据说盎司盎司,人骨是比钢强。如果骨骼是强大的,他们是如何突破?大部分归结为物理,力和创伤。如果击中足够的力量即使是健康的骨头折断。但力度减弱的骨头,它并不需要太大的影响造成中断。由于年龄和其他因素,骨头可能会失去他们的密集,变脆,易破裂(比如,从一个蹒跚)。的医学术语是低骨矿物质密度或骨质减少,并且它可以是一个步进石骨质疏松标记由极低的骨密度和断裂的危险性高。继骨质疏松症的诊断,你可能有关于骨折的问题。这里有您需要的答案。
我们的专业小组骨质疏松引起的骨折
我们访问了一些全国顶尖的骨骼医生,以获取可能的最科学和最新的信息。
医学博士斯蒂芬•刘临床助理教授
卡多佐艾丽亚娜一直,交货单理疗师兼助理教授
肯德尔莫斯利,医学博士医疗主任
骨质疏松症是什么?让我们回顾!
骨质疏松症转化为多孔,或软,骨头。与健康的骨头上布满小洞和蜂巢状外观不同,骨质疏松症患者的骨头上有更大的洞(想象一下瑞士奶酪),这使得它们易碎、脆弱,而且由于密度低容易断裂。
如何骨头走到这一步?骨骼是活跃,从出生不断发展直至死亡。我们一直在建设新骨,失去旧骨,被称为一个过程吸收。中年是滑梯开始的时候。你用你的头几十年来积累骨骼,到30岁,你已经达到了峰值骨量你将拥有的最大数量的骨头。在接下来的二十年里,你的骨量会保持相当稳定。你会失去骨头,但也会产生新骨头重构。
但在50岁左右(如果你有一定的健康状况,更早)骨质流失增加,特别是绝经后的女性,因为雌激素的流失加速了骨质流失。对一些人来说,骨质流失速度超过骨的生长,骨质疏松套,最终导致更严重的骨质疏松症。
除了更年期和基因,还有什么让我们患上骨质疏松症呢?其他危险因素包括::
- 具有小帧或非常薄
- 有北欧血统的
- 缺乏钙和维生素D
- 久坐的生活方式
- 酗酒
- 吸烟
- 如糖尿病、风湿性关节炎、未确诊的乳糜泻、癌症等。这些疾病会干扰骨骼发育和钙的吸收,通常也需要一些侵蚀骨骼的药物,比如皮质类固醇。
通过治疗(通过药物治疗和生活方式的改变),你可以改善你的骨量,或者至少延缓进一步的骨质流失。但如果不进行治疗,骨质流失和脆弱会让你面临——你猜对了——骨折的风险,通常是轻微的移动。
我们有关于症状、原因、治疗方法等方面的信息。
阅读更多是什么原因导致骨头断了?
首先,骨折和骨折:有什么区别?没有什么!骨折是骨折的医学术语他们可以互换。
骨折并不是骨质疏松症患者的专利。美国人以各种方式折断很多骨头——每年超过600万根。以下是导致骨折的三大原因:
创伤:车祸、足球场上的一场恶战、从自行车上摔下来——所有这些创伤的背后都有足够的力量折断一根骨头。
过度使用:你可能听说过一位长跑运动员,他的脚骨折了,但他自己却不知道。随着时间的推移,由于重复的运动给骨头带来了很大的压力,比如每天踩踏人行道,骨头会出现小裂缝。
骨质疏松症:当它们是骨质疏松症的并发症时,被称为骨折病态的骨折,可能会使人虚弱。据说,每年大约有150万例骨折是由骨质疏松症引起的。患有这种疾病的人仅仅因为扭错了方向就可能导致脊椎骨折,或者因为严重的咳嗽而导致肋骨骨折。
哪些骨折与骨质疏松症有关?
骨质疏松症是一种无声的疾病;有没有明显的症状。大多数人不知道他们有状态,直到它们折断骨头。某些休息是骨变薄条件红旗。骨质疏松性骨折常发生于腕,髋部和脊柱,虽然他们可以在肩膀和脚踝发生了。什么是最常见的类型?让我们来看看:
压缩骨折:这是在椎骨中,小骨头,使你的脊椎断裂(或几个)。当这些骨头断裂,它们压缩或折叠在一起。这可能会导致背部高度疼痛或缩短。它甚至可以创建脊柱的弯曲。这是两次一样共同的象其他的骨质疏松性骨折,有近70万患者经历他们一年的时间,根据矫形外科医生的美国学院(AAOS)。
髋骨断裂:髋部骨折通常是由于低骨密度的人跌倒所致。在严重的骨质疏松症病例中,它可能仅仅发生在弯曲或扭转。
桡骨下端骨折:这是一个转折点半径,一根臂骨。你也可能听到它被称为a远端骨折半径。它通常发生在人们试图阻止自己摔倒的时候,对于那些骨密度低和骨质疏松的人来说,这是一种常见的骨折。
脆弱性骨折:这被定义为任何从站立高度或更低的位置引起的骨折,比如在路边绊了一下。健康强壮的骨骼应该能够承受这些类型的跌倒,但是低密度的骨骼可能会断裂。
发际线断裂:这也被称为应力性骨折。这是骨头上的发际裂缝,很可能是过度使用和反复撞击造成的。除了那些患有骨质疏松症的人,这种情况在极限运动员中也很常见,尤其是女性,因为她们的荷尔蒙水平较低,影响她们的月经周期,体重较轻,骨密度也较低。即女性三合会。通常,唯一的症状就是挥之不去的疼痛、肿胀或淤青。
还有其他常见的骨折类型吗?
