让我们来谈谈强直性脊柱炎症状和体征

任何东西，从拖着背包或沉重的钱包，带着孩子，或玩周末武士游戏，都可以让你的背部尖叫“停止!”因此，诊断强直性脊柱炎(AS)(一种脊柱的慢性炎症)需要数年时间也就不足为奇了。尽管如此，还是有一些危险信号不是你常见的背痛。了解AS的独特症状是获得你需要的治疗的关键，也是继续过你想要的生活的关键。

什么是AS，再一次？

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、终身的关节炎，发病很早，通常发生在17岁到45岁之间。明显ank-eye-low-sing spon-dill-eye-tiss它被认为是一种自身免疫性疾病，意味着免疫系统将身体的某个部位误认为外来入侵者并对其进行攻击。

AS主要影响脊椎也可引起炎症，疼痛，和僵硬的身体的其他部位，包括肩膀，臀部，肋骨，高跟鞋，小手和脚的关节。标志特征是在位于脊柱，在那里它连接骨盆的基骶髂（SI）关节的炎症。条件主要是认为是遗传的。

症状出现缓慢，但会逐渐恶化——通常持续多年——因为脊柱(椎体)的小型交锁骨融合在一起，进一步限制了背部的活动。关节僵硬使用该术语来描述这种渐进骨性融合，而脊柱炎是指炎症椎骨。

美国脊柱炎协会估计有一成的每200名成人在美国，或1.1万人，已强直性脊柱炎。

AS剖析

要想真正了解AS的情况，学一点解剖学是有帮助的。听说过结尾处这个词吗?不要惊慌——大多数《危险边缘》的赢家都不会惊慌。Enthesis是骨骼、肌腱、韧带和关节囊(包住每个关节并提供稳定性的囊)之间的结缔组织。

当该组织在AS中发炎时，会导致脊柱、骨盆骨、SI关节肿胀和压痛，有时还会导致胸部和脚跟。这种情况称为enthesitis和这些网站的炎症有时被称为热点，您的文档将会从字面上可以接触他们时可能会觉得炎症的热量。

愈合和修复的反复过程，发生炎症后都伤痕附着点（肌腱末端病的复数形式），并导致额外的骨形成。

当这个多年来重复发生，额外骨骼开始保险丝周围的韧带和关节，限制其移动。在极端情况下，脊椎甚至可能保险丝向前弯曲的位置。幸运的是，新的治疗方法的进步使这种并发症很少见。

我有AS症状吗?

背痛是如此荒谬的普遍，很容易就可以买到OTC止痛药和固铂，但当涉及到AS时，那就大错特错了。如果真的是这样，它尽快开始治疗是非常重要的为了最大限度地减少任何潜在的长期损害。

如何分辨？请记住，症状通常出现在比机械背部问题，那种因伤病，或磨损和撕裂损伤，如滑倒或突出年轻的年龄是光盘，虽然有可能被诊断为AS在生活中的任何一点。虽然一个共同的背痛通常短，痛苦系法术时，从AS疼痛很可能是持久的，我们正在谈论三个月或以上。这里有一些早期线索：

• 清晨醒来时，你的下背部会僵硬和疼痛，这种情况会持续至少30分钟，然后在一天中或通过体育活动得到改善。我们再怎么强调也不为过:运动能力的提高是一个很大的暗示，说明你可能有这种情况。这是炎症性关节炎和更常见的骨关节炎的主要区别，后者是由磨损和撕裂引起的，休息时改善，活动时恶化。
• 背痛通常是钝性和弥漫性的，而不是局部的和尖锐的。
• 您也可有疼痛在一个或两个臀部，有时大腿后部可能觉得要么喜欢隐隐作痛或尖锐和刺痛。（我们知道，对面的感觉和类似的其他形式的背部疼痛。这就是为什么你需要看的所有症状。）
• 臀部疼痛可能开始在一边，然后双方交替，但最终还是被认为在两侧。
• 疼痛可能在夜间叫醒你。
• 你也可能会有脖子、肩膀、臀部或大腿疼痛，当你不活跃时——比如长时间坐在桌子前时——会更痛。
• 您可能有疼痛，僵硬，并在你的膝盖或脚踝肿胀。
• 你可能会感到疲劳。身体正在消耗能量对抗炎症，你可能会有轻微的发烧和食欲不振。贫血，一种健康红细胞的缺乏，也可以由炎症引起。

