我们来谈谈阿尔茨海默氏症的迹象和症状

阿尔茨海默氏病的最初迹象可能是微妙的，你一遍又一遍花了很多时间来寻找对你乱放的东西或重复的东西。十分之一的65岁以上人口患有阿尔茨海默氏病，或近6万人，根据阿尔茨海默氏病协会。所有有一个共同点：随着时间的推移，他们的记忆变得更糟，他们需要更多的帮助去了解他们的生活。

所以，阿尔茨海默氏症绝对是一种可悲而严重的疾病。虽然没有治愈的方法，甚至没有办法阻止病情的恶化，但是有一些方法可以减缓病情的恶化，这样你就可以有更多的时间过上幸福而有意义的生活。关键是要尽可能早地感染上这种疾病。如果你担心自己比以前更健忘，看看下面的迹象，然后预约医生进行全面筛查。一旦你知道是什么导致了你的症状，你就会知道接下来要做什么来帮助治疗它们。

什么是老年痴呆症?

阿尔茨海默氏症是痴呆症最常见的一种形式，医生们用这个广泛的术语来描述由许多会损害大脑的事情所导致的记忆和其他思维能力的丧失。

在阿尔茨海默氏症中，这种损害是由一种叫做-淀粉样蛋白和tau蛋白的正常蛋白质引起的，它们在症状出现前20年就开始在大脑中积累和扩散。-淀粉样蛋白聚集在一起，称为斑块，tau蛋白连接在一起形成在大脑中缠绕的长链。

没有人确切地知道为什么这些蛋白增生。这可能是危险因素，包括基因，如糖尿病或高血压慢性疾病的组合，和你的年龄，你的年纪大了，发展老年痴呆症的可能性就越大。无论是斑块和缠结扼杀能源供给脑细胞需要的功能，和他们断绝细胞的能力，信号彼此。起初，这会影响颞叶和海马，负责存储新的记忆和学习信息的部分。

最终，随着斑块和缠结的扩散，更多的脑细胞死亡(因为它们没有得到足够的营养)，更多的大脑部位受损，包括控制情绪、行为、推理和语言的区域。

阿尔茨海默氏症是一种进行性疾病，也就是说它会随着时间的推移而恶化。有些人比其他人衰退得更快，但通常你会在六个月的时间内，甚至是年复一年的时间里，看到思维和能力的变化。

阿尔茨海默氏症有哪些不同的阶段?

为了追踪疾病的进展，专家们提出了疾病的五个不同阶段。

1.临床前阶段

这就是-淀粉样蛋白和tau蛋白开始在大脑中积聚的时候。这只有通过称为淀粉样PET扫描的复杂成像测试才能被注意到。如果你参加了一项研究或临床试验，比如说，如果你的父母或兄弟姐妹感染了这种疾病，你就有很高的患病风险，你只会得到一个。几年之后，由于一种新的血液测试可以检测到这些蛋白质，人们可能会在这个阶段发现他们患阿尔茨海默氏症的几率比平均水平要高——并且实际上做了一些事情来减缓多年来的衰退。

2.轻度认知障碍(MCI)

医生认为这是一个过渡阶段，65岁以上的人有10%到20%会受到影响。当你患有MCI时，你的记忆问题比你的同龄人和教育水平的人要多，但这些问题仍然是相对孤立的，你可以在没有帮助的情况下继续自己的生活。大约50%的MCI患者最终会发展为阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症。但即使是MCI，你也很有可能停留在这个阶段，甚至恢复你的记忆。这是因为你的MCI可能是由一种可治疗的疾病引起的(比如甲状腺功能减退，莱姆病，甚至抑郁症)，但也因为生活方式的改变，如饮食和锻炼，以及管理慢性病，如高血压，可以降低你患痴呆症的几率。

