让我们来谈谈高胆固醇治疗

高的症状胆固醇并不总是可见的,所以它可以是一个巨大的惊喜当你的医生突然告诉你,你(或你的水平边缘)。如果你想知道这个诊断是什么意思,知道有各种各样的治疗你的医生可能会建议你试一试。这些可以从轻微到主要的生活方式的改变,服用某些药物来帮助控制你的胆固醇。我们打破治疗高胆固醇和所有相关的,这样你可以聪明的步骤更健康。

高胆固醇治疗

我们的专业小组

我们利用一些国家的顶级专家在心脏健康可能带给你最新的信息。

网,医学博士

妇女主任心血管预防、健康和健康

西奈山医院

纽约,纽约

埃里克·布兰德。

心脏病专家和Lipidologist

密西根州医学Frankel心血管中心

安阿伯市MI

爱德华多·埃尔南德斯医学博士

参加心脏病学家和医学助理教授

得克萨斯心脏医疗集团和医疗诊断心脏中心主任的圣卢克的贝勒医学院的

休斯顿,德克萨斯州

胆固醇是什么吗?

让我们直接在胆固醇实际上是什么。脂肪、蜡状物质是由肝脏和移动在血液中。它可以帮助你的身体构建细胞,以及生产所需的维生素和激素。有两种类型的胆固醇,它们远及你可以得到:

HDL(高密度脂蛋白)和LDL(低密度脂蛋白)

• 高密度脂蛋白通常被称为“好”的胆固醇。它抓住了血液中的低密度脂蛋白,并将其运回肝脏处理和删除浪费。

• 低密度脂蛋白,坏,可以构建在动脉壁如果水平太高了。最终,这个积累可以为心脏病、心脏病发作或中风。

第三种类型,极低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇,通过血液中甘油三酯。甘油三酯是脂肪几乎完全来自我们所吃的食物。高水平的这些脂肪在血液中可以导致问题类似于低密度脂蛋白胆固醇。

我的胆固醇数量是什么意思?

检查高胆固醇的常规血液测试,称为血脂或脂质板报道,结果四个组件:

• 总胆固醇(的总和你的低密度脂蛋白,高密度脂蛋白和甘油三酯水平的20%)

• 低密度脂蛋白胆固醇

• 高密度脂蛋白胆固醇

• 甘油三酸酯

医生通常建议保持总胆固醇低于200 mg / dL和低密度脂蛋白胆固醇低于100 mg / dL,但是如果你有现有的心脏病,甚至你的低密度脂蛋白胆固醇应该降低目标是低于70 mg / dL。这是因为当水平更高,这些额外的脂肪可以开始存入你的动脉,造成堵塞,可能导致心脏病、心脏病发作或中风。

这是为每个组件的数值范围。医生解释你的数字来确定如果你有高胆固醇(或高甘油三酯)。

总胆固醇:

• 低于200 mg / dL是目标。

• 200 - 239 mg / dL边缘型高=时间采取行动。

• 240 mg / dL以上高=一个全面的计划是必须的。

低密度脂蛋白胆固醇:

的人没有心脏病或风险升高患心脏病的:

• 低于100 mg / dL是最优的。

• 100 - 129 mg / dL接近最优。

• 130 - 159 mg / dL边缘型高。

• 160 - 189 mg / dL很高。

• 190 mg / dL,上面是非常高的。

的人与心脏病和冠状动脉疾病:

• 低于70 mg / dL是最优的。

• 70 - 99 mg / dL接近最优。

• 100 - 159 mg / dL很高。

• 160 mg / dL,上面是非常高的。

高密度脂蛋白胆固醇:

• 男性低于40 mg / dL,低于50 mg / dL的女性被认为是贫穷。

• 40岁至59岁的男性mg / dL 50 - 59岁女性mg / dL或被认为是好的。

• 以上60 mg / dL,对每个人来说都是理想的。

甘油三酸酯:

• 低于150 mg / dL是最优的。

• 150 - 199 mg / dL边缘型高。

• 200 - 499 mg / dL很高。

• 500 mg / dL,上面是非常高的。

你的医生会考虑你的病史和性别以及各种数字来确定你是否有高胆固醇和如何管理它。

特色馆藏

5神话胆固醇治疗

走吧!

治疗高胆固醇为何如此重要?

