前列腺癌）
• 戈舍瑞林（诺雷德）（前列腺癌）
• 曲普瑞林（TRELSTAR）（前列腺癌）
• 组氨瑞林（VANTAS）（前列腺癌）

免疫治疗

也被称为生物疗法要么生物治疗，这种新的突破治疗的重点，以对抗癌症提高你身体的免疫系统。研究人员发现，癌细胞逃避免疫系统。免疫治疗药（其中有许多是已知的作为检查点抑制剂）允许免疫系统直接杀死癌细胞。免疫治疗可以通过IV，药丸或胶囊给予，作为外用霜，在你的膀胱，甚至作为一个预防接种。

例如，PD-1抑制剂（一种类型的免疫检查点抑制剂）可用于治疗：

• 黑素瘤
• 非小细胞肺癌
• 肾癌
• 霍奇金淋巴瘤
• 胃癌
• 肝癌
• 头颈癌

免疫治疗药物的例子包括:

• Pembrolizumab（Keytruda）
• Avelumab (Bavencio)
• Ipilimumab (Yervoy)
• Nivolumab（Opdivo）
• Durvalumab（Imfinzi）

服用癌症药物时应该注意哪些副作用?

癌症药物通常会导致相关副作用的作用机制，称他们是如何工作的奇特的方式。例如：化疗作品通过杀死快速分裂的细胞，对不对？而且因为它不能正常和异常细胞的区分，它杀死快速分裂的细胞像毛囊，导致头发掉光了，白血细胞，从而导致低白细胞计数，或嗜中性白血球减少症，这可能会导致可怕的中性粒细胞减少发热。

但你可能不会有任何副作用，或者很少。或者你可能受到重创。这取决于你的身体，你的健康，以及其他因素。和你的医生可能会给你药物的副作用之前，你实际体验他们，叫预防性治疗。

想知道更多关于化疗副作用的细节吗?给你:

恶心和呕吐

这在一些(不是所有的)化疗药物中很常见。如果你感到痛苦，尽快告诉你的医生。你的医生可能会开以下的一种药来缓解你的症状:

• 阿瑞吡坦（订正）
• 多拉司琼（Anzemet）
• 格拉司琼（康泉）
• 联合(枢复宁)

口疮

又称粘膜炎，这些都可以这样。非常。痛苦的。化疗对健康的、分裂迅速的口腔细胞造成伤害，而口腔细胞也分裂迅速。经常使用唇部保湿霜，每餐后和睡前刷牙，经常用水冲洗，因为预防感染是关键(没有特定的药物可以帮助解决这个问题)。吃硬糖果也有帮助。如果感染发生，你的医生会开:

• 抗真菌药包括nystatin, clotrimizole, fluconozole
• 抗菌药
• 葡萄糖酸氯己定(Peridex PerioGard)
• 抗病毒药物包括阿昔洛韦（瑞爱克斯）或泛昔洛韦（泛昔洛韦）

便秘

每个人都有不同的排便习惯，所以便秘是个人的事情，但你知道你-haven't在一两天走了，你通常是作为普通的东西吗？有硬，疼痛，和/或难以通过大便？这也可能是便秘。一些化疗药物（和止痛药，我们将谈论更多更高版本）可能会导致它。您的文档可以推荐的解决方案（其中大部分你能找到在柜台或场外，也被称为是正确的，在当地药房的货架上），包括：

• 乳果糖（Chronulac）
• 多库酯钠（Colace）
• 比沙可啶（Dulcolax）
• 甘油栓
• 亚麻籽(纤维素)
• 柠檬酸镁
• 氢氧化镁(氧化镁乳)

那么，靶向治疗和免疫治疗的副作用是什么?

有针对性的治疗和免疫治疗可以有不良反应，太。这些副作用比传统化疗，包括不同：

• 腹泻
• 肝脏问题包括肝炎和肝酶升高
• 皮肤问题如皮疹、皮肤干燥、指甲变色、头发脱色等
• 高血压

这里有一个有趣的事：从有针对性的治疗一定的副作用已被链接到改善患者治疗效果，根据NCI。一些例子：

• 谁拥有的患者痤疮样皮疹，而在信号转导抑制剂厄洛替尼（特罗凯）或吉非替尼（易瑞沙）具有更好的应对这些药物比不具备这种皮疹谁的病人。
• 谁拥有，而在血管生成抑制剂高血压患者贝伐单抗已经显示更好的结果。

有一点需要注意：这些新望药物有副作用，非肿瘤学家可能不知道，所以如果你去急诊室的不良反应，ER文档可能无法识别所发生的事情是与你的癌症吃药。这就是为什么在开始治疗之前讨论不仅副作用与您的医生是很重要的，而且什么，如果当他们发生这样做。你的医生可以帮助你什么叫做支持治疗或药物阻止你上药的副作用。只要问！

癌症疼痛我应该服用阿片类药物吗?

