定义
基底细胞癌是一种皮肤癌。它是一种恶性上皮细胞肿瘤，开始时为丘疹(皮肤上一种小的、边界分明的实体隆起物)，并在周围扩大，发展为一个侵蚀、结痂和出血的坑。转移是罕见的，但局部侵袭破坏下和邻近组织。在90%的病例中，病灶出现在发际线和上唇之间。
描述
基底细胞癌是所有癌症中最常见和最不致命的一种。在美国，基底细胞癌在南部各州占所有皮肤癌的90%，在北部各州占47%。
它最常见于45岁以上的人，男性的发病率几乎是女性的两倍。这种情况在白种人中更为普遍。亚洲人较少，非洲裔美国人很少。的风险皮肤癌与日晒量和皮肤的色素沉着有关。暴露在阳光下的时间越长，皮肤颜色越浅，患皮肤癌的风险就越大。
最常见的基底细胞癌是结节状的基底细胞癌，肉色(奶油色到粉红色)，圆形或椭圆形半透明的结节，上面覆盖着小血管，边缘呈珍珠状。
第二种类型的基底细胞癌是色素病变。其颜色较结节型深，呈蓝色、棕色或黑色。它可能在外观上与极具侵袭性的恶性黑色素瘤相似。区分恶性黑素瘤和色素性基底细胞癌是非常重要的。
第三种类型的基底细胞癌是浅表型，表现为红色，经常有鳞片，局部的斑块。常与牛皮癣或湿疹混淆。
原因
皮肤基底细胞癌的主要原因是太阳的紫外线辐射。地球的臭氧层通过阻挡紫外线辐射提供保护。然而，自20世纪70年代末以来，臭氧层的损耗增加了对皮肤的损害，可能导致癌症。临床试验正在确定这种皮肤癌是否可以预防。
症状
基底细胞癌的五个最典型的特征是非常不同的。通常，一个肿瘤具有两个或两个以上的特征。此外，基底细胞癌有时类似于非癌性皮肤疾病，如牛皮癣或湿疹。只有训练有素的医生，通常是皮肤科医生，才能诊断出这种癌症。
明智的做法是了解基底细胞癌的迹象，并定期检查身体，如果风险很高，每月检查一次。全身镜和手持镜对身体不太可见的部分非常有用。基底细胞癌的五个警告信号是:
- 出血、渗出或结痂的开放性溃疡，持续三周或更长时间。持续性的、无法愈合的疼痛是一种非常常见的早期表现。
- 红斑，红斑常出现在胸部、肩膀、手臂或腿上的红斑或发炎区域有时斑块会结痂。也可能会痒或疼。在其他时间，它持续没有明显的不适。
- 隆起物一种光滑的生长物，边缘升高，滚动，中间有凹痕随着生长缓慢增大，表面可能会出现细小的血管。
- 珍珠状或半透明的有光泽的肿块(或结节)，常呈粉红色、红色或白色。肿块也可能是褐色的、黑色的或棕色的，尤其是深色头发的人，可能会和痣混淆。
- 疤痕状的区域(白色、黄色或蜡状外观)，通常边界不清楚。皮肤本身看起来有光泽或紧绷。虽然不常见，但它可以表明存在侵袭性肿瘤。
诊断
诊断需要切除一些组织进行活检(用显微镜检查癌细胞)。如果是小的癌症，活组织检查也经常切除肿瘤。但是，如果该区域相当大，可能需要切除更多的组织，直到有“干净的边缘”。
治疗
治疗取决于肿瘤的大小和病人的总体健康状况。外科手术通常是切除肿瘤的治疗方法。手术的方式有很多:
- 电干术和刮宫术——癌症被烧灼，然后用锋利的工具切除。
- 冷冻手术——癌症是通过冷冻来杀死的。
- 切除-肿瘤从皮肤和周围的健康组织上切除。
- 显微外科手术——肿瘤被从皮肤和周围的一些健康组织中切除。然后医生用显微镜检查该区域是否有剩余的癌细胞。
- 激光手术——用一束狭窄的光束来切除肿瘤。
其他治疗方法包括放射治疗、局部化疗和莫氏显微手术。任何治疗的目的都是以最小的毁容去除癌症。
递归式
虽然基底细胞癌已被切除，但在同一部位或邻近区域仍可能出现其他肿瘤。这些复发通常发生在手术后的头两年。头皮、鼻子和鼻子角落的基底细胞癌，特别麻烦。因此，对以前处理过的遗址进行检查是很重要的。
