我们来谈谈黑素瘤

无论你是刚被诊断出黑色素瘤还是担心自己会得黑色素瘤，你都很可能会紧张、困惑和害怕。黑素瘤是一种可能危及生命的皮肤癌。但知道一切意味着你能尽快得到帮助。在这个页面上，你不仅会发现现实和条件的挑战，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到你的黑素瘤社区，以及所有的关键信息，以帮助你不仅管理，而且希望茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。

黑素瘤到底是什么?

黑素瘤是三种主要皮肤癌之一(基底细胞癌和鳞状细胞癌是另外两个），它可能是最致命的。

黑色素瘤是您的颜料制剂细胞的癌症，称为黑色素细胞．这些细胞使皮肤呈现棕褐色，也就是黑色素，你体内有很多这种细胞。在你皮肤的最深处，也就是基底层，每十分之一的细胞都是黑素细胞。当黑素细胞癌变时，它会以非典型的痣形式出现在你的皮肤表面——典型的棕色或黑色，但有时它是一个红色或透明的肿块。黑素瘤痣通常被称为丑小鸭，因为它和其他痣不太协调。也许它更大，或者边界不均匀。或者看起来像是被弄脏了。大多数时候，这是你从未注意过的痣。不到30%的黑色素瘤发生在现有的痣上。

黑素瘤在皮肤白皙、易晒伤的人群中更常见，但任何肤色都可能发生黑素瘤。含有更多黑色素的深色皮肤被认为更能抵御阳光的伤害，而且，有些黑色素瘤是在没有紫外线照射的情况下发生的。非裔美国人的黑色素瘤往往在晚期才被诊断出来，这可能意味着他们的生存几率较低。

Melanomas通常会在太阳暴露的区域，臂，脸，背部和肩部弹出。但它们也可以在你的指甲或脚趾甲板下，头皮和眼睛里面看起来像是偷偷摸摸的斑点。专家不相信紫外线灯是唯一的原因，因为黑素瘤甚至可以出现在从未见过一天之光的地区，例如在你的嘴里和你的生殖器内或附近。您的一些内脏内部有甚至是melanocytes，因此虽然很少见，但您可以在膀胱或肠中获得黑色素瘤。

黑色素瘤，这始终是恶性的，比其他类型的皮肤癌很不常见，但它是更危险的。这是因为它倾向于更快地扩散到其他器官。不过，虽然黑色素瘤可以是最可怕的所有皮肤癌的，重要的是要注意的是，大的松了一口气，这几乎总是早点抓住。在最早的阶段，癌症仅存在于皮肤顶部，可以在没有任何额外处理的情况下手术除去。早期检测黑素瘤的五年生存率约为98％。专家们表示，虽然死亡率较高，但随着更先进的阶段更高，虽然阶段IV黑色素瘤，但新的突破治疗甚至延长了寿命（在那样持续调整）。

是黑素瘤的存在只有一种？

不，黑素瘤有好几种类型——或者，从科学角度来说，病理分类。以下是四个主要的原因:

• 浅表蔓延黑色素瘤：这是最常见的一种黑色素瘤，占所有病例的70%。它从皮肤表面开始，先水平生长。但它可以扩散到皮肤的其他层。
• 结节性黑色素瘤:这通常看起来像圆形凸起，疙瘩或凸起的摩尔。它被认为是最具侵略性的黑色素瘤，因为它往往会迅速传播。只有15％的黑色素瘤是结节性的，但它导致近一半的黑色素瘤死亡。
• 雀斑maligna:它只在皮肤上的顶层，往往出现在脸部，颈部和头皮上。这是磷酸的熊核苷酸黑色素瘤，其中黑色素瘤不再被局限于皮肤;它已经进入更深层次的层。
• Acral Lentiginous黑色素瘤（ALM）：这种类型在手的手掌上找到，脚的鞋底，下面的钉子（癌症鲍勃马利的类型）。

