我们来谈谈子宫内膜异位症

无论你是刚刚被诊断出子宫内膜异位症，还是担心自己或你爱的人可能患有子宫内膜异位症，你都很可能会担心。要知道:HealthCentral网站上的每一个患有慢性疾病的人都感觉和你现在一样。但是我们——还有他们——在你身边。在这个页面上，您将发现这种情况的症状和原因，以及如何诊断，最好的治疗方法，以及所有的关键信息，这些信息不仅能帮助您管理，而且有希望帮助您茁壮成长。我们知道你有很多问题，我们有你需要的答案。

子宫内膜异位是什么?

这个单词试图发音可以有点疼痛,但没什么比女性子宫内膜异位症的痛苦,是一种涉及endometrium-or内衬的子宫在女性月经周期变稠,当她的时期。

构成子宫内膜的细胞被编码来执行一项非常具体而重要的任务:它们在卵泡和黄体周期中积累血液，为成为受精卵的家做准备。(恭喜!你怀孕了!)船上没有婴儿?在月经期间，子宫内膜从子宫脱离并通过阴道离开身体。

但有时，一些子宫内膜细胞会走出子宫，进入骨盆，在那里它们成为自己的新家。这是个问题，它被称为子宫内膜异位症。

在子宫内膜异位就像在子宫里一样，骨盆里的这些细胞会长成厚厚的组织，然后在月经期间分解出血。但是因为组织在你的子宫外，当它作为你月经周期的一部分“脱落”时，没有地方让它去。

相反，这个区域的组织逐渐增多，刺激了内部器官的表面，导致肿胀。这会导致疤痕组织、疼痛的损伤，以及与器官壁的粘连，从而使它们失去柔韧性。

在某些情况下，子宫内膜异位症组织可以长到接近一个足球大小，而在其他情况下，子宫内膜异位症组织可能很小，但非常痛苦。

多么常见的是子宫内膜异位症？

在育龄妇女中，专家建议大约11%的子宫内膜异位，或约6.5万名美国女性。60％至80那些有％痛经(疼痛期)，高达50%有慢性盆腔疼痛和40％至50％的经验性交疼痛是指插入时性交疼痛的花哨说法。

虽然这种状况相当普遍，尴尬和羞辱的问题使得它特别难受年轻女性谈性交疼痛和盆腔疼痛，导致身体上的痛苦和情感隔离感情的堆积。

子宫内膜异位症是什么感觉?

子宫内膜异位症的疼痛与它所处的位置有关。例如，子宫内膜在肠子上或靠近肠子处的生长会引起胃痛、便秘或排便疼痛。子宫内膜异位症也会引起排尿疼痛或尿中带血。

有时，子宫内膜异位症会被其他健康问题掩盖。例如，如果你接受了肠易激综合征的治疗，但仍然没有感觉完全好转，这可能是因为子宫内膜异位症在起作用。

尽管子宫内膜异位症会引起明显的疼痛，但寻求帮助并得到准确的诊断并不总是那么容易。症状出现和诊断之间的延迟可能在7到10年之间。有很多因素在起作用，包括妇科周围的耻骨和盆腔疼痛，没有标准化的子宫内膜异位症筛查测试，医生在诊断和治疗子宫内膜异位症方面缺乏经验，以及缺乏获得护理的途径。

更加严重的是，对于谁有子宫内膜异位症的人约20％至25％，条件是无症状的，这意味着他们没有疼痛或涉及周期。这意味着这种疾病可能不会发现，直到女人遇到了麻烦怀孕，发现子宫内膜异位症病灶影响她的生殖器官。30％的子宫内膜异位症的50％之间的有不孕不育的问题。

子宫内膜异位症的原因

虽然子宫内膜异位症很常见，但医生们仍然不知道它的原因，部分原因是缺乏研究资金。流行的观点是，这是由于所谓的月经逆行。下面是它的工作原理:

• 正常情况下，月经期间，子宫的血和衬里通过阴道和外阴离开身体。月经液体是血液大多，阴道分泌物，和子宫内膜细胞，其是生殖过程的一部分。
• 在经血逆流在美国，血液不是向下流出身体，而是向上流，充满输卵管，然后释放到骨盆。
• 一个小的反向血流是共同而不是有害的;人体的免疫系统中有一个不应该出现的摆脱的东西的方式。但是，如果经血逆流经常发生或大量血液进入盆腔区域，它可能会导致更多的问题。
• 一个这样的问题是，在月经流体子宫内膜细胞依附盆壁或器官，如子宫，卵巢，输卵管的外侧，膀胱，肠下部，肝脏，肾脏，甚至更低的脊柱。

另一种理论是，激素可能会影响子宫外的细胞，从而开始模仿子宫内膜细胞的功能。另一种思路是淋巴系统——体液在体内流动的途径——促成了子宫内膜异位症的发生。

子宫内膜异位症的危险因素有哪些?

尽管如此，研究人员已经开始了解一系列增加患病几率的因素为什么此事仍在调查中。最大的风险因素是什么?大约51%的人口将在他们生命中的某个时刻经历:成为育龄妇女。还有其他一些风险因素与子宫内膜异位症。

• 自身免疫性疾病:免疫系统的阻尼应对搬迁子宫内膜细胞意味着他们有更多的时间来形成病灶而引起的问题的能力。
• 慢性炎症:如果你正在应对另一种炎症，这种环境会加剧子宫内膜异位症的症状。
• 遗传易感性：其父母，妹妹，或子宫内膜异位症引起的阿姨你得到它，也是机会。
• 没有小孩：从未生过孩子的女性患病风险更高。
• 盆腔手术:有剖腹产或子宫切除术可以使子宫内膜细胞逃脱子宫，并采取了在腹部其他地方居住。
• 生殖道畸形：障碍物抑制你的身体输送子宫内膜衬出来的身体增加你的条件风险的能力。
• 重量:降低体重已经与子宫内膜异位症联系在一起。

子宫内膜异位症的症状

大多数人听到子宫内膜异位症首先想到的是疼痛。疼痛可能来自病变本身，也可能来自疼痛时期，因为子宫内膜细胞会受到月经周期中身体所经历的激素变化的影响。以下是子宫内膜异位症的一些症状:

• 痛经：子宫内膜异位症加重了经期身体已经发生的抽筋和出血。子宫内膜异位症病变也会出血并将血液释放到盆腔，同时炎症和损害周围组织。
• 性疼痛：由于子宫内膜异位症引起的炎症，多达一半的子宫内膜异位症患者还会经历性交疼痛，也称为性交困难。(性交后也会出现疼痛。)
• 腰痛:在极少数情况下，子宫内膜细胞会附着在肾脏上，导致腰痛、排尿困难或尿道感染等症状。
• 肠道疼痛:如果大便时疼痛，可能是子宫内膜异位症的原因，如果这些细胞附着在你的肠道上。这种不正常的组织还会导致器官相互粘连，比如输卵管和子宫，导致更多的疼痛，尤其是在性交过程中。
• 不孕:子宫内膜异位症会影响卵巢和输卵管的功能。子宫内膜异位症产生的炎症环境也可能产生阻止生育的毒性情况。

妇科医生正在尝试引进一些措施，帮助青少年识别子宫内膜异位症的症状，以避免将来出现不孕症的问题，以及与盆腔疼痛相关的社会孤立和耻辱。

如何诊断子宫内膜异位症？

假设你有盆腔疼痛。而痛苦的时期。以及性交时的疼痛。所以你去看医生，想知道你是否有子宫内膜异位症。接下来会发生什么?

