我们来谈谈癌症

如果你刚被诊断出癌症，那么这三个字“你得了癌症”会让你感觉像是在打击肠子。这是什么意思？这是怎么发生的？你下一步怎么办？或者也许你不知道发生了什么，但是你有癌症症状，或者你想知道你的遗传风险。无论你（或你爱的人）是否有诊断，深呼吸，知道HealthCentral为你服务。在这一页，你将发现癌症的现实和挑战，还有最好的治疗方法，生活方式的改变，哪里可以找到癌症社区，以及所有重要的信息，帮助你不仅管理，而且希望蓬勃发展。我们确信你有很多问题…我们有你需要的答案。

癌症是什么，到底是什么？

关于美国男性和女性39％将在其一生某个时候被诊断为癌症。而且，地狱啊，这是一个可怕的诊断。但是，超过15万名美国癌症幸存者已经走过这条路。

重点对“生存”的一部分，因为这里的交易：在历史上没有其他时间是否有过更好的机会，你会成功的。正如前面场次找到癌症和治疗变得更加精确，适合刚您在美国，你不仅战胜癌症的几率在不断上升，而且拥有更美好生活的几率也在不断上升。另外，了解癌症的复杂之处——它是如何工作的，为什么会发生——可以帮助你辨别诊断的真正含义，以及治疗是如何起作用的。

肿瘤细胞与正常细胞

好吧，让我们来谈谈细节。我们的身体是由数以万亿计的微小细胞组成的，它们构成我们的组织和器官，对吧？细胞携带着我们遗传给后代的物质或DNA。正常细胞存活，分裂，变老，死亡。它们也被编程成以某种方式这样做，一个细胞变成两个，两个细胞变成四个，然后不断地复制DNA。对我们成年人来说，细胞在必要时会生长和分裂，比如替换老化和受损的细胞（与婴儿相反，婴儿的细胞分裂速度更快、频率更高，这样他们就可以长得更大）。

癌细胞打破了所有的规则。他们是叛军与原因：不朽。由于癌细胞不会死。这方面的一个例子非凡是所谓的“海拉细胞”，这是实际的癌细胞从亨丽埃塔没啥，与子宫颈癌的妇女谁在1951年她的癌细胞去世是仍然在医学研究中使用这种开创性的事情，帮助创建了脊髓灰质炎疫苗，奥普拉·温弗瑞甚至在电视电影，讲述了她在2017年出演的基础上，本畅销书。

癌细胞也没有的时候就应该停止生长。相反，他们变异，复制，并且能形成肿瘤（组织群众），因为它们增加。在血癌，如白血病，细胞通常积聚像血液，而不是作为肿瘤的军队，但概念是相同的：越来越多，他们不应该有太多的异常，受损的细胞。

在这里，一个重要的注意事项：仅仅因为一个细胞异常并不一定意味着它的癌变。它可能是良性的（不是癌症），或者癌前或癌变前的（可能成为癌症）。如果是恶性的，这已经是癌症了。医生可以测试组织来确定它是什么。

癌细胞会开始生长在身体几乎任何地方。而癌症是给相关的疾病，因此，集合，为什么治疗范围，从而大大的，比方说，乳腺癌淋巴瘤的统称名。一些癌症成长更为迅速，或积极，也比其他人。

不过，癌细胞通常共享这些功能：

• 不成熟。癌细胞不成熟，因为他们正在成长如此迅速，防止它们发展成具有专门的角色，像正常细胞。这可能会导致癌细胞犯错，因为他们太快速复制DNA，使他们创建出更加成熟和越野车的新细胞。
• 缺乏维修。当正常细胞受损时，它们会自我修复（这叫做DNA修复）。如果损伤太大，它们也会自我毁灭，这个过程叫做凋亡。癌细胞不做这两件事，而是使自己不朽，尽管错误百出，所以受损的细胞只是不断分裂，蔓延，甚至抵制治疗。
• “本地”的入侵。很多时候正常组织内部生长，就像当瘢痕组织愈合的身体内部的伤口，“接触抑制”当它们到达其它组织和结构使细胞停止膨胀的时间。事实并非如此癌细胞。它们可以使侵蚀正常细胞和周围组织的酶，使他们能够保持持续和打算。生长进入邻近组织被称为局部浸润，或浸润性癌。
• 能够传遍全身。如果没有停止，癌细胞扩散到身体的不同部位，这个过程被称为转移通过断开一个癌肿瘤，并通过人体的血液或淋巴系统传播。他们到达常见的部位在包括淋巴结，肝，肺，脑，和骨骼。为什么？因为…
• 他们不应该团结在一起。正常细胞作为一个单元存在于身体的正确部位，因为表面分子将它们结合在一起。相反，癌细胞往往缺乏这些分子，使它们在体内传播。