另一种皮肤相关的黑色素瘤，占原发性皮肤黑色素瘤的不到4%desmoplastic melanoma._。它通常出现在老年人长期被晒伤的皮肤上，被诊断出患有此病的男性是女性的两倍。

然后还有其他，罕见的黑素瘤，不从皮肤开始，并且更难点。考虑到这些无黑色素的也不像典型的黑素瘤——没有黑素。无黑色素瘤可以是粉红色、红色或肉色的斑块或突起的痣。无黑色素的黑色素瘤包括:

• 黏膜黑色素瘤:这发生在粘膜上，这可能意味着口腔内部，呼吸道，胃肠道，甚至阴道。由于您无法看到这些区域，因此难以检测，但症状可包括疼痛，出血和变色（在口腔和阴道的情况下）。每100例Melanomas的每100例中只有一个是粘膜。
• 眼细胞膜瘤：也被称为葡萄膜黑色素瘤，这是你眼中的癌症。眼黑素瘤的眼睛内部显示出只能由眼科医生看到的眼睛内部，使其尤其棘手。有子类型包括脉络膜黑色瘤，这是癌症在眼睛的白人和视网膜之间。脉络膜黑色素瘤是皮肤黑色素后体内体黑​​色素瘤的第二种最常见的黑素瘤。
• 指甲下的黑色素瘤:这是指甲素瘤。与Acral Lentingo Melanoma不同，这也可以在钉子周围的皮肤上生长，这个唯一影响指甲矩阵。
• 外阴黑色素瘤：外阴上的着色点可能是黑色素瘤。外阴黑色素瘤 - 不同于粘膜黑色素瘤，因为它产生皮肤，而不是阴道的粘膜衬里，占女性癌症的癌症不到1％。

黑色素瘤最初是由什么引起的?

除非你一直躲在那块众所周知的石头下面，否则你很可能知道，黑色素瘤发展的最大罪魁祸首是阳光。但即使在岩石下，黑色素瘤也会突然出现(意思是:在永远见不到阳光的地方)。这是细节黑色素瘤的主要原因．

紫外线

当你浸泡在阳光下或晒黑床上时，你的黑色素细胞——具有讽刺意味的是——分泌色素作为保护措施。你的皮肤被晒黑或长雀斑是为了吸收紫外线，保护细胞的DNA不受损害。但这并不是一个完美的系统，而且经常会有损害。如果是黑素细胞受损，受损细胞就会肆意分裂、复制，并失控地生长成恶性肿瘤，演变成黑素瘤。(那其他类型的皮肤癌呢?如果基底细胞受损，就会变成基底细胞癌。如果鳞状细胞受到影响，你可能会得鳞状细胞癌。)如果不迅速停止，它会扩散到你身体的其他部位。

遗传学

为了弄清黑素瘤移动如此之快的原因，美国癌症研究所的研究人员国家健康研究所正在寻找遗传学。一项研究色素细胞与黑色素瘤研究已经发现了40个受帮助癌症生长的主要蛋白质影响的新基因，以及10个影响癌细胞扩散到其他区域的速度的基因。

当然，医生们已经知道遗传学在疾病中发挥作用。这些是风险的经典因素：

• 白皙的皮肤。它更容易受到阳光的照射，更容易被灼伤。也就是说，黑素瘤也可能发生在肤色较深的人身上。
• 很多痣。如果您有50或更长时间，您有更强大的发展疾病的机会。
• 过去的皮肤癌。研究表明，如果你有其他类型的皮肤癌，如鳞状细胞癌或基底癌，你患黑色素瘤的风险更大。
• 家史。十分之一的黑色素瘤患者有家族成员患有这种疾病。

