我们来谈谈结肠直肠癌

无论你是刚刚被诊断出来，还是担心自己可能患上结肠直肠癌，你都可能紧张、困惑，甚至还有点害怕。这很正常，HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人都感觉和你现在一样。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这个页面上，你就会发现这种情况的现实和挑战，还有最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，找到你的结直肠癌社区，以及所有的关键信息，不仅帮助你管理，而且帮助你茁壮成长。我们肯定你有很多问题……我们来这里回答这些问题。

什么是结直肠癌，究竟是什么？

如果癌症是四个字母的单词，结直肠癌症(由结肠和直肠这两个受辱器官引起的癌症)似乎难以启齿。但我们得谈谈。坦白地说,。因为结肠直肠癌经常与结肠癌互换使用是一种令人吃惊的矛盾的疾病。它是高度可预防的:医生有更好的工具来预防结肠直肠癌，而不是乳腺癌或前列腺癌，或者其他大多数癌症。然而，它比乳腺癌或前列腺癌致死的人数还要多。事实上，它是美国男性和女性癌症死亡的第二大常见原因，仅次于肺癌。

这个良好的新闻/坏消息叙事在疾病目标的最新统计数据中发挥出来。当你看看所有年龄段的组合时，结直肠癌比曾经是常见的，并且常见的致命癌症较少，并且在最高风险的群体中尤其显着，成年人50岁及以上的两个步骤，对右，右，右，右，右转？）。但结肠直肠癌率正在攀登，从未在专家雷达上攀升：今天30岁的孩子面临着比同一年龄相同的婴儿潮一代的结肠和直肠癌的风险更高（annnnnd巨大的秒数）。较年轻的转变是由于专家们所说，在XER和千禧一代上升肥胖率。

首先导致结肠直肠癌的原因是什么？

对于这个问题，我们需要深入到结肠，不是地球上最性感的地方。

所以，让我们使用一个比喻：如果你的身体是电脑，请将您的结肠和直肠视为硬盘驱动器。虽然消化系统的一部分，但它们不会消化。相反，在大约六英尺的管道中构成了这些器官，AKA大肠，这是关于存储，加工和浪费的浪费。在此封存和浓缩后消化遗骸，包括来自烹调肉的烧焦零件中的食物或化学品的致癌物质。那个混搭坐在（又名：然而很久，它需要你进入大便）旁边的肠道衬里。

暴露于致癌物是大肠易患癌症的一个因素(毕竟，致癌物质指导致癌症的物质）。另一个是衬里中的细胞翻过来快速- 迅速速度，每周都会制作全新的衬里。通过如此快速的细胞周转，在DNA复制中出现误差有更多的可能性，增加突变赔率。

这些突变会引发细胞失控和繁殖，从而导致息肉的生长。大约30%的中年及以上的成年人患有结肠息肉。如果任其发展，一小部分肿瘤(我们说的小于1%，对吧?)最终会癌变。但当一个人出现这种情况时，它就会长成肿块，阻塞结肠或直肠，并扩散到其他器官，如肝和肺。

然而，今年的三月是一个缓慢的三月:从息肉癌变大约需要十年的时间。这就是为什么美国疾病控制和预防中心(CDC)和美国癌症协会(American Cancer Society)等公共卫生组织建议老年人(通常定义为50岁以上)定期进行息肉筛查。如果你每十年做一次最精确的检查，结肠镜检查，或者如果你经常做一次不太精确的检查，你就可以缩短癌症形成的过程，阻止这种致命疾病的发展。

结直肠癌的最大危险因素是年龄的增长——90%的结直肠癌病例是在50岁以后诊断出来的。其他的大问题包括:

• 家庭的历史。我们在这里立即谈论。如果您的妈妈，爸爸或兄弟/姐妹被诊断为结直肠癌，它使自己的风险加倍，均为国家癌症研究所。
• 种族。在美国，非洲裔美国人更有可能发展结直肠癌据美国胃肠病学内窥镜学会称，美国人比其他任何种族的人都要多。东欧血统的犹太人(德系犹太人)也面临更高的风险。
• 炎症性肠病。慢性肠炎症是溃疡性结肠炎和克罗恩病的标志，增强了结直肠癌的风险。（暂停有点更好的新闻：更常见的肠易激综合征没有影响你的风险。）
• 遗传易感性。一些遗传性疾病大大增加了显影结直肠癌的几率，尽管这些账户少于总体案件的占案例。在林奇综合征，也称为遗传性非痘痘病变结肠直肠癌（HNPCC），人们更有可能发展结直肠癌，加上胃癌，肝脏，脑和许多其他器官的癌症。在另一种遗传条件下，称为家族性腺瘤性息肉，数百甚至数千次结肠息肉最终可以发展;对于这种疾病的人，具有结肠和可能在癌症发育之前手术被移除的直肠可能是一种不可避免的移动。

