无论你刚刚被诊断或担心,你可以有大肠癌,你可能紧张,困惑,甚至有点害怕。这是正常的,每个人都在HealthCentral特色与慢性疾病觉得你现在要做的。但是,我们和他们,在这里为您服务。单就这个页面,你会发现实际情况和条件的挑战,但也是最好的治疗方法,乐于助人的生活方式的改变,在哪里可以找到你的结肠直肠癌的社区,所有的重要信息,以帮助您不只是管理,但茁壮成长。我们相信你已经得到了很多的问题......我们在这里为大家解答。
我们的专业小组结肠直肠癌
我们去了一些国家的顶尖专家在大肠癌的可能为您带来最先进的最新信息。
列昂尼德•Cherkassky医学博士肿瘤学助理教授
高塔姆Mankaney,医学博士胃肠病学家
Eduardo Vilar-Sanchez医学博士临床癌症预防副教授
究竟什么是结肠直肠癌?
如果癌症是一个四个字母的单词,结直肠癌(二烙印器官的癌症,结肠和直肠)似乎无法形容。但是,我们需要谈论它。坦白和辩解。因为结肠直肠癌经常与结肠互换使用癌症是惊人矛盾的疾病。它的高度可以预防的:医生有更好的工具来抵挡比他们为乳腺癌或前列腺癌,或与此有关的其他大多数癌症做结肠直肠癌。然而,它比杀死乳腺癌或前列腺癌更多的人。事实上,这是男人和女人结合在美国的癌症死亡的第二个最常见原因,仅次于肺癌。
这种好消息/坏消息的叙述体现在最新的疾病目标统计数据中。当你把所有年龄的人加在一起看时,你会发现结直肠癌比以前更不常见了,也不像以前那么致命了,而且在高危人群——50岁及以上的成年人(向前走了两步,对吧?)中下降得尤其明显。但结肠直肠癌的发病率在专家们从未注意到的年轻人群中攀升:如今30岁的人患结肠癌和直肠癌的风险比婴儿潮时期出生的人在相同年龄时的风险更高(annnnnd这是一个巨大的后退)。专家表示,这种更年轻的转变部分是由于x一代和千禧一代的肥胖率不断上升。
究竟是什么导致了结直肠癌?
对于这个问题,我们需要深入到结肠,不是地球上最性感的地方。
所以,让我们打个比方:如果你的身体是一台电脑,把你的结肠和直肠想象成硬盘。虽然是消化系统的一部分,但它们不消化。相反,在组成这些器官的大约6英尺长的管道中,也就是大肠,它负责储存、处理和清除废物。消化后的残留物被保存在这里,包括来自食物的致癌物或熟肉烧焦部分的化学物质。这种混合物会在肠道内壁上停留很长一段时间(也就是你排便所花费的时间)。
暴露于致癌物是大肠易患癌症的一个因素(毕竟,致癌物质意味着导致癌症)的物质。另一个原因是,在衬里的细胞翻身快-分裂的速度足够快,每周都能做一个全新的衬里。有了这样快速的细胞更新,在DNA复制中发生错误的机会就更多了,增加了突变的几率。
这些突变可以引起细胞去流氓和乘法,这可能会导致生长称为息肉。成年人谁是中年以上的大约有30%的结肠息肉。如果单独留在家中,少数这些生长量(我们谈论小于1%,好吗?),最终发生癌变。但是,当一个呢,它可以长成可阻碍结肠或直肠和蔓延到其他器官,如肝脏和肺部肿块。
然而,今年的三月是一个缓慢的三月:从息肉癌变大约需要十年的时间。这就是为什么美国疾病控制和预防中心(CDC)和美国癌症协会(American Cancer Society)等公共卫生组织建议老年人(通常定义为50岁以上)定期进行息肉筛查。如果你每十年做一次最精确的检查,结肠镜检查,或者如果你经常做一次不太精确的检查,你就可以缩短癌症形成的过程,阻止这种致命疾病的发展。