研究人员还发现了与黑色素瘤的风险增加相关的肿瘤抑制基因的某些特定突变。

• CDKN2A:携带这种基因突变的人患黑色素瘤和胰腺癌的风险更大。
• BAP1：这种基因突变跌宕你的皮肤和眼睛，间皮瘤（组织衬肺，胃，心脏和其他器官中的癌症），和肾癌黑色素瘤的机会。
• 受体:这和导致红头发的基因突变是一样的。一项研究发表在Jama皮肤病表明这种基因变异使一个人的黑素瘤的风险翻了一番。

知道你有其中一个并不是一种保证你会得到黑色素瘤，但它可以让你对防晒和皮肤检查更加警惕。一项研究发表在医学遗传学表明，那些知道他们携带CDKN2A突变的人在测试后一个月内只会减少他们的每日UV射线摄入量。和长期：一年后，参与者的皮肤颜料更轻，这意味着他们留出了太阳。

其他因素

你的性别似乎在黑色素瘤的收缩和存活中发挥了作用。到了50岁，男性比女性更容易患上黑色素瘤。15至39岁的男性死于黑色素瘤的几率比同龄女性高55%。医生们不确定原因，但认为男性比女性更不可能涂防晒霜，而且很可能是在晚期才被诊断出来的。另一个与黑色素瘤风险增加相关的因素是:免疫系统减弱和糖尿病等其他疾病。

我有黑素瘤的症状吗?

黑素瘤的第一个症状通常是新摩尔或者现有的鼹鼠改变了在某种程度上。通常情况下，你在寻找一颗看起来不寻常的深棕色甚至黑色的痣，但正如我们上面提到的，一些黑色素瘤可能根本没有任何黑色色素。专家敦促患者使用ABCDE.检查他们的斑点时的方法：

• A:不对称吗?
• B：边界不规则，即边缘是完全光滑还是更锯齿状的？
• 颜色是深、红还是参差不齐?你的指甲上有黑点吗?
• D:它的直径比铅笔橡皮擦的直径大吗?
• E：鼹鼠不断变化 - 改变形状，大小或纹理？

同样有关发痒、流血、长鳞的痣．在眼睛的眼黑素瘤的情况下，您可能会开始体验模糊的视觉，漂浮物（眼睛中的灯光），外围视觉丢失，或者您可能会在虹膜上看到棕色的位置。在指甲上，您可以在钉板下看到一个深色条纹或乐队。

医生如何诊断黑素瘤？

第一步是由医生进行从头到脚的皮肤检查，最好是接受过皮肤癌诊断培训的皮肤科医生。你的医生可能会使用dermatoscope，这是一个放大镜和手电筒的一个组合。皮肤癌检查不限于您的初级保健医生和皮肤科医生。你的牙科医生，妇科医生和眼科医生都应该在寻找过程中例行检查黑色素瘤的迹象，因为它可以在sneakiest的领域出现。

如果你找到了可疑的痣，你的皮肤科医生需要了解它的所有内容：当鼹鼠首次出现并且你注意到的任何变化以及你的个人和家庭病史。

预活检

新的非侵入性技术可以节省一些缝线，消除不必要的活组织检查。一些癌症中心现在使用一种叫做反射共聚焦显微术，它渗透在皮肤表面以下，拍摄图像和视频，然后检查，以确定单元格是否显得可疑。只有那么将进行活组织检查。

另一个新工具是3D全身摄影，一个配备靠近50个数码相机的展位，将朝向脚趾图像的身体。该技术然后创建身体的3D模型，显示所有病变。这也是医生随着时间的推移跟踪现有摩尔的一种简单方法。

活检

下一步通常是活组织检查这可以在局部麻醉下的皮肤科医生办公室进行，并且有一些不同的选择。您的医生将根据鼹鼠的大小和位置选择一个。

• 冲头活检。喜欢你的皮肤打孔，这个工具有一个圆形刀片字面上杜绝一块你的皮肤。
• 刮胡子活检。你的医生会用剃刀状工具从字面上刮走痣。
• 快速活检。这里，摩尔，与周围正常皮肤的少量一起被移除。
• 切口活检。只切除痣最不规则的部分。