置之不理,多余的胆固醇不仅继续积累在血液中,而且最终行动脉壁以存款的形式斑块。

这些斑块狭窄的动脉,为威胁生命的事件,如心脏病和中风特别是当从边缘型高胆固醇水平非常高。

尽管高胆固醇治疗的目的是广泛的“降低胆固醇”,这是比这更微妙。当你想降低总胆固醇水平以及有害的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平,你也想提高良好的高密度脂蛋白胆固醇水平,因为它的保护。

最适合你的高胆固醇治疗将基于各种各样的个人因素。这些包括:

• 是否边缘型高胆固醇、高或非常高

• 你是否有一个个人或家庭成员的高胆固醇和心脏病

• 你的体重

• 你是否吸烟

对每个人都没有一个解决方案。如果你的胆固醇是边缘型高和你没有其他风险因素,生活方式的改变,可能就足以把针。如果生活方式的改变并不是使你的胆固醇水平所需的不同,你的医生可能会建议胆固醇的药物。

如果你有一个强大的高胆固醇家族史或有一些心脏疾病的危险因素,你的医生可能会推荐的组合药物从一开始就和健康的生活方式的变化。

高胆固醇的治疗方法是什么?

不同的方法,可以推动数字为一个健康的变化。你的医生可能会从最不积极治疗第一次推荐调整你的日常的生活方式。一个巨大的好处:这些是相同的原则,有利于任何想住很长,健康的生活。升级你的饮食,得到更多的锻炼,这些都是你可以讨论的一些事情。

限制饱和脂肪

饱和脂肪含量高的食物产生最大的影响在提高胆固醇水平,根据罗彻斯特市梅奥诊所的锰。饱和脂肪主要存在于红肉和加工肉类、全脂乳制品,和一些植物性食物:

• 牛肉

• 香肠和其他熟食肉类治愈

• 猪肉

• 家禽与皮肤

• 羊肉

• 黄油

• 奶酪

• 全部或2%的奶制品

• 奶油

• 一些烘焙食品和油炸食品

• 棕榈油

• 椰子油

最好限制饱和脂肪摄入量每天5到6%的卡路里,根据美国心脏协会。13克的饱和脂肪每天2000卡路里的饮食。

抑制反式脂肪

反式脂肪,用来丰富在包装食品如饼干,饼干,和人造黄油原料名称“部分氢化油”是高胆固醇的主要因素。虽然美国食品和药物管理局禁止广泛使用的包装食品,微量的反式脂肪仍然是允许的。包标签可以状态“0反式脂肪”即使在每份食物有0.5克,和那些潜在的反式脂肪可以增加数量,所以检查成分列表。

反式脂肪可能仍然被发现在以下类型的食物:

• 缩短

• 冷藏面团

• 油炸食品

• 人造奶油棒

• 非乳制品咖啡奶油

• 焙烤食品

• 微波爆米花

• 冷冻披萨

我们的目标是得到反式脂肪的摄入尽可能接近于零。

喜欢鸡蛋,如果你想

有趣的是,鸡蛋,最常见食品的膳食胆固醇和长期以来一直争论的主题是健康还是不健康,不提高胆固醇水平——至少不适合所有人。目前的研究表明,四分之三的人来说,一周吃七鸡蛋不会增加患心脏病的风险。然而,由于研究正在进行,梅奥诊所建议限制鸡蛋摄入到一个大的鸡蛋是最好的一天。你也可以把蛋黄和只吃蛋清,如果你想要的蛋白质没有胆固醇。

吃更多的ω- 3脂肪酸

丰富的食物欧米珈- 3脂肪酸例如核桃、亚麻籽和富含脂肪的鱼有益心脏健康的好处。他们能降低甘油三酯,提高高密度脂蛋白胆固醇,降低血压,并减少死于心脏病的风险,根据最近的一项分析在《英国医学杂志》上。

鱼是一个很好的蛋白质来源和美国心脏协会建议每周食用两3.5盎司份鱼。鱼富含omega - 3脂肪酸包括:

• 大马哈鱼

• 鲱鱼

• 鲭鱼

• 沙丁鱼

• 长鳍金枪鱼

一定要有你的鱼烤,烤,或非常轻轻sauteed-not油炸和/或面包。

填充在纤维

卫生可溶性和不可溶性纤维都是全明星,但可溶性纤维对高胆固醇尤其有帮助。可溶性纤维不是在小肠吸收,因此它与低密度脂蛋白胆固醇和删除它从身体浪费,根据国家脂类协会。让每天5 - 10克可溶性纤维,饮用足量的水,可以降低总和低密度脂蛋白胆固醇水平多达11分。对可溶性纤维不错的选择包括:

• 大麦

• 燕麦片

• 藜麦

• 豆子

• 西兰花

• 球芽甘蓝

• 胡萝卜

• 青豆

• 甜土豆

• 苹果

• 香蕉

• 梨

燃料在“整体”的食物

健康的饮食丰富的蔬菜、水果、全谷类、和精益蛋白质而不是脂肪,糖,和加工食品有助于体重和整体健康,以及改善胆固醇水平。

使所有这些饮食变化似乎是一个艰巨的任务,但是采用甚至一个小小的改变可以产生很大的影响。一旦你掌握了一个健康的饮食调整,继续下一个。如果你需要帮助把所有这些建议采取行动,问你的医疗服务提供者推荐注册营养师,可以与胆固醇水平降低。

流汗

定期锻炼对每个人来说都是一个好主意,特别是你有高胆固醇。锻炼不仅可以降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,甚至提出了良好的高密度脂蛋白胆固醇水平——这是胆固醇的小游戏的好处。我们仍然不知道如何锻炼这个神奇的作品,但它的思想,增加某些酶,提高高密度脂蛋白胆固醇以及促使肌肉利用脂肪能量,降低血液中的脂肪的数量,根据一项研究运动医学。

目标为150分钟的适度的运动或75分钟的剧烈运动,每周蔓延,但更多的分钟和/或更有活力的活动就更好了,如果你足够健康来处理它。和你的卫生保健提供者谈论任何问题之前自己承担一项锻炼计划。如果你需要一个起点,每天走路仍然提供了好处。添加更多的有挑战性的活动增加你的耐力锻炼计划。

失去一个小重量

如果你能成功地使上面的饮食和运动变化中,第三个建议应该自然(虽然不一定很快)。只是一个几磅肉可以导致高胆固醇,梅奥诊所的笔记,所以制定一个计划为你的身高达到理想体重和框架。您可以首先确定你的身体质量指数(BMI)使用体重指数计算器。

如果减肥花费的时间比你想要的,不要气馁。保持一致,最终在你的食物和锻炼你的耐心会偿还。把你的理想体重是一个长期的目标,一个你可以最终达到目标的小损失的旅程。失去5到10%的体重会降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,和其他心脏疾病的危险因素。

烟草和酒精抑制

吸烟是不好的在很多方面可以计算,但最终结果是,它会降低好高密度脂蛋白胆固醇的水平,克利夫兰诊所。所以如何?吸烟引起的氧化应激有负面影响对高密度脂蛋白胆固醇的数量和功能,抢劫的heart-protective质量。这是另一个原因调查戒烟策略。

饮酒和胆固醇水平之间的关系更加复杂。一些研究表明,适度饮酒可以提高良好的高密度脂蛋白胆固醇水平。不要看这个许可上与放弃。建议上限,甚至对于那些在高峰健康的人来说,一天两杯为65岁的男性和年轻女性一天一杯或男性超过65,据梅约诊所。

即使是小小的改变,对你的健康有很大的影响。不要觉得你必须做的一切,从上面的列表中。只关注一个有益心脏健康,降低胆固醇的习惯。你和你的医生会知道你的数字变化。

药物治疗高胆固醇呢?

当生活方式的改变仅仅只是管理胆固醇水平不够有效,药物将被添加到这个计划。如果你有一个高胆固醇家族史或你水平高或非常高,他们可能从一开始就规定随着生活方式的改变(这仍然是至关重要的!)。

他汀类药物

他汀类药物通常是第一个胆固醇药物处方。他汀类药物通过防止过量的胆固醇在肝脏形成。他们已经被证明能降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,提高高密度脂蛋白胆固醇,减少心脏病发作和中风的风险。根据木星试验,观察他汀类药物的影响在一群超过15000名患者,他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇高达50%,心脏病发作的风险降低了54%,患中风的风险降低了48%。

常见的他汀类药物包括:

• 立普妥(阿托伐他汀)

• 可定(伐)

• 辛伐他汀(辛伐他汀)

• Altoprev(洛伐他汀)

可能的他汀类药物的副作用包括:

• 肌肉疼痛和疼痛

• 增加血糖水平

• 恶心

• 便秘

• 腹泻

• 胃痉挛

症状通常是温和的和随时间而消失。

他汀类药物不推荐孕妇或患有肝脏疾病。重要的是要注意,他汀类药物对每个人都不工作,可能无法降低胆固醇水平,你可能受益于额外的药物。

胆汁酸螯合剂

也被称为胆汁酸树脂,这些独特的方式降低胆固醇。胆汁是一种肝脏产生的酸,对消化至关重要。然而,当你把胆汁酸螯合剂,药物结合胆汁和使它无效。这将导致肝脏利用胆固醇更多的胆汁,从而维持血液中多余的胆固醇,和降低胆固醇水平。