结直肠癌的最大危险因素是年龄的增长——90%的结直肠癌病例是在50岁以后诊断出来的。其他的大问题包括:
- 家庭的历史。我们说的是直接的。如果你的父母或兄弟姐妹被诊断出患有结肠直肠癌,它使你自己的风险加倍根据美国国家癌症研究所的数据。
- 种族。在美国,非裔美国人更容易患结肠直肠癌据美国胃肠病学内窥镜学会称,美国人比其他任何种族的人都要多。东欧血统的犹太人(德系犹太人)也面临更高的风险。
- 炎症性肠病。慢性肠道炎症是溃疡性结肠炎和克罗恩病的标志,会增加患结直肠癌的风险。(稍等一下有好消息:更常见的肠易激综合症不影响你的风险。)
- 遗传倾向。一些遗传性疾病大大增加结直肠癌的可能性,但这些占病例不到5%的整体。在Lynch综合征,也称为遗传性非息肉结直肠癌(HNPCC),人们更容易患结肠直肠癌,加上胃,肝,脑肿瘤,和其他一些器官。在另一种称为家族性腺瘤性息肉病,成百甚至上千结肠息肉可最终发展的遗传性疾病;有人用这种疾病,具有手术去除癌症之前开发可能是不可避免的移动结肠和可能直肠。
我应该接受结肠直肠癌筛查吗?
还有,你应该对结肠直肠癌测试两次:当你遇到一场常规筛查测试,如果您遇到的症状可能表明一个问题。
对于没有明显风险因素的人,比如有很强的家族史的人,标准的建议是50岁开始接受筛查(风险较高的成年人应该在45岁或更早的时候进行第一次检查)。然而,由于年轻人中结肠直肠癌发病率的上升,美国癌症协会现在表示,处于平均风险水平的成年人应该考虑从45岁开始进行结肠直肠癌筛查。
有很多筛选类型的(有些甚至是广告在电视上)。但大多数专家建议结肠镜检查。这是因为结肠镜检查与其他筛查不同,它不仅能检测出癌症,而且还能检测出癌症精准医疗癌症(又名:息肉)。如果在检查中发现了息肉或其他可疑的肿块,就可以当场将组织移除进行检查——如果其他检查中出现危险信号,你就需要进行结肠镜检查以查明情况。
那些平均结直肠癌的风险将需要每十年一次结肠镜检查(尽管如果找到息肉在考试期间,你可能会被要求提前三到五年回来,甚至之前,根据数量和类型被发现的息肉,除此之外)。其他的检查需要更频繁地重复,特别是如果它们不需要检查前准备(清理结肠),或者可以在家里做,比如上校警卫。这个diy工具可以让你收集粪便样本(对胃不好的人来说可能有点恶心),然后把它送到实验室,在那里测试是否有癌细胞和息肉的迹象。
以下是由美国国家癌症研究所提供的最受欢迎的在职测试结果。(自己做好准备):
- 结肠镜检查。一种薄而灵活的管状仪器(结肠镜)通过直肠插入结肠中寻找息肉——结肠镜末端的摄像机为医生提供了整个大肠的全景。如果发现息肉,可以立即切除。频率:每10年一次(如果你的患病风险高于平均水平或息肉被发现,频率会更高)。
- 乙状结肠镜检查。像小型结肠镜检查一样,这个程序只检查直肠和下结肠。可以切除异常组织进行检测。频率:每3 - 5年一次(或者每10年一次,只要你还需要每年进行一次粪便免疫化学测试,称为fit -见下文有关方法的信息)。
- 虚拟结肠镜检查。顾名思义,这是普通考试的数字版本。对大肠进行一系列x光扫描,然后由电脑组装成详细的图片。频率:5年一次。
- 粪便潜血试验。粪便的样品检查血液,这可能意味着癌症是否存在。(FIT这是一个复杂的版本测试,它使用的抗体检查血液)频率:每年。
- 粪便DNA测试。研究人员对样本进行检测,以确定在结肠直肠癌和息肉中发现的DNA标记。该测试还可以检查血液。频率:尚未确定(测试太新)。
我有结直肠癌的症状吗?