其他休息时间是由高力和创伤所带来的,而不是骨质疏松症。这是最常见的:
螺旋骨折:这通常发生在用力过大的扭伤中。螺旋形骨折最常见于下半身或手臂的长骨,通常需要手术修复。
扣骨折:这种骨折在儿童中更常见,因为他们的骨头还有些软。骨头会裂开,但不会完全裂开。它也被称为不完全骨折。
青枝骨折:这是另一种在孩子身上常见的骨折。这也是一种不完全骨折。把骨头画成弓和箭。它一边弯曲,有小裂缝,但另一边的骨头完好无损。
移位性骨折:有了这个突破,骨的两端不排队,所以愈合需要介入或手术治疗的一定量的再次排队它的骨与骨。与非移位的骨折,所述断头匹配,保持骨对准。
复合骨折:这是一种高能骨折,也被称为开放性骨折。这里,骨头穿过皮肤。
芯片断裂:当骨骼周围的肌肉和韧带脱落一块时,就会发生这种情况;它发生在脚踝、脚、肘部和臀部,因为高能量和运动相关的损伤。
骨折的症状是什么?
如果你有过骨折的经历,或者在运动场上和有骨折经历的人在一起,第一个迹象通常是,你可能已经猜到了,疼痛。当你施加压力或尝试移动患肢疼。您也可能会遇到肿胀,青紫,恶心,头晕等。在某些情况下,可以肢体连看弯曲或变形。如果骨头穿过皮肤破了,好了,你会看到(感受一下)。
骨质疏松性骨折不会因为摔倒而发生呢?这些迹象可能更微妙一些。以下是需要注意的事项:
发际裂纹症状可能包括在负重运动中感到疼痛随着时间的推移,情况会变得更糟。
脊柱压缩性骨折可引起a背痛当你坐了一段时间并试图站起来时,情况会变得更糟。你甚至可能会注意到身高萎缩。虽然随着年龄的增长身高会有所下降是正常的,但两英寸或更多就值得怀疑了,应该检查一下。
在你的脊椎中形成一个弧线弯腰驼背的姿势也倒塌椎骨的标志。
什么样的医生治疗骨折?
一个整形外科医师(整形外科)是治疗骨折的首选。根据你骨折的严重程度和推荐的治疗疗程,你可能需要去看整形外科医生或创伤外科医生。在您康复期间,您可能还需要预约a物理治疗师或者一个物理治疗医师,谁专门从事康复医学。
你还需要开始一项骨质疏松症的治疗计划,因为骨质疏松症导致了骨折。诊断和治疗骨质疏松症的医生包括:内分泌科医生、风湿科医生、妇科医生和老年内科医生。
如何诊断骨折?
医生会想要知道你的伤口,你的疼痛程度,你经历的任何其他症状,以及你的病史。为了证实你的骨折,你可能会有一个X-射线。
然而,有些骨折,如发丝应力性骨折,太小,甚至X射线回暖。在这种情况下,你的医生可能会下令另一种类型的成像测试,如:
- 计算机断层扫描(CT扫描)
- 磁共振成像(MRI)
- 骨扫描
如何治疗骨折?