您可能会遇到其他症状包括：

• 在酸痛脚跟或你的脚因炎症拱。关于AS患者体验足跟痛30％，这才能真正做了一些您的移动，使得它有时行走困难，往往需要定制矫形器。可受影响的两个领域是在脚跟的背部和足底筋膜的脚跟底部的跟腱。
• 眼睛的炎症，称为虹膜炎或葡萄膜炎，影响约40%的as患者。最初的症状通常是眼睛疼痛、发红和对亮光敏感。如果你的一只或两只眼睛出现了这些症状，或者你的视力发生了变化，比如部分失明、视力模糊或飞蚊症，请尽快去看眼科医生。
• 压痛你的骨盆基地因炎症在骶髂关节，它可以使坐在不舒服
• 逐渐出现胸痛或胸闷，适度活动后可引起肋骨压痛和气短。咳嗽或打喷嚏也会很疼，而且很难做深呼吸。这在AS的后期很常见，因为肋骨和脊柱之间的关节以及肋骨和胸骨的交汇处的长期炎症导致胸部扩张减弱。
• GI问题，包括腹泻，腹部绞痛，腹痛可能发生。高达10%AS患者还患有炎症性肠病(IBD)，可能是克罗恩病(更可能)或溃疡性结肠炎(更不可能)。
• 疼痛和在手指或脚趾关节，其发生在AS患者中约5％的溶胀

当去看医生

如果你出现上述症状并持续三个月，就该去看风湿病医生了。风湿病是治疗影响关节、肌肉、肌腱、韧带、结缔组织和骨骼的肌肉骨骼疾病以及系统性自身免疫疾病的医生。让你的初级保健医生转诊或者去美国脊柱炎协会看看风湿病的患者推荐目录。

作为模式:每个人都是不同的

AS的过程可以从人大大因人而异，即使是谁分担疾病的家庭成员。

您可能只有症状的一些或许多，这取决于你的病情的严重程度，以及由炎症引起的慢性疼痛可从温和到极重度不等。

与其他自身免疫性疾病，因为患者可能出现耀斑时段时，他们的症状加重和缓解期，当有很少或几乎没有疾病活动和症状轻微或根本不存在。

有利的一面：虽然这是一个终身疾病，很多人因为这样做没有进展到更加衰弱阶段。

研究发现，在2到30年的时间里，强直阶段(通过x射线或MRI可以看到损伤)的进展率从低至5%到高达30%不等。这对女性来说尤其如此，她们可能有一个温和的形式，经常确诊为后世，可能是因为医生不看它在妇女。

最近的一些研究表明，女性可能更容易被最初受影响在不同的领域，如颈部及外周关节，这是在手臂和腿部的关节，而男性更常遇到的下背部和脊柱疼痛发作。其他早期症状，可能是在女性多见包括葡萄膜炎，牛皮癣，和IBD。

AS有严重的并发症吗?

作为最严重的并发症是关节强直本身，因为融合的脊柱会严重限制流动性并导致呼吸困难，如果肋骨也参与其中。

与AS的人也以骨折和骨质疏松症的风险增加，因为炎症引起骨矿物质的流失。他们也是在对心脏发作和中风的风险增加。

出现心血管问题，因为在心脏和周围的主动脉，心脏的最大的基地慢性炎症动脉限制了其携带足够的血液到身体的其他部位，从而导致高血压（血压高）的能力。很少，主动脉可成为扩大，改变主动脉瓣的形状和使血液漏流回心脏。这可能会导致胸痛，让你累了，呼吸急促。

但是要记住，只要你的as症状得到了正确的治疗，你全身的炎症水平就会降低，这些并发症的风险就会大大降低。