许多患者都标有纤维肌痛仅仅是因为他们有慢性软组织疼痛。但重要的是,至少正确性的缘故,并非所有的慢性软组织疼痛被称为纤维肌痛。
事实上,局部或区域性疼痛往往是由于肌筋膜疼痛综合征(MPS),它会影响某些肌肉领域相当普遍的情况。MPS是经常出现纤维肌痛病人,但不是所有的MPS患者也患有纤维肌痛。
MPS通常涉及在颈部,肩部,臀部,背部,下颌和头部疼痛。这种疼痛常伴有僵硬或紧缩感。该医生听病人来了解疼痛是最激烈的是很重要的。而由于MPS未被诊断为实验室测试或X射线,它使医生仔细检查病人是非常重要的。
创伤是MPS的常见原因,在肌肉拉伤或韧带和肌腱扭伤的形式;或慢性创伤的结果,由于反复的工伤,或改变姿势,由于缺乏锻炼。前者的例子是车祸鞭打。后者的一个例子是谁在电脑前整天工作的个人,并随后发展MPS累及上背部和肩膀的肌肉;这样的人往往发展紧张性头痛。当然,不止一个区域可以参与其中,这可以使MPS和纤维肌痛更加困难区分。
MPS可与各种医疗问题,包括脊椎盘疾病,或炎症性疾病发生。而像纤维肌痛,公安部症状可制成由于压力差,萧条,疲劳和维生素缺乏,仅举几例。
请医生来识别所有其他疾病在个别患者,使治疗能够最有效和准确是非常重要的。
正如有没有治愈纤维肌痛,目前还没有治愈的MPS。治疗的目标应包括明显减轻疼痛和改善/移动性和功能的恢复。识别任何其他附带条件,并把这些给治疗以及它是非常重要的。也许最重要的是,病人需要就如何最好地接受教育管理慢性疼痛,让生命可以尽可能正常的生活。
正因为有没有治愈MPS,不要以为没有治疗。治疗包括物理疗法和伸展运动,按摩疗法,触发点注射和药物如抗炎药,肌肉松弛药,抗抑郁药和抗惊厥药(例如,加巴喷丁)。
但我相信,教育是治疗方案的最重要的组成部分。患者必须教导并鼓励执行家里练习。患者必须了解适当的姿势警惕,并确保他们的工作场所拥有最佳的工程学。患者也从实践生物反馈技术,帮助减少压力,这反过来又降低了肌肉紧张和疼痛患者经历大大受益。
和而MPS治疗听起来很相似,给我们的纤维肌痛的朋友们,让我们不要忘记这两种慢性疼痛之间的主要区别:
- MPS有更多的局限性或区域性疼痛与纤维肌痛的弥漫性疼痛。
- MPS患者有“触发点”,可以在按下时远处引起疼痛,而纤维肌痛患者患上“温柔点”。
- MPS有较好的预后,如疼痛常与治疗或违规的刺激(如不正确符合人体工程学的办公桌)的整改解决;纤维肌痛的疼痛有被慢性可能性要高得多。
不幸的是,MPS和纤维肌痛经常得不到正确的诊断。这反过来又使许多与没有被正确对待慢性疼痛。
在某种程度上,这可能是不太重要的一个医生是否得到MPS混淆纤维肌痛,反之亦然。但最重要的是,我们有谁了解的重要性,并给予这些患者的广泛疼痛所有可用的帮助,就像那些有局部疼痛的必要性值得所有可用来减轻他们的痛苦治疗的医生。
慢性疼痛顾名思义是永远存在的,但是这并不意味着它必须始终以相同的强度在那里。