如果你醒了在早晨，疼痛，僵硬，床垫或昨天的锻炼可能是罪魁祸首。但是有时候，背痛可能是更严重的标志。
强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎性关节炎的一种形式，主要影响脊柱的关节和韧带。就像一种自身免疫性疾病一样，这意味着人体的免疫系统会错误地攻击脊柱关节内外的健康韧带和肌腱。免疫细胞和细胞因子，特别是促炎细胞因子IL-17，可能触发为。
标志AS的症状是下背部的疼痛和僵硬，在不活动或睡眠期后感觉更糟。疼痛来自连接脊柱椎骨的关节的炎症。
作为强直性脊柱炎进展，脊柱椎骨的部分可能融合在一起。发生这种情况时，脊柱变成刚性（称为“竹脊”），并导致灵活性和活动性大大降低。
无法治愈强直性脊柱炎，但是药物和生活方式的改变可以帮助控制症状并减缓疾病的进展。
强直性脊柱炎的危险因素
根据南加州大学凯克医学院（USC）骨科学院（USC）骨科脊柱服务总监Jeffrey Wang，M.D. Jeffrey Wang，M.D.洛杉矶和国家脊柱健康基金会医学和科学委员会的成员。
强直性脊柱炎的危险因素包括：
年龄。疾病的发作通常发生在17至45岁之间，尽管它会影响任何年龄的儿童和成年人。
遗传学。近90％的患有一个被称为基因的人HLA-B27。不过，并非每个人都有该基因，许多患有该基因的人都不会发展这种疾病。
抽烟。当前的吸烟与疾病的发展和进展有关。
性别以前被认为是一个危险因素，男性的发展可能是女性的三倍。但是，2021年关节炎护理与研究的文章建议在男女中，AS的发生率大致相同。
我有强直性脊柱炎吗？
强直性脊柱炎会影响每个人都不同，但是许多患有这种情况的人都有某些症状。根据王博士的说法，强直性脊柱炎的最常见早期症状是疼痛逐渐在下背部和臀部出现。
如果您怀疑自己有AS，请查看早期症状的连续性脊柱炎清单：
疲劳
普遍的不适感
食欲不振
低烧
颈部疼痛
下背部，臀部和臀部的疼痛和僵硬
“早晨或长时间休息后醒来后，症状可能更为普遍。大多数患有AS的人会注意到体育活动后疼痛的减轻。” Wang博士说。
因为作为一种慢性，进行性疾病，人体的其他区域可能会随着时间的流逝而受到疾病的影响。常见的强直性脊柱炎区域包括臀部，肩膀，肋骨，颈部，膝盖和高跟鞋。
诊断强直性脊柱炎
Wang博士说：“没有一个测试可以诊断患有强直性脊柱炎的人。”为了提供准确的诊断，您的医生将进行体格检查，检查您的家族病史并评估您的症状（例如，何时开始何时开始使用多长时间）。您的医生还将订购作为测试， 包括：
血液检查：C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）测试可以检查升高的炎症标记，有助于区分机械背痛的炎症背痛。
成像测试：X射线提供关节和骨骼的图像，以寻找可见的AS迹象。磁共振成像（MRI）扫描提供了骨骼，关节，韧带和肌腱的详细图像，以检测炎症和其他AS迹象。
基因检测：血液样本也可以用于基因检测以检查是否存在HLA-B27基因，在大多数患者中都发现。
诊断的挑战
王博士说：“腰痛每年影响数百万美国人，是世界各地残疾的主要原因。”他说，因此，初级保健提供者可能很难提供准确的诊断。
有些患者等待症状发作后几年在获得准确的诊断之前。最初，许多人被诊断出患有与AS相似症状的疾病。条件有AS的重叠症状包括：
弥漫性特于特发性骨骼肌肠道病（DISH）
纤维肌痛
腰椎管狭窄症
机械腰痛
银屑病关节炎
反应性关节炎
类风湿关节炎
坐骨神经痛
何时与您的医生联系有关症状
如果您有一些AS的体征和症状，Wang博士建议与您的初级保健医生或风湿病医生联系：
早晨或休息后，您的下背部的疼痛和僵硬更糟
运动和体育锻炼减轻您的痛苦
您的症状逐渐出现，但至少持续了三个月
夜间疼痛会破坏您的睡眠
跟踪症状可以帮助您的医生做出明智的诊断，并确保您获得足够的护理。
“If you’re concerned you have ankylosing spondylitis, it can be helpful to make a note of your symptoms: when the pain occurs, where you feel it, if exercise alleviates symptoms, and if long periods of inactivity lead to increased pain,” says Dr. Wang.
尽管无法治愈强直性脊柱炎，但是有多种治疗选择可以帮助治疗症状并减缓疾病的进展。结合常规活动和健康饮食，您可以继续通过强直性脊柱炎过着幸福，充实的生活。
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AS和风险因素：临床风湿病学。（2021.）“强直性脊柱炎风险因素：系统文献综述。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33754220/
和吸烟：埃及风湿病学和康复。（2021.）“强硬性脊柱炎患者的吸烟，临床，炎症和影像学参数之间的关系。”https://www.springeropen.com/epdf/10.1186/s43166-021-00076-z
和性别：关节炎护理和研究。（2021.）“男性和美国陆军人员中的强直性脊柱炎发病率。”[https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.24774(Https://onlinelibrary.wiley.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.24774）
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