由于没有已知的治疗方法纤维肌痛(FM),治疗努力是针对缓解的症状提高生活质量。使用处方药,替代疗法,温和运动和生活方式适应的多学科方法似乎最适合大多数患者。
不幸的是,一个人的适用性适用于另一个人可能无法为另一个人工作。寻找有效的纤维肌痛治疗计划通常是试验和错误的问题。它需要医生,患者,也许是其他医疗保健专业人员作为一个团队合作,以制定个性化计划。
处方药
因此,迄今为止三种药物,丽霉素,Cymbalta和Savella已经获得FDA批准用于治疗纤维肌痛。其他一些药物也用于治疗纤维肌痛症状,但必须在标签上进行规定。由于FM的人有时对许多药物有时高度敏感,因此应妥善保管药物。
诸如布洛芬和对乙酰氨基酚等反击的止痛药可用于缓解轻微疼痛,但是,在许多情况下,需要更强的药物。某些用于治疗纤维肌痛的处方药物症状包括:
- 抗抑郁药 - 虽然有时用于治疗抑郁症的重叠诊断,但低剂量抗抑郁药也被规定FM以改善睡眠,减少疼痛。所用抗抑郁药的类型包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIS),血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)和三环。FDA批准的药物Cymbalta.和萨尔是snris。(由于SSRIS和SNRI的发育,使用三环抗抑郁药治疗纤维肌痛的显着下降。)
- COX-2抑制剂(如Celebrex.)
- 肌肉松弛剂
- 用于治疗神经疼痛的抗惊厥药/药物。(FDA批准的药物莱卡塔- generic name pragabalin - 在此类别中。)
睡眠药物
非麻醉止痛药
麻醉止痛药 - (一般来说,麻醉止痛药只在严重的情况下处方,当患者没有反应其他治疗。虽然许多FM患者报告说他们使用阿片式治疗的成功,但丹麦调查研究表明使用慢性疼痛患者的OPIODS可能不会导致长期显着提高生活质量。)
局部麻醉剂或皮质类固醇的注射有时用于严重柔软点疼痛。
额外的疗法
许多不同的疗法,传统和替代方案,都有效地帮助一些纤维肌痛患者管理其症状。其中一些疗法包括:
- 针刺
- 生物反馈
- 脊椎按摩疗法
- 认知行为治疗
- 热/冷藏包应用
- 按摩疗法
- myofascial释放治疗
- 营养补充
- 物理疗法
- 放松和呼吸练习
- 太极
- 治疗触摸
- 瑜伽
行使
虽然许多纤维肌痛患者觉得它们在运动过多的疼痛中,但它是任何纤维肌痛治疗计划的重要组成部分。事实是,没有运动,肌肉变得过声,导致疼痛和僵硬会变得更糟。另一方面,运动太艰苦的运动也可以增加疼痛。这个问题的最佳答案似乎是一个非常温和,缓慢分级的运动计划。(看到纤维肌痛和运动。)
纤维肌痛患者最好的锻炼之一是温水水生疗法。提供各种不同的水运动计划,从水上健美操到Watsu。在水中移动较少的努力但是水提供阻力,因此个人更加努力,较少的劳累。沉浸在温水中也减少了痛苦疼痛和艾滋病的感知。
生活方式适应
生活方式改变是纤维肌痛症状有效管理的关键。积极的生活方式改变奠定了一个良好的基础,可以建立其他治疗计划。推荐的生活方式适应包括:
得到更多休息。(如果可能导致疼痛和疼痛和刚度增加,避免完整的床休息。)
起搏活动并在一个可管理的日常生活之后。
减少身体和情绪压力。
改善营养。(避免酒精,咖啡因,糖和食品添加剂。许多纤维肌痛患者发现高蛋白质,低碳水化合物饮食最有效。)
记得呼吸深深地练习放松技术。
此外,请尝试注意您做的哪些事情会导致您有一个耀斑。考虑保留日志或期刊,注意每一天的痛苦和疲劳水平,所以您可以寻找模式。例如,带家务家务。我发现我可以灰尘,没有太多问题的菜肴,但如果我真空,拖把或擦洗浴缸,我的痛苦水平已经上升了几天。
想想你如何获得帮助这些东西让你更加痛苦。让家庭中的别人做那些家务或支付某人进来帮助。如果您不能支付帮助,也许您可以与朋友交换服务,并在做一些能够为她做的事情,反之亦然。有关生活方式适应的更多提示,请阅读小事情可以产生很大的不同。
资源:
纤维肌痛。国家纤维菌协会,2004年。
Eriksen,J.,P.Sjogre,E. Bruera,O. E. Ekholm,N.K.拉斯穆森。“慢性非癌症疼痛中阿片类药物的关键问题:流行病学研究。”痛苦,2006. 125(1-2):172-9。
©Karen Lee Richards,2010
上次更新:1/14/10