然后将活组织检查送到a病理学家在显微镜下检查以确定痣是恶性(癌)黑色素瘤还是良性的痣。它也可以是非典型的，这意味着它是一个正常的痣，但在显微镜下有不规则的特征。

根据不规则的水平，你的皮肤科医生可以选择删除一个非典型的痣，因为非典型痣可以增加黑色素瘤的风险。如果恶性，病理学家也将决定其厚度，这是它在多大程度上到皮肤的各层有蔓延的指示。如果周围的痣（称为边缘）的皮肤回来正面为癌细胞，你的皮肤科医生可能需要做更广泛的切口，看它是否已经扩散到附近的淋巴结。如果是这样，你的医生可能会订购imaging-CT扫描，宠物扫描或MRI-检查癌症是否扩散或转移到身体的其他器官。

除皮肤和淋巴结外，最常见的区域是肝脏、肺、大脑和骨骼。在这一点上，它被认为是第三阶段(黑色素瘤已经扩散到附近的淋巴结)或第四阶段(黑色素瘤已经扩散到其他器官)，你将被介绍到癌症专家，如肿瘤学家，以确定你的治疗计划。切除原发肿瘤可能仍然是一种选择，但可能不可能切除所有肿瘤。在这种情况下，你的医生会开始对你进行全身药物治疗。

黑色素瘤阶段

如果你的痣或皮肤损伤显示黑素瘤阳性，你的医生将判断出它的阶段。暂存通常由黑素瘤肿瘤的毫米（mm）的厚度决定，并且它是否已经将或转移到身体的其他部位中。这是最简单的形式暂存：

• 0级：这也被称为黑色素瘤原位（拉丁语术语“到位”）。在这种最早的阶段，癌症包含在皮肤外层。它是最具可治疗的类型，可以轻松移除，通常不需要额外的治疗。
• 我阶段:肿瘤深度深度小于1mm，并且它没有蔓延到任何附近的淋巴结。它可能也可能不是溃烂这意味着黑素瘤表面的皮肤就像一个开放性的伤口。第一阶段的肿瘤不仅仅局限在皮肤表层，它还会扩散到下一层皮肤。薄，无溃疡的肿瘤，直径小于或等于0.8mm次级IA．
• 第二阶段:肿瘤是更深大于1mm，其可以或可以不溃烂，但尚未扩散至淋巴结。黑色素瘤是比4.0毫米厚有蔓延的风险较高。
• 第三阶段:此时，癌症已经扩散到附近的淋巴结。或者，距离初级黑色素瘤肿瘤超过2厘米以上，但尚未到达淋巴结。这些也被称为卫星肿瘤．
• 第四阶段:癌症已经扩散到身体的其他器官，最常见的是肺、大脑、消化道或骨骼。医生也会检测你体内一种叫做乳酸乳酸乳蛋白水平（LDH）．水平越高，通常意味着癌症造成的损害越大。

黑素瘤的治疗方法是什么?

你将接受哪种治疗取决于你所处的阶段，位置，以及你的黑色素瘤是否已经扩散。

手术

对于出现在皮肤或粘膜(比如口腔内)的早期黑色素瘤(0- ii期)，治疗通常是手术。外科医生将切除恶性肿瘤以及周围的一些皮肤，以确保没有癌细胞继续扩散。你的切口会被缝合。面部一星期后拆线，身体两星期后拆线。对于第二阶段，你的肿瘤医生可能会建议放疗或药物治疗(下面会详细介绍)，以防止癌细胞复发。

对于指甲下的黑色素瘤，你的医生可能需要手术切除整个指甲来生长。对于早期非常小的眼部黑色素瘤，医生通常采取观望的方法，等待症状和生长的迹象。如果肿瘤很小且没有任何症状，医生就不太可能给健康的眼睛做手术。对于较大的眼部肿瘤，眼科医生可能会通过手术切除，在极少数情况下，如果肿瘤很大，占据大半眼圈，影响眼睛功能，还可以装上假眼。切除整个眼睛通常是最后的手段。