如果你经历严重的副作用从他汀类药物或看不到显著降低胆固醇的他汀类药物,你的医生可能会开胆汁酸螯合剂。这些药物降低低密度脂蛋白胆固醇超过20分,似乎大大降低患心脏病的风险,2015年的评论文章有超过7000名患者的研究指出。

胆汁酸螯合剂包括:

• Prevalite(消胆胺)

• Welchol (colesevelam)

• Colestid(降脂树脂ⅱ号)

可能的副作用包括:

• 便秘

• 恶心

• 胃灼热

• 气体

• 腹胀

胆固醇吸收抑制剂

这些药物阻止小肠吸收脂肪的食物你吃的和将他们释放到血液中。结果呢?更多的胆固醇离开身体浪费而不是回到你的血液。中美国际学校被证实能够减少低密度脂蛋白胆固醇18 - 25%。你可能开了CAI与他汀类药物,如果他汀类药物降低胆固醇并不一个可接受的水平。最规定CAI是Zetia (ezetimibe)。

可能的副作用包括:

• 疲劳

• 肌肉酸痛

• 胃疼

一些人开发一个过敏药物,必须停止它。

PCSK9抑制剂

这个药物是为患有遗传条件导致很高的低密度脂蛋白水平,以及那些有心脏疾病的历史。PCSK9抑制剂通过绑定一种蛋白质在肝脏,防止过度的释放的低密度脂蛋白胆固醇在血液中。PCSK9抑制剂注射从医生每两到四个星期。一些研究表明,他们可以降低低密度脂蛋白胆固醇高达50 - 70%。

PCSK9抑制剂包括:

• Praluent (alirocumab)

• Repatha (evolocumab)

可能的副作用包括:

• 荨麻疹

• 皮疹

• 鼻腔肿胀

• 注射部位的问题

一些人开发一个过敏药物,必须停止它。

甘油三酸酯的药物

如果你有高甘油三酯除了高总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高,或者只有甘油三酯高,你的医生会给患者开一些药物旨在降低甘油三酸酯。这些包括一类、烟酸和处方omega - 3脂肪酸;这三个都证明可以降低甘油三酯和可能增加高密度脂蛋白胆固醇。

一类

这些药物降低VLDL水平胆固醇(甘油三酯)的来源产生的肝脏。他们也加速从血液中清除。它们有效,可以减少25 - 50%的甘油三酸酯,但你也需要定期监测,如果你接受他汀类药物,因为它们可以增加一定的他汀类药物副作用的风险。他们不是对肝、肾、胆囊的问题。

Fibrate药物包括:

• 安德拉,Lipofen(非诺贝特)

• 诺稀(二甲苯氧庚酸)

可能的处方一类的副作用包括:

• 头痛

• 恶心

烟酸

验光处方度数烟酸、维生素B,可以减少肝脏的生产VLDL和低密度脂蛋白胆固醇,提高高密度脂蛋白。它能降低甘油三酯20 - 50%。然而,这并不意味着患有心脏病、糖尿病、肝脏问题,或出血问题,其他医疗条件。

烟酸的药物包括:

• Niacor

• Niaspan

可能的副作用包括:

• 冲洗

• 瘙痒

• 胃不舒服

• 增加血糖水平

处方ω- 3脂肪酸

ω- 3脂肪酸可在场外补充剂和处方公式,但只有处方变化是由美国食品及药物管理局监管。场外omega - 3脂肪酸,以及饮食变化,足以帮助你控制温和高甘油三酯,而处方ω- 3脂肪酸,含有4克环保局或EPA和DHA,获得非常高水平的甘油三酯(超过500 mg / dL),尽管美国心脏协会顾问小组发现他们也为高水平的人有效,200 - 499 mg / dL之间。验光处方度数ω- 3脂肪酸能降低甘油三酸酯水平达30%。

处方omega - 3脂肪酸包括:

• Lovaza

• Vascepa

可能的副作用包括:

• 消化不良

• 出血

• 降低血糖控制

同时降低高胆固醇能感觉到压倒性的,需要你调整你的日常习惯,也许新的药物,知道小小的改变随着时间的推移可以有一个对你的码,你的整个健康前景产生深远的影响。适应新的习惯一次,定期保持一致,和你的医生检查一下,看看其他的可能需要。最终,你的新的生活方式不会觉得工作,而是简单的生活方式!

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怀亚特迈尔斯是健康和健身的作家在奥拉西,堪萨斯州。20多年来,怀亚特已经导致了许多书籍,杂志和网站,包括每日健康,男性健康,预防和更多。

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