我应该筛选结直肠癌吗？

结肠直肠癌有两种情况需要做检查:一是你即将进行常规筛查的时候，二是你是否出现了可能表明有问题的症状。

对于没有明显风险因素的人，比如有很强的家族史的人，标准的建议是开始于50岁的筛选(风险较高的成年人应该在45岁或更早的时候进行第一次检查)。然而，由于年轻人中结肠直肠癌发病率的上升，美国癌症协会现在表示，处于平均风险水平的成年人应该考虑从45岁开始进行结肠直肠癌筛查。

有很多放映类型(有些甚至在电视上做广告)。但是大多数专家建议结肠镜检查。这是因为结肠镜检查 - 与其他筛查不同 - 不仅可以检测癌症，但是pre癌症（AKA：息肉）。如果在考试期间发现息肉或其他可疑的肿块，则可以去除组织进行测试，然后 - 如果任何其他测试引发了红旗，那么您需要一个结肠镜检查来找出发生的事情。

Those with an average risk of colorectal cancer will need to get a colonoscopy once every ten years (though if a polyp is found during the exam, you’ll likely be asked to come back sooner—in three to five years, or possibly even earlier, depending on the number and type of polyps that were found, among other things). Other tests will need to be repeated more often, particularly if they don’t require pre-test prep (to clean out the colon) or can be done at home, like Colonguard. That do-it-yourself kit allows you to collect a stool sample (can be a bit ick for the weak of stomach) and send it off to a lab, where it will be tested for signs of cancerous cells and polyps.

以下是由美国国家癌症研究所提供的最受欢迎的在职测试结果。(自己做好准备):

• 结肠镜检查。通过直肠插入薄，柔性的管状仪器（冒号镜）进入冒号中，在冒号镜的末端寻找息肉 - 摄像机给医生保持整个大肠的视图。如果发现任何息肉，那么它们就可以删除。频率：每10年（更常见的是，如果您处于高于平均平均风险或发现息肉）。
• 乙状结肠镜检查。像小型结肠镜检查一样，这个程序只检查直肠和下结肠。可以切除异常组织进行检测。频率:每3 - 5年一次(或者每10年一次，只要你还需要每年进行一次粪便免疫化学测试，称为fit -见下文有关方法的信息)。
• 虚拟结肠镜检查。顾名思义，这是一个常见测试的数字版本。采用一系列X射线进行大肠道，并由计算机组装，以创建详细的图片。频率：每5年一次。
• 粪便隐血血液测试。检查粪便样本是否含有可能意味着癌症存在的血液。(FIT是这种测试的一个复杂版本——它使用抗体来检测血液。)频率:每年。
• 粪便DNA测试。研究人员对样本进行检测，以确定在结肠直肠癌和息肉中发现的DNA标记。该测试还可以检查血液。频率:尚未确定(测试太新)。

我是否有结直肠癌症状？

令人沮丧的是，结直肠癌的症状是非特异性的。它们包括你可能因为其他原因而经历的变化，即使你没有癌症或任何其他疾病。更复杂的是，结直肠癌也可能在没有任何明显症状的情况下发展。集体啊。

也就是说，你应该了解结直肠癌的症状，包括全身变化和与肠道相关的症状。它们包括:

• 乏力
• 无法解释的减肥
• 胃痛或痉挛，或充满感觉
• 血液或粪便上的血液
• 无法解释的贫血（这可能会出现在血液测试上，你得到了其他一些原因）
• 腹泻，便秘，或者在大便后感觉还需要排便
• 大便在一致性上的变化，或大便比平常窄或薄

如果这些更改中的任何一个持续存在，值得与您的医生进行对话。

如何降低结直肠癌的风险？

即使这种疾病的最大风险因素已经超出了你的控制范围(比如变老，或者有家族病史)，你还是可以做一些事情来降低患病的几率。这些包括:

• 保持健康的体重。肥胖引发了从结肠直肠癌发育和死亡的风险。专家表示，过量的磅数导致慢性炎症，促进细胞变得恶性肿瘤。
• 看你的酒精摄入量。根据CDC，每周喝大量饮酒（每周八个或更多饮料和15杯或以上的人，根据CDC）的可能性约为45％，而且每个临床肿瘤学会都会比非凡的人发展结直肠癌。
• 戒烟。香烟中的致癌物会潜入你的血液，并在你的全身引发癌变。
• 饮食均衡。许多研究已经指出结肠直肠癌和大量食用红肉之间存在联系。吃大量加工食品(想想:热狗和午餐肉)似乎特别成问题。
• 锻炼。从沙发上爬起来会降低患结肠癌的风险。事实上，研究人员综合了52项不同研究的结果，得出的结论是，从沙发上爬起来可以降低24%患结肠癌的风险。