当你的黑素瘤已蔓延到附近的淋巴结（Ⅲ期），你的医生可能会选择删除受影响的节点。已经有关于这个医生之间的一些争议，但是。大多数研究表明，尽管手术可能会减轻你的复发几率，消除所有的邻近节点不一定会增加你的生存机会，它可能会导致手术后的并发症，如在节点曾经是区肿胀。虽然一些医生仍然选择去除淋巴结，许多人会选择药物治疗是攻击癌细胞。

这些药物是用于阶段IV黑色素瘤，黑色素瘤的同一选择，这对淋巴结超出淋巴结超出的器官。以下是转移性黑色素瘤的主要选择：

靶向治疗

一旦你的癌症扩散(第三和第四阶段)，DNA肿瘤就会被检测基因突变。如果你的肿瘤基因突变检测呈阳性，就有针对性的治疗方法。靶向治疗是转移性黑色素瘤的一种选择，瞄准肿瘤DNA的特定突变。最著名的黑色素瘤突变是BRAF，在所有晚期黑色素瘤中，多达一半携带这种基因。另一种常见的是MEK。如果基因检测显示你的肿瘤有这些突变之一，你的医生可能会开BRAF或MEK抑制剂(或联合)，一种口服药物来阻止肿瘤生长。这些包括:

• Tafinlar (dabrafenib)
• Zelboraf（Vemurafenib）
• Braftovi（Encorafenib）

根据A的情况，最新研究组合BRAF和MEK抑制剂 - 两者在一起的两个人患有缩小的黑色素瘤肿瘤，额外的人患有缩小的黑色素瘤肿瘤，据A审查在医学肿瘤学治疗进展．

免疫疗法

如果基因突变不存在，那么治疗过程通常是免疫的，被称为检查点抑制剂的药物，以增强你的身体自身的免疫系统，以对抗癌症的扩散。黑素瘤会关闭“检查点”，即免疫细胞上的蛋白质，以防止免疫系统攻击肿瘤。这些药物以检查点为目标，这样免疫系统就能正常工作。治疗黑色素瘤最常用的免疫药物有:

• Yervoy (ipilimumab)
• Opdivo（nivolumab）
• Keytruda (pembrolizumab)

一个研究在新英格兰医学杂志结果表明，药物的组合易普利姆玛和nivolumab药物可能比单独一种药物更有效。相比于52％的nivolumab独自一人，并为易普利姆玛34％的存活率黑色素瘤了三年，组合疗法是58％。

化疗和辐射

你可能想知道化疗。在这里它通常不是首选的治疗方法，因为它对转移性黑色素瘤并不是很有效。至于放疗，除了手术后的应用，还可以用于难以治疗的脑转移瘤(患者正在经历疼痛的区域)，或者作为大眼睛肿瘤手术的替代(也可以用激光治疗)。

黑素瘤有严重的并发症吗?

除了术后肿胀，不适，最终留下疤痕(你可能会有一些疤痕的量）在手术部位，那些有早期黑色素瘤应该不会遇到许多副作用。如同任何手术，有感染的危险，太。

但是当癌症转移到身体的其他区域时，会发生更大的并发症。根据黑素瘤的涂抹，您可能会经历肿胀，柔嫩的淋巴结，呼吸困难，视力模糊，骨痛，虚弱，头痛和疲劳。对体黑素瘤的存活率，其与体内其他器官的转移至23％。

抗癌治疗也会产生疲劳、恶心等副作用。免疫疗法药物会让你的免疫系统加速一点，导致胰腺、肝脏或肠道发炎;糖尿病;神经系统问题;甚至致命的副作用，包括心脏病发作，可以用类固醇来抑制过于活跃的免疫系统。

黑素瘤患者的生活是什么样的?