令人沮丧的是,结直肠癌的症状是非特异性的。它们包括你可能因为其他原因而经历的变化,即使你没有癌症或任何其他疾病。更复杂的是,结直肠癌也可能在没有任何明显症状的情况下发展。集体啊。
这就是说,你应该知道的大肠癌症状,其中可以包括全身的变化和那些更明显的肠道相关两者。它们包括:
- 乏力
- 原因不明的体重减轻
- 胃痛、抽筋或饱腹感
- 你大便里或大便上有血
- 不明原因贫血(这可能是由于其他原因在血液测试中发现的)
- 腹泻,便秘,或者在大便后感觉还需要排便
- 大便在一致性上的变化,或大便比平常窄或薄
如果其中任何一种变化持续存在,和你的医生谈一谈是值得的。
如何肠癌我可以降低我的风险?
尽管本病的最大风险因素是你的控制(如年纪越来越大,例如,或有家族史)的出,有事情可以做,以降低你的开发它的机会。这些措施包括:
- 保持健康的体重。肥胖会增加开发和大肠癌死亡的风险。专家说,多余的体重引起的慢性炎症,鼓励细胞转变为恶性。
- 看你的酒精摄入量。谁酗酒(每周八个或更多饮料的妇女和15人以上每星期的男人,根据CDC)的人约45%,更容易患上大肠癌比不饮酒者,每临床肿瘤协会。
- 戒烟。香烟中的致癌物会潜入你的血液,并在你的全身引发癌变。
- 饮食均衡。许多研究已经指出结肠直肠癌和大量食用红肉之间存在联系。吃大量加工食品(想想:热狗和午餐肉)似乎特别成问题。
- 锻炼。从沙发上爬起来会降低患结肠癌的风险。事实上,研究人员综合了52项不同研究的结果,得出的结论是,从沙发上爬起来可以降低24%患结肠癌的风险。
医生如何诊断结肠直肠癌?
诊断测试有很多,但结肠镜检查是黄金标准。如果发现了息肉或肿块,医生可以通过结肠镜取出组织样本或整个组织,这样就可以由病理学家、医学专家、识别癌症变化的专家进行检查。
好吧……那么,如果病理学家在息肉或组织样本中诊断出癌症呢?你的医生将“癌症分期”——本质上是做其他测试,以确定癌症的进展程度和最成功的治疗方法。确切地说,哪些测试取决于许多因素——并不是所有的测试都适用于每个人。不过,测试可能会包括以下内容:
淋巴结活检。医生切除部分或全部(或部分)淋巴结,由病理学家检查肿瘤细胞。
通过影像学检查来确定癌症是否扩散以及扩散到哪里。这些包括:
- 胸部X线
- 计算机断层扫描(CT或CAT)
- 正电子发射断层扫描(PET)
- 磁共振成像(MRI)
- 超声波
肿瘤的实验室检查这些技术可以寻找肿瘤细胞中的基因突变,并帮助医生了解如果影像学和其他检查显示癌症已进入晚期,最好的治疗方法。例如,如果肿瘤细胞出现K-RAS基因突变,医生们知道使用一种叫做表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂的物质进行治疗不会有效,所以他们会转向另一种疗法。
一项重要的测试是寻找细胞蛋白质的问题,这种蛋白质被称为错配修复蛋白,其任务是修复DNA复制过程中出现的错误。结果可能会影响晚期癌症的治疗方案。此外,如果你的肿瘤组织缺乏这些蛋白质,这可能意味着你患有林奇综合症——所以你可能也需要基因测试。
血液测试,包括癌胚抗原(CEA)。在一些人体内,一种叫做CEA的物质在结直肠癌发生时含量会上升,而在癌症得到治疗后含量会下降。对这些人来说,定期CEA检查是一种观察癌症复发的有效方法。
结肠直肠癌的最佳治疗方法是什么?