1. 首先，你的医生会记下一份详细的健康史，包括你经期的经历，以及你的近亲是否有这种情况。
2. 然后医生会做盆腔检查，将两根手指插入阴道，摸出是否有大块的肿块或感觉粘在一起的器官。
3. 接下来，你的医生可能会要求超声波，这可能是能够检测子宫内膜异位症（在卵巢子宫内膜异位症）或深浸润子宫内膜异位症（DIE），但它在诊断其他形式的疾病不太可靠。
4. 有时需要进行MRI检查，因为病灶太小，检查不出来，就像诊断子宫内膜异位症一样，可以排除其他情况。

然而，确诊子宫内膜异位症的唯一方法是通过腹腔镜检查:在腹部做一个小切口，插入包括一个长而薄的照相机在内的仪器，这样外科医生就可以看到那里有什么，并提取组织样本。这些样本将被送往实验室以确认诊断。

治疗子宫内膜异位

这些天来，普遍看法是治疗子宫内膜异位的疑似病例与过度的非处方药和节育，即使有没有一个结论性诊断。对于谁与争不孕妇女，然而，手术最终可能是最好的激素干预。

在未来，DNA检测可用于确定哪些患者是在子宫内膜异位症的风险，以及哪些治疗是最有效的为他们的特定疾病。你的病情和疼痛程度的严重程度它会导致你也有助于确定您的疗程。

非处方药

非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助抑制身体产生前列腺素，这是一种导致痛经的化合物。对于一些女性来说，这足以缓解子宫内膜异位症带来的疼痛。在某些情况下，医生可能会选择服用高剂量的非甾体抗炎药。

激素避孕

严重的子宫内膜异位症有时与比平均水平更糟的月经相吻合(意味着更多的出血和更多的疼痛)。你可以通过激素避孕来控制其中一种或两种情况。调节或抑制月经可以防止子宫内膜异位症的发展或恶化。有两种类型的激素避孕药:雌激素加黄体酮，和只有黄体酮。两者都能有效控制子宫内膜异位症。如果你正在服用避孕药(雌激素加黄体酮的选择)，你可能会想要跳过安慰剂周，让你来月经，并持续服用激素。

非甾体类芳香化酶抑制剂

这类药物会影响身体使用雌激素的方式。这些药物主要用于接受雌激素的癌症患者(比如乳腺癌和子宫内膜癌)。但一些研究表明，短期服用非甾体芳香化酶抑制剂(大约6个月)可以减少子宫内膜异位症的症状和疾病活动，给身体的自然防御时间将其清除出骨盆。

雌激素抑制可能会产生长期影响，如骨质疏松症和心脏病，所以医生可能会让你补充钙和维生素D，还会考虑心脏问题的家族史。

这些药物的例子包括：

• 瑞宁得（阿那曲唑）：这有助于抑制雌激素的产生。
• 弗隆(曲唑):这将停止在细胞中的雌激素受体的结合雌激素的分子。

微创手术

采用腹腔镜技术，医生会通过切除去除病灶，他或她可以看到，无论是（切除子宫内膜异位症）或消融（使用激光或电外科摧毁病变）。该手术是有助于缓解疼痛，但在某些情况下，无论是子宫内膜异位症是嵌入在不可能安全地删除或面积过显微外科医生来检测骨盆区域。这就是为什么女性的40％〜80％，手术不完全是两年过程中的治疗和疼痛的回报。但是，这并不意味着相同强度的痛苦回报。如果你正在考虑手术，你和你的医生将有很长的说说你的目标和期望，以确保它是您正确的选择。

其他手术选项

对于子宫内膜异位症不受控制且严重影响其生活质量的妇女，可考虑施行双侧输卵管卵巢切除术。这是一个严重的手术，需要切除卵巢和输卵管，有时还需要切除子宫或摘除子宫。虽然它可以解决子宫内膜异位症的疼痛，但手术会带来其他重大并发症的风险，所以你的医生可能只会把它当作最后的手段。

阅读有关手术的子宫内膜异位症可以感觉到有点势不可挡。而事实上，骨盆疼痛本身可以是一个非常情绪化和扰乱经验并非最不重要的，因为多年来，一些医生也没有把它当回事。（“成为一个女人组成部分”。举起你的手，如果你在你的生活文档或有人告诉你那段痛苦只是烨）但在这个勇敢的新世界，我们称之为21世纪，这里的交易：重大盆腔疼痛是不正常的，甚至适度的盆腔疼痛不应该被容忍今天的治疗方法可以解决这个问题。注意你的身体，如果你感觉疼痛，人们关注你，相信你的直觉。去看医生，并保持看病，直到你得到你应该得到的答案和帮助。