无论您是经过治疗还是被认为是黑色素瘤的治愈，都会在日常生活中产生一些预防措施和调整。

保护措施

一旦你得了一个黑色素瘤，你很有可能再次患上它。因此，防晒应该成为重中之重。这意味着:

• 使用广谱SPF 30的防晒霜(即使在阴天)
• 在高峰期(上午10时至下午4时)避免暴晒
• 外出时穿防晒衣物，包括含有UPF(能保护皮肤紫外线的织物)的衣服、帽子和深色太阳镜
• 每月皮肤检查每三到六个月就会有皮肤科医生跟进

物理问题

对于转移性黑色素瘤，你可能正在与令人不快的药物副作用作斗争。免疫疗法和靶向治疗通常不会给你留下严重的副作用(就像化疗可以治疗其他癌症)，但它们仍然会让你感觉糟糕。最常见的症状是类似流感的症状——发烧、肌肉疼痛、恶心和疲劳。他们应该通过治疗而消退。(治疗多长时间?它因人而异，但对于免疫疗法来说，你可能会至少使用两年——如果有很好的反应，你的医生会考虑尽早停止。如果靶向治疗有效且耐受性良好，你可能会无限期地使用它。)

情绪健康

无论您是通过治疗还是无癌症，黑色素瘤都可以让您对幸存或癌症的严重焦虑。研究在皮肤癌杂志表明，黑色素瘤后的最大的长期关注的是心理性的。对于一些人来说，焦虑徘徊在诊断后几年。压力管理，体力活动，并从一个训练有素的治疗师获得情感上的支持可以帮你解决这些感受。

我在哪里可以找到我的黑素瘤社区？

今年，将有96,480个新的黑色素瘤被诊断出来，所以你并不孤单。找到和你处境相同的人，无论是消化可怕的诊断，为手术做准备，还是应对令人作呕的副作用，都能让这一切变得不那么令人难以承受。以下是如何找到你的同伴。

顶级黑色素瘤Instagrammers /博客

• 黑色素瘤的治疗时间;娜塔莉Fornasier,@nataliefornasier，@calltimeonmelanoma.

遵循,因为:她与第4阶段的黑色素瘤徒步旅行。虽然她以为她已经过了那些日子，但她的癌症迹象归还，她回到医院住宿，手术和额外的治疗。她知道这条路，所以她明智地导航它，并与她的追随者分享所有这些坦特网。她的旅程中的某个地方，她也创造了非营利组织黑素瘤的召唤时间为了打破所有黑素瘤的神话，分享护肤小贴士，并鼓励你认真对待防晒。

• Mariena褐变,@marienaaa.

遵循,因为:尽管她的笑容已经到了黑色素瘤4期，但她的笑容依然无处不在，而且完全具有传染性。尽管她的食物表面上看似无忧无虑，但事实是她每天都在与癌症作斗争——尝试新的治疗方法，进行更多的检查，为癌症前的自己而悲伤。但她会提醒你，虽然生活艰难，但并不意味着你不能微笑。

• 杰斯梵尔，@jessvanzeil，jessvanziel.com

遵循,因为:她是一个独眼的奇迹。不开玩笑，因为4阶段4眼黑色素瘤，她一只眼睛，而且她并不害羞，要么（她也应该是）。When she was diagnosed at age 21 (she’s now 26), Jess was forced to give up a lot to fight the battle of a lifetime, but she came out a survivor with a, in her words, “powerfully positive, ridiculously resilient” attitude. One she now uses to travel around and speak, while rocking an awesome eye patch (they’re all custom-designed and bedazzled!).

• 我的黑素瘤世界;凯蒂·奥斯特洛夫斯基@my_melanoma_world

遵循,因为:她击败的可能性，并说服你，你也可以做到。在2009年被诊断出4期转移性黑色素瘤后，她被告知她有不到生活的5％的机会，直到2014年。那么，在这里，她是五年无癌症，并倡导那些谁仍然在对美好的仗cancer while also encouraging others to find their ‘new life’ without cancer.