在某些情况下,你可以这样做治疗结肠直肠癌你甚至不知道之前你拥有它。假设你有一个结肠镜筛查过程中去除息肉,它包含癌细胞。只要整个息肉取出,而且没有在边缘任何癌症息肉,你可能不需要任何其他的治疗。就是这样,做。滚动学分。结束。鳍。
即使肿瘤已经超出了原来的息肉,移除含有息肉的部分结肠(可能还有一些淋巴结)可能是你所需要的全部治疗。在其他情况下,手术后可能需要化疗。如果你的癌症晚期,你可能会接受化疗之前手术太能缩小肿瘤很大,使其更容易,更安全清除。
认为自己可能患有结肠直肠癌的症状?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,结直肠癌的治疗。
阅读更多如果你的癌症已经转移——也就是说,如果它已经扩散到远处的器官,如肺或肝——你可能也需要其他的治疗。这些可以包括:
- 手术切除转移性肿瘤(这是非常有效的,特别是如果其他器官的肿瘤可以完全切除的话)。
- 化疗。
- 放射治疗。
- 消融。转移性癌症有时可以通过非手术方法来切除,用医学术语来说,就是将其烧蚀。例如,肿瘤细胞可以用射频波冷冻或加热。
- 有针对性的治疗。这是一种相对较新的治疗方法,它使用的物质可以定位于癌细胞,并在不伤害正常细胞的情况下杀死癌细胞。
- 免疫疗法。另一种相对较新的治疗方式是利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。
对于患有晚期疾病的前景在过去的几十年中大幅提升,部分原因是新的外科技术使人们有可能让专家去除更多的转移性肿瘤比以往任何时候。在纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心的研究2018,在纽约,发现用这种方法,联合化疗,大量的病人存活十余年。这就是为什么在确诊时,尤其是在癌症已经发展到晚期的时候,需要一个多学科的团队,包括外科医生和医学肿瘤学家。
是否大肠癌有严重并发症?
钟摆在这上面剧烈摆动。根据发现结直肠癌的不同阶段,它可能很容易治疗和完全治愈,也可能无法治愈。预计该疾病今年将导致美国约56000人死亡。结直肠癌的并发症包括:
- 结肠阻塞和肠梗阻
- 癌症的复发或新的结直肠癌的发展
- 转移,或癌细胞扩散到其他器官
个中滋味与大肠癌的人?
这里有个大岔路口。如果发现得早,可能不会对他们的日常生活造成太大影响。如果它是先进的诊断吗?专业。在早期阶段,结肠直肠癌可以通过在结肠镜检查中移除可疑的肿块来得到完全的治疗。在后期,患者可能需要化疗、放射治疗(直肠癌),以及更广泛的手术,包括对大肠的手术,如果癌细胞已经扩散,还需要对其他器官进行手术。
根据肿瘤的大小和位置,外科医生可能需要切除结肠的很大一部分(我们说的是脚,不是英寸)。如果医生不能缝合结肠的健康部分,你可能需要一个临时或永久结肠造口术。外科医生在腹壁上开一个口,这样粪便就可以从那里排出,然后收集到体外的造口袋中。
这是生活的改变,如果这成为你的现实,你的第一个想法可能是它是最糟糕的这是一种生活的改变。和新贵然而,-有一大群人正在证明这个理论是错误的。在Instagram上打破第四堵墙的人。这些人通常在#ostomyinspo项目下,以最真实、最鼓舞人心、最感人、最能激励人的方式与其他“造口者”交流。没有什么是不受限制的——包括和一个造口袋做爱。需要支持离线吗?一名造口护士可以帮助你学习如何管理该设备,一个支持小组可以提供有价值的实际和情感反馈。
如果你的癌症已经完全治愈,你的医生相信他们已经痊愈,你可能会担心它会复发。(说真的,如果你不这样做,你就不是人了。)你的医生很可能会建议你定期做检查,检查癌症是否复发——开始时可能每隔几个月做一次检查,然后逐渐减少复发的频率。如果你的癌症进展到不能完全治疗的程度,你可能需要继续进行周期性的化疗、放疗或其他治疗。
我在哪里可以找到结直肠癌社区?