阿片类药物可以上瘾？ABSO-刻着-lutely。但是，如果你使用阿片类药物从疾病的严重，灼热疼痛缓解癌症患者的上瘾的几率是非常小的时候适当的管理，专家说。

所以，不要让恐惧从，如果你的医生开他们服用这些药物阻止你。相反，与您的医生（也可能是肿瘤学药剂师，如果你有机会到一个），在整个治疗过程中的工作。您的医护人员可能会降低在正确的时间，剂量为你逐渐减弱，在某种程度上，可以帮助你感到安全和支持。

阿片类药物的副作用也很重要。这些包括:

• 便秘
• 睡意
• 恶心想吐

告诉你的医生和/或肿瘤学药剂师，如果你遇到任何这些问题，他们可以帮助你平衡这些影响。

在开始使用抗癌药物之前，我应该和我的医生讨论什么?

这里有可能是有用的问你的医生你之前，你的药方上的药五个问题：

1. 我怎么把我的药物？当吗?不断?间歇性地?有些药物不是每天服用——你可以服用一段时间，然后休息一段时间。
2. 我在哪里得到我的药物？你能到你当地的药店去买脚本吗?还是只有专业药店才能买到，比如邮购?或者在注射中心?
3. 什么是潜在的副作用（和我应该怎样做对他们）？你应该知道如何预防或治疗它们。手边有药也很重要。
4. 这种药的费用是多少?我要怎么付?尽快询问您的医疗保健团队，这样您就不会浪费时间接受帮助或错过节省成本的技巧。
5. 我服用的哪些药物会对癌症药物产生影响?确保你的癌症医生有一个清单所有你的药物，包括任何补充剂和维生素，使他们能够提醒你什么叫做药物相互作用(药物之间的负作用)。

做了多少癌症吃药成本？

药物的价格差别很大，这取决于药物的类型口服疗法），如何频繁您的文档规定你带他们，什么剂量，当然，你的保险计划，其他变量之一。另外一点需要注意的？药物有时标榜你的处方的利益，而不是你的医疗福利。您可能会耗尽的利益和面临外的口袋潜在的巨额成本。以舒适知道肿瘤学药剂师（和其他肿瘤医疗）做了很多工作，在前端，以确保您的癌症治疗药物是经济实惠，最大限度地减少外的口袋成本。

金融毒性也就是说，太贵了，你可能负担不起治疗费用——这是真的。你的医生、肿瘤科药剂师、社会工作者、肿瘤科护士和其他医疗团队成员可以帮助你解决财务问题。但是，你还是要问。

用下面的方法尽量减少你的现金支出:

• 使用挂号费卡
• 确保在开始用药之前，您的医疗保健提供者已完成完整的预先授权
• 了解;打听制造商患者援助项目
• 从基础，可以帮助协助寻求资助

我如何了解癌症临床试验?

在癌症肿瘤多参加成年美国人中，只有5％临床试验(研究治疗这种疾病的新方法)，但不要让它阻止你。通过参与，你可以获得FDA尚未批准的药物，获得更多选择。你也可以造福子孙后代。想想看:现在任何帮助病人的医学都是由先驱者开创的。

关于癌症药物临床试验需要了解的一些事情:

• 在绝大多数情况下，安慰剂没有在癌症试验使用。你可能会获得新疗法的好处。
• 临床试验在你的癌症之旅的所有阶段都是一种选择，而不仅仅是在所有治疗方法似乎都已用尽的时候。
• 第一阶段的试验研究药物的剂量、安全性和副作用，使他们非常关注安全性。
• 作为病人，临床试验给你访问到许多不同的医疗专业人士，你就不可能有，否则你的癌症治疗，这往往意味着更直接，更集中护理。

你可以在以下地方找到临床试验:

• 在网上ClinicalTrials.gov要么查找临床试验在Cancer.net
• 通过询问你的治疗小组的机会在他们的机构
• 在其他机构
• 你的癌症类型的病人组织
• 与其他患者
• 从社交媒体