既然癌细胞不会死亡，那就得靠治疗来阻止它们变冷。每一个牢房，说清楚。因为只剩下一个癌细胞可以再次复制，重复整个过程。

是什么原因导致癌症？

最基本的答案是癌症是由变化引起的。突变——在我们细胞的DNA中。发生这种情况有两个原因:遗传突变和获得性突变。

遗传突变

关于癌症的5％至10％是遗传的，被称为家族或遗传性癌症。许多癌症突变发生在我们的DNA基因中，这就是为什么你已经听说了那么多关于遗传因素和癌症。最常见的遗传基因突变和综合征类型包括:

• BRCA1和BRCA2（h4）。BRCA1（乳腺癌基因1）和BRCA2（乳腺癌基因2）是我们都有的肿瘤抑制基因；当这些基因突变时，它们会造成真正的损害，最广为人知的原因是乳腺癌（男性和女性）. 但这些基因的突变也可能导致：
  • 卵巢癌
  • 结肠癌
  • 胰腺癌
  • 黑色素瘤
  • 男性前列腺癌
• 林奇综合征（H4）。又称为遗传性非息肉病性结直肠癌，这种综合征可以通过了所谓的错配修复（MMR）基因MLH1，MSH2，PMSI和PMS2突变引起的。如果您有这些基因突变，你有下列癌症的几率更高：结肠直肠癌，子宫内膜癌，卵巢癌，胃，小肠，胰腺，肾，脑，输尿管和胆管。
• 李弗劳明综合征（H4）。这是罕见的，但与肉瘤，包括骨肉瘤和软组织肉瘤风险较高;白血病;脑癌;肾上腺皮质癌;和乳腺癌。连接到该综合征遗传突变包括TP53基因和CHEK2基因，无论是肿瘤抑制基因。
• 家族性黑色素瘤. 它与CDKN2A和CDK4基因有关，但可能还有其他基因，因为这两种基因并不能解释所有这种遗传性皮肤癌的病例。

获得性（体细胞）突变

癌症的确诊休息，大约90％至95％-are由发生，因为我们的生活基因突变引起的。专家呼吁，这些癌症非遗传性或自发性癌症. 对其中一些人来说，简单的生活方式改变，如健康饮食、适量饮酒和定期锻炼，可以帮助降低患癌症的风险。

某些因素会增加你患非遗传性癌症的几率。其中包括：

• 致癌物。暴露在这些化学物质中，包括烟草烟雾和酒精，有充分的证据表明会影响你的机会风险。
• 暴露在阳光下（皮肤癌）
• 辐射暴露(许多癌症，包括甲状腺和膀胱)
• 环境污染物，例如石棉（肺癌，其他类型的癌症中）

癌症有哪些类型?

正如我们所提到的，癌细胞在你身体的任何部位都会像小细胞一样开始增殖。发生的地方被称为主站点你的癌症决定了你的癌症类型。当这些癌细胞进入人体的血液或淋巴系统时，其分布区域被称为转移部位。

有超过100种癌症，但医生通常用来描述和诊断癌症的主要类别有四种。哪里和什么时候你的癌症开始决定您的类别：

• 癌。这种最常见的癌症始于皮肤或内脏和腺体表面的组织。它是典型的实体瘤。例如乳腺癌、结肠癌、肺癌和前列腺癌。
• 肉瘤。这种癌症始于结缔组织，如脂肪、肌肉、神经、关节、血管、淋巴管、软骨或骨头。
• 白血病。血液的癌症。主要类型有急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和慢性髓系白血病。
• 淋巴瘤。从淋巴系统开始的癌症，淋巴系统是帮助抵抗感染的血管和腺体网络。主要淋巴瘤为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