3.轻度阿尔茨海默氏症

大多数人得到诊断在这个阶段，这是老年痴呆症的第一个阶段，因为内存问题已经成为明显足以与日常生活之间的互动。这是医生如何界定喜欢逛街或驾驶更难以独立完成的思维化妆每天的日常任务痴呆当你的记忆力减退和下降。但是，即使在这个阶段，你可以采取药物治疗和做的事情，这将提高你的记忆力，至少一两年。

4.中度阿尔茨海默氏症

这一阶段持续时间最长，也是大多数人与该病联系在一起的阶段。此时，你的症状会干扰你的日常活动，你需要帮助来准备食物、穿衣和四处走动。这种帮助可能来自专业助手，但大多数时候，是家庭成员站出来提供他们的父母、配偶或亲属需要的照顾和关注。事实上，超过1600万美国人每年提供约186亿小时(数十亿小时)的无偿医疗服务，其中57%的人至少提供4年或更长时间的无偿医疗服务。

5.严重阿尔茨海默氏症

这是最后一个阶段，人们通常需要全天候的护理。到最后，由于行走变得更加困难，大多数病人几乎只能躺在床上。

阿尔茨海默病的症状是什么?

我们的思维能力存在一个光谱，所以这并不像你会从记住所有事情到错过会议和开车时迷路。在疾病的最初阶段，这种变化非常缓慢和微妙，你甚至可能不会注意到它们。这就是为什么随着年龄的增长，了解什么是正常的，什么是不正常的很有帮助。

简而言之，随着我们年龄的增长，我们可能会忘记一些事情——我们为什么要走进厨房，或者你把老花镜放在哪里(又一次!)——但在一两个提示之后，或者通过回溯我们的脚步，我们记住了。当你患有老年痴呆症时，无论你得到多少提示，你都不会记得。这是因为海马体中的脑细胞受损，不能再储存短期记忆和信息。

不是每个阿尔茨海默症患者都在同一时间经历同样的症状，甚至不是所有这些症状，事实上，阶段之间的界限并不明确。这种病可能需要几年的时间才能恶化，或者你的身体会更快地衰退。接下来要读什么将会很困难。这是一种很难经历的疾病，如果你看到这种病发生在你爱的人身上，那就更难上加难了。

但有一件事要记住，如果这种事发生在你亲近的人身上当前位置一开始，他们可能对自己的记忆力和清晰思考的能力正在慢慢恶化有一个基本的认识，他们甚至可能淡化自己的问题。后来，当病情恶化时，这种意识逐渐消失。

有轻度认知障碍的迹象

认知测试可以检测到MCI，医生也会给你做一个测试，因为你或者你身边的人已经注意到，现在的你更加健忘了。这一阶段和轻度痴呆的区别在于这些早期症状不会对你的正常生活造成太大影响。你仍然可以开车，仍然可以交谈，仍然可以工作。只是你可能没有以前那么快或有效率了。

它看起来是这样的:

• 你会花更长的时间去做那些需要几个步骤的杂务，比如付账单或者把一台新打印机连接到你的电脑上。

• 你更经常忘记拿处方或错过预约。

• 你开始更频繁地把钥匙和眼镜等东西放错地方。

• 你偶尔会找不到合适的词，或者你把车停在哪里。

• 你感到冷漠、沮丧或易怒。

有轻微阿尔茨海默氏症的迹象

医生区分轻度痴呆和轻度认知障碍是因为轻度痴呆通常影响不止一个思维领域(比如记忆和语言能力);你可以看到年复一年(甚至每六个月)的下降模式;你再也不能像以前那样一个人做那么多活动了。

它看起来是这样的:

• 你丢失了重要的东西，如手机、钱包或信用卡。

• 你会在开车的时候迷路，即使是去像超市这样熟悉的地方。

• 你在无意识地重复问题或故事。例如，你问你的配偶今天是星期几，一天几次，或者对同样的人讲同样的故事。

• 你真的需要搜索单词，你的对话包含更多的停顿。

• 你不再能够用熟悉的食谱做饭，也不再能够努力记录账单和家庭开支。

• 学习新东西有困难，比如玩纸牌游戏。

• 当你计划一项活动时，比如你的年度假日开放日，你会不知所措。

• 你在一些重要的事情上做出了错误的决定，比如在哪里投资，或者在电话里给某人重要的信息。

• 你更容易生气、感到沮丧或缺乏动力去完成一个项目。

有中度老年痴呆症的迹象

以上所有症状都是连续存在的，所以中度阿尔茨海默症，可以持续几年，你逐渐失去自己做日常事情的能力。随着时间的流逝，你的困惑、记忆问题、思维能力和性格变化也会变得更糟或明显不同。这是因为这种疾病正在向大脑的更多区域传播，你的思维和行为也受到了更多的影响。

它看起来是这样的:

• 你不知道自己在哪里，可能会离开汽车或房子。

• 你很难听懂电视节目或谈话。

• 你不明白很多单词的意思，所以读一本书或做一个填字游戏就更难了。

• 你不能做最简单的饭菜，比如三明治，除非有人在那里帮你。

• 你自己穿衣服都有问题。

• 你情绪爆发，或者你的性格改变——你变得多疑，甚至偏执，或者更加冷漠。

• 你很难认出不常见面的人，也很难回忆起过去的事情。

• 你睡得不好或者你的昼夜节律偏离轨道——白天睡得多，晚上醒着。

• 你的运动技能开始下降——你弯腰驼背，你拖着脚走得更多，你失去平衡并摔倒。

• 你偶尔会在卫生间发生意外。

严重阿尔茨海默氏症的迹象

最后一个阶段是人们最害怕的阶段——这是有充分理由的。你需要持续的照顾，因为有太多你不能做的事情，而且几乎不可能进行交谈。走路甚至起床都变得更加困难。当你的大脑萎缩得越来越厉害时，你就会忘记一些基本技能，包括如何在接近尾声时吞下食物。

它看起来是这样的:

• 你不能自己穿衣服或洗澡。

• 你失禁。

• 你更经常躺在床上，因为没有帮助就很难走动。

• 你可能有妄想症或精神病发作。

• 你瘦了很多。

• 你不能吞咽或吃好。

• 你不知道你在哪里。

• 你很难认出你的伴侣、孩子或亲密朋友的脸。

如果你担心失忆怎么办

看完这篇文章后，不知道你的记忆问题是否正常?与你的医疗服务提供商预约。你的初级保健医生会做以下事情来找到问题的根源:

• 做一个完整的病史，询问你和你的亲密家庭成员你的症状

• 做血液检查，检查维生素缺乏或可能影响记忆的潜在条件

• 给你纸笔考试，测试你的思维和记忆技能。你可以在30分中得到30分，但任何低于26分的都是损伤的迹象。

• 给你做个CT扫描来排除脑瘤或小中风的迹象

根据结果，你的主要提供者可能会把你转到专家那里，比如神经科医生或老年精神病学家。

患有阿尔茨海默病

看起来好像你的世界末日到了，但是寻求帮助永远不会太晚。像安理申(多奈哌齐)这样的药物可以促进大脑中与记忆和学习有关的化学物质，这样你就能记得六个月甚至一年前的情况。虽然这些药物(称为胆碱酯酶抑制剂)不能恢复严重阿尔茨海默症患者的记忆，但它们可以改善行为，让他们独立做更多事情。

除了吃药，你还可以做很多事情。研究人员在芬兰进行的一项大型研究(称为手指)中发现，饮食、锻炼、参与社区活动或与朋友交往可以帮助你的大脑和整体健康。为有轻度认知障碍的人它可以降低他们进一步衰退的风险，但即使是那些阿尔茨海默氏症患者也可以通过保持尽可能多的运动来改善他们的情绪和整体生活质量。

研究人员也在努力寻找可以减缓疾病进展的治疗方法——一种能够做到这一点的药物已经接近获得批准。老年痴呆症患者还有希望，所以不要放弃你的希望。