顶级Melanoma-Related播客

• Steven Farrell Podcast.．由演讲者和思想教练主持自己，Steven Farrell旨在激发感恩，谨慎和自信 - 全部在战斗的黑色素瘤。诊断为于2017年，史蒂文决定活现在不要把事情拖到明天。除了和来自世界各地的客人谈论如何重新振作，度过艰难的旅程之外，他还谈到了如何启动一些小事情，让你快乐今天- 喜欢开始播客。
• Dana-Farber癌症对话播客．虽然位于马萨诸塞州波士顿的Dana-Farber癌症研究所涵盖了各界癌症，但该播客直接与黑色素瘤一起讲述，并突出最新的治疗方法和技术。所有剧集由Dana-Farber医生，临床医生和研究人员主办，尽管每一集都不直接关于黑色素瘤，但它们肯定可以与生命施加任何癌症 - 包括综合疗法（阅读：瑜伽），看看癌症治疗有多远，神话破坏者等等。

顶级黑色素瘤组织，非营利组织和支持群体

• 黑色素瘤研究基金会．他们的竞选活动是光顾和邀请（#getnaked是他们最大的社交媒体之一） - 帮助提高现代世界的意识。是的，他们有全部他们的网站上也有科学和研究，但他们以一种易于理解的方式展示信息，而且不涉及医学术语。除了通过支持小组将患者聚集在一起，他们还将患者倡导者和政治家结合起来，帮助在国会山制造一些噪音，并最终改变黑色素瘤的未来(即一个没有黑色素瘤的未来)。
• 目标是黑色素瘤基金会（AIM）．好吧，你已经被诊断出患有黑色素瘤，你已经会见了文档，您看过的治疗方案，而现在......你就输了。一个im at Melanoma Foundation is there for you, literally, at all hours (it can take up to 48 hours to get a response) with online physician’s assistant who will answer your questions and guide you down this windy path (with bumps and roadblocks, no doubt). They’re the most influential global voice for melanoma because they are there for you, online, in person, through support groups, and even along fun runs that invite the whole fam out for support.
• 波尔卡Dot Mama Foundation．特雷西·卡拉汉的圆点妈妈(当她被诊断出患有黑色素瘤时，她的孩子们给她起了这个绰号)，从一个小博客开始，很快(在四年多的时间里)变成了——听着——一个拥有吉尼斯世界纪录大奖的最大的皮肤癌筛查基金会。准确地说，七小时内看了九百六十三场。该基金会的所有资金都用于黑色素瘤研究或与美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology)的SPOTme项目合作提供的免费皮肤筛查，并在其网站上公布了日期和地点免费检查页面．虽然Tracy对自己的进步感到自豪，但她知道非营利组织还有很长的路要走，她邀请你加入她的行列，做志愿者，为非营利组织工作，或捐款。
• 黑色素瘤行动联盟(MAC)．所有的黑色素瘤组织都在那里。你可以这样想:你个人患有黑色素瘤(我们假设，既然你在这里，嗨)，所以你想开始一个小型的本地资金筹集活动，可能是一个烤牛或5000米。事情是这样的，有很多东西要做，这就是MAC的切入点。他们通过教你如何搭建场地、营销活动以及让社区参与进来来支持任何规模的基层工作。这个非营利组织是由那些试图做和所有草根组织一样的事情的人领导的——在黑色素瘤的治疗上有所作为。
• 皮肤癌基础．你可能见过商店货架上的密封防晒霜。这是因为该组织已经确立了自己在所有与皮肤癌相关的领域(包括黑色素瘤)的权威地位，并批准了符合他们严格标准的防晒产品(局部治疗和服装)。该网站本身提供了大量关于风险因素、治疗方法和最新研究的信息。如果你对提高人们的意识(和金钱)感兴趣，你可以自愿举办一场慈善晚会，一次散步，甚至是一次洗车活动。