医生如何诊断结直肠癌？

诊断测试有很多，但结肠镜检查是黄金标准。如果发现了息肉或肿块，医生可以通过结肠镜取出组织样本或整个组织，这样就可以由病理学家、医学专家、识别癌症变化的专家进行检查。

好的......那么如果病理学家IDS癌症在息肉或组织样本呢？您的医生将“阶段癌症” - 做其他测试，以确定癌症的先进程度以及最成功的治疗。究竟哪种测试取决于许多因素 - 并非所有的人都将用于每个人。尽管如此，测试可能包括以下内容：

淋巴结活检。医生去除一些或全部淋巴结（或其中几种）以检查病理学家检查癌细胞。

成像测试以显示癌症的蔓延。这些包括：

• 胸部x光片
• 计算机断层扫描(CT或CAT)
• 正电子发射断层扫描(PET)
• 磁共振成像（MRI）
• 超声

肿瘤的实验室测试。这些技术可以寻找肿瘤细胞中的基因突变，并帮助医生了解如果影像学和其他检查显示癌症已进入晚期，最好的治疗方法。例如，如果肿瘤细胞出现K-RAS基因突变，医生们知道使用一种叫做表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂的物质进行治疗不会有效，所以他们会转向另一种疗法。

一个重要的测试寻找细胞蛋白质的问题，称为不匹配修复蛋白，这是针对在DNA复制期间发生的定影发生的错误。结果可能会影响为晚期癌症选择的治疗方法。此外，如果您的肿瘤组织缺乏这些蛋白质，则可能意味着您有林奇综合征 - 因此您也可能需要遗传测试。

血液测试，包括癌胚抗原(CEA)。在一些人体内，一种叫做CEA的物质在结直肠癌发生时含量会上升，而在癌症得到治疗后含量会下降。对这些人来说，定期CEA检查是一种观察癌症复发的有效方法。

结肠直肠癌的最佳治疗方法是什么?

在某些情况下，这是如何主动的，可以治疗结直肠癌甚至在你意识到自己拥有它之前。假设你在结肠镜检查中切除了息肉，其中含有癌细胞。只要整个息肉被切除——息肉的边缘没有任何癌症——你可能就不需要任何其他治疗。就是这样做的。滚动演职员名单最后。鳍。

即使肿瘤已经超出了原来的息肉，移除含有息肉的部分结肠(可能还有一些淋巴结)可能是你所需要的全部治疗。在其他情况下，手术后可能需要化疗。如果你的癌症晚期，你可能会接受化疗之前手术也可以缩小大肿瘤，使其更容易更安全地切除。

如果你的癌症已经转移——也就是说，如果它已经扩散到远处的器官，如肺或肝——你可能也需要其他的治疗。这些可以包括:

• 手术切除转移性肿瘤(这是非常有效的，特别是如果其他器官的肿瘤可以完全切除的话)。
• 化疗。
• 放射治疗。
• 消融。有时可以通过使用非技术方法来消除转移性癌症，以在医学术语中破坏它们 - 或消融它们。例如，可以将肿瘤细胞与射频波进行冷冻或加热。
• 有针对性的治疗。这种相对较新的治疗用物质在不损伤正常细胞的情况下抵抗癌症和杀死癌细胞。
• 免疫疗法。另一种相对较新的治疗形式，这将使用身体自身的免疫系统来对抗癌症。

在过去的几十年里，晚期患者的前景有了巨大的改善，部分原因是新的外科技术使得专科医生能够切除比以往任何时候都多的转移性肿瘤。2018年，纽约斯隆凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)的一项研究发现，采用这种方法，再结合化疗，许多病人能活过10年以上。这就是为什么涉及多学科团队 - 包括外科医生和医疗肿瘤学家的重要性 - 一旦诊断，特别是如果癌症是先进的。

结直肠癌有严重的并发症吗?

钟摆在这上面剧烈摆动。根据发现结直肠癌的不同阶段，它可能很容易治疗和完全治愈，也可能无法治愈。预计该疾病今年将导致美国约56000人死亡。结直肠癌的并发症包括:

• 结肠阻塞和肠梗阻
• 癌症归还或开发新的结肠直肠癌
• 转移，或对其他器官的癌症的传播

结直肠癌患者的生活是怎样的?