最常见的癌症类型

在美国，非黑色素瘤皮肤癌是最常见的癌症，有五分之一的美国人发展在他们的一生。非黑色素瘤性皮肤癌所以基底细胞癌和鳞状细胞癌-affects一个单独估计有300万名美国人一年。But they’re excluded from lists of the most cancer types in the U.S. year over year for a few reasons, one of which being that doctors can easily treat these in their offices with an initial biopsy procedure alone (and when this is done early, they have more than a 95% survival rate). Besides most carcinoma in situ (precancerous) cases, they’re the only cancer type excluded from lists of the most commonly diagnosed cancer types in the U.S.

在2019年，不考虑非黑素瘤皮肤癌，以下癌症占所有癌症诊断的近一半:

• 乳房
• 结
• 肺癌（在2019年诊断的所有癌症中，13%的男性和女性和女性患肺癌）

男性癌症中最常见的类型

除皮肤癌外，男性最常患的癌症有:

• 前列腺癌。这种癌症类型占男性被诊断2019年大约1在9名男子在其一生中会被诊断患有前列腺癌癌的20％左右。
• 肺（支气管）。
• 结直肠。结肠癌和直肠癌（这两种癌症类型不同，但常常合并成一个词）在老年患者中更为常见：男性结肠癌的平均诊断年龄为68岁，直肠癌为63岁。

女性癌症中最常见的类型

再次，不包括皮肤癌，其中包括：

• 乳房。关于诊断的妇女在2019年将成为乳腺癌新发癌症（也就是268600新发病例）的30％。
• 肺（支气管）。在过去的四个十年，新的肺癌病例率已降至36％为男性而女性上升了84％。其中一个原因可能是女人们已经赶上了男性吸烟。
• 结直肠。诊断时的平均年龄为72岁，但50岁以下成人的发病率每年增加1%至3%。

儿童最常见的癌症类型

2019年，美国约有1.1万名15岁以下儿童被诊断出患有癌症在美国，每年有1%的癌症患者被诊断出患有癌症。白血病是最常见的类型，占儿童癌症的30%。

我是否有迹象或癌症的症状是什么？

你注意到一个肿块。或继续得到头疼。这很难不跳转到“我得了癌症”的结论。当在多种癌症症状也远不如严重的疾病迹象，应该你担心可能是癌症吗？

这可以是复杂一点。由于某些癌症（胰腺和肝脏，尤其是）能有几把没有症状，直到他们先进和难以治疗，症状并不总是发现癌症的最好办法。

以下是几种可能的癌症症状:

• 肿块或质量。你可能会认为癌症是一个肿块，你可以看到你的身体。很可能是。但请记住，大多数（80%的活检）乳腺肿块是非癌性的，可能会发生的原因有很多。或者你可能有一个看不见的内部肿瘤。医生检查任何新的可见肿块还是一个好主意，以防是癌症。
• 新发疼痛。疼痛刚刚冒出来，就没有意义了，不松口可能是一个问题。癌症疼痛可以是每个人不同，这取决于它的位置，舞台，甚至你的疼痛耐受水平。如果您有伤害，比如说有原因的，你滑倒在冰上，在你的手臂落在你的手臂，然后疼痛数周才有意义。但是，没有解释的“为什么”的不屈不挠的痛苦呢？这是最好去看医生。
• 无法解释的体重减轻（或增加）。说15-30磅的，你是不是要输。
• 乏力用尽没有很好的理由可能是一个问题的指示。你知道你的身体。一直在为周末小时的滑雪场，晚上累了吗？疲劳是有道理的。一直在家，休息，一个周末，而不是和您仍然无法在早上起床睡觉的吗？疲劳可能发生的原因有主，你跳到所以之前“它的癌症”，谈谈你的医生。
• 血液。尤其是在你的粪便或尿液中。可能是痔疮，也可能是尿道感染，但如果你不检查，你怎么知道呢?
• 咳嗽。你有一个新的，深刻的咳嗽，就不会消失，您清除了感冒或上呼吸道的问题，甚至后？这可能表明肺癌。
• 头痛。尤其是如果你以前没吃过，你就会一直吃，而且越来越严重。