恢复取决于骨折的类型,已破骨什么,年龄和整体福祉。典型的愈合期是六到八周,但基本问题,例如骨质疏松症可以减缓过程和原因的并发症(低于更多)。一种治疗骨折的最常见的方法是:
- 重置骨头和稳定用支架、夹板或石膏固定
- 牵引设置骨回对齐
- 休息
- 手术
许多骨折只用一个支架、夹板或石膏就能愈合。其他的需要牵引这是一种使用重物、滑轮和绳索来调整骨折复位的系统。(如果你看到有人躺在医院的床上,腿悬在空中,你没有错。)它看起来就像电影里的医院场景,但是它可能是必要的稳定和拉长你的骨头,这样他们可以正确地愈合。牵引也可以减轻等待手术时的疼痛。
脊柱压缩性骨折和髋部骨折不可能打石膏,可能只需要卧床休息、止痛、冷热治疗和支撑。在某些情况下,他们将需要手术。
如果骨折的骨头特别难以复位,比如髋部骨折,或者有骨头碎片,可能需要手术和螺钉、针、钢板或棒来固定。髋部骨折可能需要部分或全髋关节置换术。即便如此,与这些休息相关的活动能力丧失可能会导致抑郁、财务紧张、肺炎等感染,甚至死亡。一项研究表明,髋部骨折术后一年的死亡率为22%世界骨科杂志建议。
如果脊柱骨折不能自行愈合,他们可能需要kyphoplasty这种手术需要使用小气球来扩大塌陷的脊椎骨之间的空间。气球被移除,这些空间被粘合。一个类似的技术,叫做vertebroplasty,使用水泥没有气球,但研究在英国医学杂志认为它是无效的,不能提高生活质量。
如何骨折愈合?
骨头没有奇迹般地恢复因独自打石膏,牵引或手术。变化需要采取内他们的地方带来愈合。这是怎么回事那些骨头,因为它们可以修复里面?五个东西需要发生了骨愈合正常:
炎症:当你第一次骨折时,你的身体会发出求救信号,召唤炎性细胞到事故现场。这炎症级联是什么原因导致发红,肿胀和温暖左右的伤害。
血肿:骨折会破坏骨骼的内壁,从而为该区域带来血液供应。在骨折的骨头周围会有大量的凝血和大量的干细胞。这个阶段大约持续一周。
愈伤组织:现在你的身体在骨头的末端形成了一个老茧。首先是柔软的老茧,后来被坚硬的老茧所取代。
整合:在这个阶段,骨骼开始坚定。整合您的休息后会出现三到四个星期,并持续了几个月。
重构:新的骨头继续形成,取代了坚硬的老茧,直到它最终恢复到骨折前的大小和形状。你可能会在休息六周后就起床活动,但这个过程至少要持续一年。
当然,生活并不总是按计划进行的,修复过程也是如此。当伤口没有完全愈合时(a畸形愈合或不愈合)或需要一段时间延迟愈合),则可能会留下慢性疼痛,运动的范围减少,或伴随这些并发症独立的损失。你的休息,可能需要手术来矫正,附带了自己的一套风险:出血,感染和血液凝块。
骨折后感染的风险很少见,但也有可能。它更可能发生在开放性骨折,当骨头穿过皮肤时。当皮肤屏障受损时,细菌就会进入骨骼并引起麻烦。其中一种感染是骨髓炎,这会导致骨和骨髓的炎症。治疗包括抗生素和手术漏疫区和去除患病的骨和组织。在某些情况下,肢体将需要截肢。
常见问题骨折
骨质疏松症会引起疼痛吗?
骨质疏松症通常没有症状直到你骨折了。是的,这可能会很疼。但是如果你的骨头特别脆弱,你可能会感到轻微的疼痛,甚至不知道自己骨折了。在脊椎压缩性骨折的情况下,你的脊椎塌陷,你唯一的迹象可能是背痛,在你坐了一段时间后,背痛会更严重。
骨质疏松症最常见的骨折有哪些?
骨质疏松性骨折通常发生在腕部、臀部和脊柱,也可以发生在肩膀和脚踝等部位。手腕骨折通常发生在你试图阻止自己摔倒,用你的手阻止你摔倒的时候。髋骨和脊柱骨折可能会因为跌倒而发生,但是当骨质疏松症严重时,它们可能仅仅因为弯曲的方向错误而发生。
骨折和断裂:有什么区别?
一言以蔽之:无!骨折是指骨折的医学术语,你可能会听到医生和普通人一样交替使用它们。
骨头愈合需要多长时间?
如果没有并发症,你应该在六到八周内恢复活动范围并摆脱疼痛,但完整的愈合过程可能需要一年或更长的时间。在你的石膏或夹板脱落很久之后,你的骨头继续“重塑”,新骨形成和重塑的过程。
骨质疏松症的事实和数字:国家骨质疏松症基金会。(无日期)。cdn.nof.org/wp-content/uploads/2015/12/Osteoporosis-Fast-Facts.pdf
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该女三合会及骨折:BMJ开放。(2012)。女性耐力运动员应力性骨折的危险因素:横断面研究。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC3533057 /
椎体成形术和缓解疼痛:英国医学杂志。(2018)。椎体成形术与假手术治疗疼痛的急性骨质疏松性椎体压缩性骨折。bmj.com/content/361/bmj.k1551
髋部骨折死亡率:世界骨科杂志。(2019)。“髋部骨折1年后死亡率的变化趋势。”wjgnet.com/2218-5836/full/v10/i3/166.htm