这里的路上有一个大叉子。如果它提前捕获，可能对他们的日常生活产生了很大影响。如果它是在诊断中提前？重大的。在非常早期的阶段，可以通过在结肠镜检查期间除去可疑物质来完全治疗结肠直肠癌。在以后的阶段，一个人可能需要化疗，放射治疗（用于直肠癌），以及在大肠中的更广泛的手术，以及癌症也在其他器官上传播。

根据癌症的尺寸和位置，外科医生可能需要去除大部分（我们谈论脚，而不是英寸）的冒号。如果医生无法一起缝制冒号的健康部位，您可能需要临时或永久性光凝术。外科医生在腹壁上产生开口，使得粪便可以在那里出口，在身体外的造口袋中收集。

这是生活变化，如果这成为你的现实，你的第一个想法可能就是这样最差改变的生活。还是 - 而且然而-有一大群人正在证明这个理论是错误的。在Instagram上打破第四堵墙的人。这些人通常在#ostomyinspo项目下，以最真实、最鼓舞人心、最感人、最能激励人的方式与其他“造口者”交流。没有什么是不受限制的——包括和一个造口袋做爱。需要支持离线吗?一名造口护士可以帮助你学习如何管理该设备，一个支持小组可以提供有价值的实际和情感反馈。

如果你的癌症完全治疗，你的医生相信他们得到了一切，你可能会担心它回来。(Seriously, you wouldn’t be human if you didn’t.) Your doctor will likely recommend that you get regular tests to check for a recurrence of the cancer—perhaps as often as every few months at first, and then eventually on a less-frequent schedule. If your cancer was too advanced to completely treat, you may need to continue with periodic chemotherapy, radiation, or other treatments.

我在哪里可以找到结肠直肠癌社区？

结肠癌可能是美国男女癌症死亡的第二个主要原因，但在这里有大量的结肠癌袭击者，他们在这里分享他们的故事，让你在疾病中管理和导航生活提示。他们在这里为你 - 他们是所以你们可能会成为网友。

顶级冒号癌博主＆instagrammers

• 奥黛丽乔，@auggiejo.,奥格斯布洛格圭源..

关注：她的座右铭？简单而简单：是b.r.a.v.e.她看着她的妈妈在2006年失去了她与卵巢癌的战斗，所以她知道战斗阶段4转移性结肠癌并不容易。但她斗争 - 并赢了。再次和她一起走路，再次发现自己，现在她是无癌症的（yas.!)哦，还有她的头巾游戏?在点。

• Danielle Ripley-Burgess，@danielleisb.,danielleripleyburgess.com

关注：她是两次结肠癌的幸存者，在17岁时首次被诊断出患有结肠癌。她是你能够战胜的证据，不仅是在癌症期间，而且是在癌症之后。癌症夺去了她的生育能力，在她遇到丈夫并安顿下来后，她开始收养别人。现在，她四处旅行，讲述自己作为癌症幸存者的生活，她仍在努力过上“正常”的生活。

• Meagan Herrera-Schaaf，@meaganhshair

关注：想知道你是否能战胜癌症，成为妻子和母亲，去做化疗，然后跑去做你梦想的工作?好吧，如果梅根是证据的话——你可以。在前线，她为NBC这样的节目做发型声音和舞蹈的世界并参加POSH EMMY派对。然后她回到她的酒店房间，脱掉了她的假钉子，因为由于化疗的限制，她无法获得玛尼。她的饲料为您提供了Glam和结肠癌的生活，这是一切令人上瘾。

• 雨果Toovey,@Hugotoovey

关注：他是一名军队队长，他也不会成为一个好人之一 - 他也打击肠和睾丸癌。现在完全没有结肠，雨果有一个名为TED的造口气，他说的是气质，但挽救了他的生命。当他没有旅行分享他的故事或张贴可爱的狗照片时，他举办了他的播客25持续（下面的Deets），与肠癌群（和奥罗托斯托耶斯所有者）@dahlia.com.au。

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顶级支持团体和非营利组织

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• 结肠癌联盟。他们在美国有活动，当然，筹集资金以朝向结肠癌研究和筛查 - 但几乎同样重要？这种非营利组织的事件将患者，护理人员和受到结肠癌影响的人的事件连接，并给他们一个通风口，互相支持，并跑出来。
• 战斗结直肠癌。这是美国癌症死亡的第二次原因有点荒谬来自可预防的疾病，对吧？这种非营利性肯定思考。他们的战斗朝着宣传和研究，如果这些术语听到你的头部，那没关系，因为打击CRC训练你如何参与科学世界和国会山。加入他们的战斗，体育一件凉爽的T恤，并与他们一起努力。