怎么做医生诊断癌症？

所以你去找你的初级保健医生(或紧急保健，或任何你使用的医疗保健来源)，告诉他们你的症状或症状。或者你可能做过许多不同的癌症筛查，发现了异常，比如巴氏涂片检查(宫颈癌)、乳房x光检查(乳腺癌)、直肠指诊和PSA血液检查(前列腺癌)或结肠镜检查(结肠癌)。

如果你的医生觉得这个迹象或症状可能令人担忧，或者你有一个不正常的筛选测试结果，你的医生会做什么所谓的“检查”你的迹象，症状，或筛选结果。

特定癌症筛查选项

诊断癌症的检查方法(称为诊断测试)包括:

• 血样虽然我们之前说过，有没有可用的所有癌症验血
• 尿液样本，称为尿细胞学检查，这些发现尿液中的异常细胞可能表明泌尿道癌
• 成像例如x光、超声波或核磁共振成像
• 一个活检是帮助你的医生看到或去除组织从肿瘤的研究，并在多种癌症是用来做诊断的过程。这个过程可以用不同的方式，包括做，但不限于，这四个：
  1. 切口：从你的肿瘤中切除组织以供研究
  2. 图像引导：用途成像，如超声，以指导医生的活检工具将肿瘤除去组织
  3. 细针穿刺：针或注射器可以去除组织，这是一种被认为是微创的手术，或尽可能减少损伤
  4. 腹腔镜:一根带有摄像头的细管向医生展示你的肿瘤，这是另一种微创手术(他们也可以用一根针，用这种活组织检查类型来移除组织)。

此时，进入现场将是病理学家(通过解释实验室测试和评估细胞、组织和器官来诊断疾病的医生)在显微镜下通过测试结果(通常是活组织检查)检查你的细胞，以检测细胞是否癌变。然后，医生将创建一份病理报告，并在取样后10天内发送给最初的医生。此报告通常用于您的诊断、分期和最终的治疗。

诊断放射科医生可能会检查您的影像。

如果癌症是基于这些结果确诊，你就会有一个预后,太。根据Cancer.net的说法，预后是疾病的预期病程，它会让你知道医生对你未来的整体看法，也就是治疗以及你的癌症之旅可能会持续多久。

什么是癌症的阶段？

在诊断，你的癌症可能会被赋予一个阶段，这是指你的癌症的程度，包括它的传播有多大的肿瘤，如果。分期的关键是制定治疗计划。

癌症的分期有几种方法。的TNM系统是应用最广泛的癌症分期系统，根据国家癌症研究所。它指的是T代表肿瘤，N表示附近的淋巴结涉及,转移瘤. 每个字母后面的数字提供了更多关于癌症类型的细节。

对于分期，你可能通常知道阶段1、2、3、4——这些数字用于许多癌症类型，而且没有TNM系统详细。以下是NCI对每个阶段的定义(是的，确实有一个阶段0):

0:异常细胞存在，但没有扩散到附近的组织。也叫原位癌. CIS不是癌症，但它可能会变成癌症。治疗方法因癌症类型而异，所有癌症类型都是如此。

1、2、3:癌症是存在的。肿瘤数目越多，肿瘤越大，扩散到邻近组织的程度就越大。治疗将根据你的癌症类型和分期数而不同，你的结果也会不同。

4:癌症已扩散到身体的远处。它是能够进入缓解有4期癌症在这一点上你的病被认为是一种慢性，或正在进行，疾病，你住的地方与已经转移，但并没有增加控制或稳定的癌症。

癌症的治疗方法是什么?

现在，我们已经达到了治疗和一个很大的原因，了解癌症可能会有所帮助：精密医学这是一种新的癌症治疗方法，提供基于多种因素的个体化治疗，包括肿瘤的特定遗传突变和乳腺癌和前列腺癌的激素状态。

过去，癌症治疗只是外科手术和放疗，化疗发明于20世纪40年代。但是事情已经有了很大的进展——甚至在过去的20年里——癌症医生现在有了额外的治疗选择来为癌症患者提供治疗，比如靶向治疗和免疫治疗。