结肠癌可能是美国男性和女性癌症死亡的第二大原因,but there are plenty of colon cancer thrivers who are here, sharing their story, giving you tips on managing and navigating life with this disease. They’re here for you—they是所以你们可能会成为网友。
顶级结肠癌博主和instagram用户
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顶级结肠癌相关播客
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顶部支持团体和非营利组织
- 结直肠癌联盟。这个非营利组织不仅为结肠癌患者和幸存者提供免费资源,而且他们还提供专家,就像那些曾经在那里的人,就像你一样,他们可以指导你,指导你在你的疾病阶段所需的资源。
- 结肠癌联盟。他们在美国各地举办活动,筹集资金用于结肠癌研究和筛查——但同样重要吗?这个非营利性组织的活动将患者、护理人员和受结肠癌影响的亲人联系在一起,给他们一个发泄的地方,相互支持,并发挥作用。
- 战斗结直肠癌。美国癌症死亡的第二大原因来自一种可预防的疾病,这有点荒谬,对吧?这个非营利组织当然这么认为。他们的斗争是为了宣传和研究,如果这些术语听起来有点超出你的理解,那也没关系,因为fight CRC训练你如何参与科学世界和国会山。加入他们的战斗,穿上一件很酷的t恤,和他们一起努力治愈疾病。
常见问题结肠直肠癌
什么是结直肠癌最准确的筛查试验?
毫无疑问,是结肠镜检查。三个原因。1)在标记恶性肿瘤方面,它比其他测试更好。2)它更善于不将非癌症错误地识别为癌症。3)这也是唯一能可靠识别息肉的筛查方法。最后的区别允许医生在c字出现之前进行干预。
什么饮食最能预防结直肠癌?
通常的怀疑对象会降低风险(水果、蔬菜和全谷物),而其他人会提高风险(红肉、烧焦的肉和加工过的肉)。在最近的一项研究中,最具保护作用的食物是被研究人员称为pescovegetarian-eating fish的鱼,但除此之外,主要还是素食。
为什么结肠直肠癌在年轻人中越来越多?
大多数研究人员认为日益增长的肥胖是其中一个原因——1980年至2014年,儿童和青少年的肥胖率和超重率增加了一倍多。其他可能的罪魁祸首包括久坐的生活方式和不健康的饮食。
我能降低直肠癌复发的风险吗?
体育锻炼首先可以降低患结肠直肠癌的风险,同时也可以降低复发的几率。治疗后定期进行体育锻炼也可以降低死于该病的风险。跟你的健康护理团队谈谈多少运动对你来说是有意义的,以及如何将它(或重新引入)到你的日常生活中。
- 统计数字和筛选测试:疾病预防与控制中心。(不详)“基本信息关于大肠癌。”cdc.gov癌症/结直肠/ basic_info / /
- 关于癌症和结直肠癌的一般信息:美国癌症协会。(不详)的“关于大肠癌。”cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about.html
- 结直肠癌的病因、预防、筛查和治疗:国家癌症研究所。“结肠直肠癌预防(PDQ®)-患者版。”https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq
- 在年轻人中结肠直肠癌的增加:国家癌症研究所杂志。(2017)《美国结肠直肠癌发病率模式,1974-2013》。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6059239/
- 肥胖和癌症的关系:《柳叶刀》杂志上。(2019)。《美国年轻人中癌症的新趋势:基于人群的癌症登记分析》https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30267-6/fulltext