你可能会接受一种癌症治疗，或者几乎所有的治疗。这取决于你得了什么类型的癌症，处于什么阶段。以下是具体的癌症治疗类型：

手术:正是你所认为的手术切除你身体的癌症。例如，在乳房切除术中，医生会用手术刀（一把小而薄的刀）切除你的乳房。另一种以手术为主的癌症是结肠癌。外科医生也可以在一些癌症手术中使用激光进行最精确的切割，比如治疗宫颈癌、阴道癌、食管癌和非小细胞肺癌。

放射治疗：高剂量、控制剂量的辐射可以缩小肿瘤并杀死癌细胞。

化疗:这可能是最著名的癌症治疗方法，它使用通过静脉注射或作为药丸来杀死快速分裂的癌细胞。然而，它会清除癌细胞和健康细胞，导致副作用，包括恶心和呕吐（可以用其他药物控制）。

靶向治疗：主要称为小分子药物或单克隆抗体，这种治疗类型攻击的特定突变。由于该疗法直接针对肿瘤异常，他们往往有副作用比化疗更少。这些药物有出息，但他们并不适用于所有癌症类型或阶段。

激素治疗：激素阻断剂，作为一个药丸，失速某些类型的乳腺癌（endocrine-和孕激素相关的）和前列腺癌的生长（雄激素相关）。

干细胞移植：也被称为骨髓移植，这一过程恢复血液形成干细胞的癌症患者谁曾有高剂量的化疗或放射治疗。

免疫治疗：这种新疗法结合了人体的免疫系统，旨在检测和破坏异常细胞，杀死所有癌细胞。然而，它们往往针对不同的癌症类型，因此目前还不能用于多种癌症和分期。这种疗法的一种，叫做免疫抑制剂检查站，是阻止免疫检查点的药物，可以阻止强大的免疫细胞反应。阻止它们可以使免疫细胞更有力地抵抗癌细胞。另一种治疗，叫做T细胞转移治疗，让你的T细胞 - 一种白血细胞，有助于保护人体免受感染，只是可能有助于对抗癌症，急需提升战斗癌细胞。

癌症能治好吗？

医生们在这个问题上有些分歧。有人说是的，某些癌症类型（其中包括甲状腺、睾丸、前列腺和其他早期癌症）可以治愈。你可能再也不会得癌症了。

其他医生则更为谨慎，他们更愿意说，一旦癌细胞在你体内的某段时间内（通常是五年或更长时间）不再被检测到，你就进入了缓解。你的癌症可以返回。或者，它可能不是。的五年存活率，跟踪的人诊断或开始治疗后还活着的速度，某些癌症，如乳腺癌，前列腺癌和成人甲状腺癌，以及白血病的孩子，现在是90％或更高。

的五年存活率for all cancers combined is currently about 67%, much improved over early 1960 rates of 39% in white cancer patients and 27% in black cancer patients (they’re currently at about 63% five-year survival rate now as a patient population).

在哪里可以找到癌症的社区？

当然，也有无数的针对特定癌症的博客、组织和支持团体——对于这些人，一定要查看“让我们谈谈……”的癌症页面。但是不管你的癌症是什么类型，下面这些人——不管是个人、组织还是团体——都会欢迎你，让你觉得你并不孤单。

头号癌症博客和支持团体

• 愚蠢的癌症博客. 这是一个适合年轻癌症患者（15-39岁）居住的地方。这个博客由非营利组织“愚蠢的癌症”主办，是一个兔子洞，里面有来自年轻倡导者的留言，他们有任何你能想到的癌症。这有点像你的一站式商店找到癌症倡导者跟随（读：跟踪）更深层次。
• OnLink博客. 当你想听到关于突发癌症的新闻、趋势和信息时，你可以去OncoLink（由宾州医学院支持），它由OncoLink护士主持，以确保话题持续下去。。。主题。它不仅给你一个安全的地方，分享你的想法，感觉和治疗经验，你也会看到别人对它的感觉。这是癌症博客的Reddit-这里有一个所有内容的论坛。
• 癌症+职业。巨蟹座在工作 - #cancerlife的导航最艰难的部分之一。当你告诉你的老板和同事？请问你的保险工作？你如何保持你的工作时，化疗被踢你的屁股？不仅这些博客给你如何处理这些艰难的情况下指导下，他们也给你一个目录找工作。
• 我得了癌症。正如标题所说，他们已经在那里。这种对等网络的支持组为您提供所需期间和癌症之后采取控制你的生活指导 - 不只是你，而是你的家人，照顾者，和朋友在一起。这也是了解治疗，副作用，以及任何长期影响的地方。
• 病人的力量。Think of them as a liaison between you and the medical world — these cancer survivors and patient advocates attend top cancer conferences, talk to experts, and bring you the information you need to know about cutting-edge treatments and life with cancer, all in layman’s terms. And their support extends past the internet — bringing you in-person town meetings and “Patient Cafes” where you can meet with other patients and their loved ones and learn from each other. Can’t make it IRL? Don’t worry – they stream these events online, too.

顶级癌症相关播客

• 你，我，和大C：把可在癌症。想要和你一样的感觉有癌症但癌症没有你？这个播客的三位主持人会让你这么做的。瑞秋·布兰德、黛博拉·詹姆斯和劳伦·马洪对他们与“大C”的生活很坦诚，但他们也不让它吞噬自己。他们忙于生活，不能让癌症主宰他们的生活。
• 该件事癌症. 嗯，问题是，从诊断到病情缓解都很可怕。测试是压倒性的。治疗方案令人难以置信。像脑雾这样的症状也没有帮助。主持人Julie McCrossin解决了所有这些完全有效的问题，并与专家合作，以确保她能给你带来真实但实事求是的洞察力。
• 癌症的秘密. 有谁能比一个医生更能泄露癌症的所有秘密呢？他是如此投入于确保癌症患者了解他们所陷入的一切？Jonathan Stegall博士粉碎了癌症的神话，分解了治疗方法和症状，所以你知道实际需要什么-没有糖衣。
• 治愈. 每周治愈(代表癌症研究和教育的更新)为您带来一个由病人、护理人员、倡导者或卫生保健专业人员制作的播客，内容从鼓舞人心的故事到处理癌症的心理影响。话题和嘉宾涉及的范围很广，所以你永远不会感到无聊。
• 坦白地说，关于癌症. 本播客由非营利癌症支持社区的主席兼首席执行官Kim Thiboldeaux主持，内容包括患者、医疗专业人员、护理人员、作者等，旨在帮助患者及其所爱的人了解更多的医疗世界，帮助专家掌握患者最关心的问题。

顶级癌症组织

• 美国癌症协会. 癌症的蜜蜂的膝盖。它们涵盖每一种癌症以及伴随每一种癌症的治疗、新闻和研究。他们也有点像你的癌症角度-让你可以免费乘车上下癌症治疗，如果你需要住在一个特定的癌症中心附近，住宿，并有一个24/7开放的热线，以防你需要即时信息，甚至只是一点希望和建议。
• 癌症支持社区. 加入他们的注册中心，这样你就可以和你的朋友和家人分享你自己的个人癌症故事（一个很有帮助的更新），当你需要一些即时支持时打电话给他们的热线，甚至可以找到当地的支持组社区。当他们说他们是来支持你的时候，你会从各个角度来支持你。
• 癌症研究门户。总得有人去做这些苦差事，对吧?这个组织筹集资金以保持研究的继续进行，世界上所有的希望都在那里——他们只需要找到它。参加你所在地区的活动(邀请你的朋友和家人!)
• Imerman天使。想从已经患过癌症的人那里了解一下你的未来吗?Imerman会给你介绍一位患过这种癌症的“天使”，她的年龄、性别和你差不多，如果可能的话，还会和你住的地方很近。没有人比去过那里的人更了解那里，伊莫蔓明白这一点。
• 癌症关心。除了所有与它们连接您的免费资源和支持团体，这个非营利组织的最大的福利之一是免费的咨询 - 为患者，他们的照顾者，和亲人。他们的肿瘤科社工做一个评估，以确定最适合你的方法和辅导员。他们还提供面对面的会议和小组会议（你好，家庭治疗）。
• Cancet.net网站。有医生网站，然后有耐心的网站 - 好了，这个网站被注入与医生的网站，但休息下来的知识，以帮助告知患者。（ASCO;医生中心网站）的临床肿瘤学美国社会的呼声推动下，Cancer.net带给您值得信赖的医疗信息和将其分解成通俗地说。