“我的医生说我感染了,但当我在谷歌上搜索我的症状时,我看到我有所有的症状炎性乳腺癌。是我的医生在浪费我的时间用抗生素?我应该坚持活检?”
我们经常得到这里HealthCentral这个问题的变化。你怎么能告诉你是否有感染或稀有类型的乳腺癌被称为炎性乳腺癌(IBC)?简单的答案是,你不能没有医生。但是,了解的相似性和乳腺感染和IBC之间的差异可以帮助你决定哪些步骤需要采取以获得正确的诊断。
乳房感染包括哺乳期乳房炎、非哺乳期乳房炎和乳房凹陷。**哺乳期乳腺炎**。当女性在哺乳时,细菌会进入她的乳管。通常情况下,源源不断的牛奶会将细菌冲走,但有时管道会堵塞,细菌繁殖导致感染。根据梅奥诊所“在大多数情况下,你会患上流感样几个小时的症状,你认识到,有您的一个乳房疼痛的红色区域之前感觉。只要你认识的症状和体征的这个组合,它的时间来联系你的医生。”
乳腺炎的症状包括发烧,疼痛,肿块和肿胀,招标乳房可能感到温暖或烫手。红,发炎区域经常形成楔形。
您的产科医生或哺乳顾问将熟悉乳腺炎。他或她可能会给你开一些热敷的处方,尽可能多地把奶从乳房里倒出来,以及一种不会伤害婴儿的抗生素。在大多数情况下继续母乳喂养是没有问题的。事实上,它有助于清理乳管。
Non-lactational乳腺炎。非哺乳期乳腺炎的症状与哺乳期相同,但这种形式的乳腺炎要少见得多。在不哺乳的情况下患上乳腺炎的女性通常是糖尿病患者,最近做过乳房手术,或者患有抑制免疫系统的疾病。他们经常发高烧。
乳晕下脓肿。根据苏珊博士爱的乳房书,脓肿可形成乳头,需要排水的后面。症状类似乳腺炎,但红,肿面积将在乳晕区,在胸前不会蔓延。这些脓肿可以是乳腺炎的并发症或者当牛奶腺体或乳头导管阻塞可以形成自己。爱情博士说,这些感染可复发约40%的时间,尤其是在谁吸烟的妇女,所以一旦你被诊断为乳晕下脓肿,则需要警惕的情况下,它回来。
红血丝乳房皮疹也可能预示着其他类型的皮肤问题,比如真菌感染,所以上面的列表并不是所有可能问题的完整目录。如果你有上述任何症状或其他乳房变化,你需要去看医生,原因有两个:你可能需要抗生素,你需要排除炎症性乳腺癌。
炎症性乳腺癌与乳腺感染有相同的症状。
炎性乳腺癌大约占所有乳腺癌病例的1%-5%,所以看起来像感染的症状很可能就是感染。IBC症状与乳腺炎症状重叠,但IBC的红色区域可能覆盖更大的区域,通常至少覆盖三分之一的乳房。此外,发烧不是一种IBC症状。假设你没有发烧,也没有哺乳。为什么你的医生仍然给你抗生素而不是活组织检查?
首先,不是所有人在感染的时候都发烧,所以没有发烧并不是癌症的确切迹象。其次,即使非哺乳期乳腺炎很少见,IBC也是如此。我自己的初级保健医生告诉我,在15年的行医生涯中,她分别诊断出了一个病例。从你的医生的角度来看,先治疗最简单的问题是有道理的。当你等待抗生素是否起作用时,乳房x光诊断和超声波检查可能会给你的医生更多的信息。
虽然大多数患者IBC没有肿块该数值显示在乳房X光检查,影像学检查也常表现在乳腺密度,对称性,以及其他功能的变化。如果抗生素清除了症状,问题是感染。抗生素不能治愈癌症。
积极为病人。
如果抗生素不起作用,那怎么办?下一步就是要求乳房外科医生做活组织检查。在这个时候,一些医生可能会尝试使用第二种抗生素,但大多数治疗炎症性乳腺癌的专家表示,等着看另一种抗生素是否有效不是一个好主意。IBC是一种侵袭性乳腺癌,所以尽快开始治疗非常重要。
如果你是护理和有乳腺炎的症状不与第一轮的抗生素改善,可能难以决定下一步做什么。因为你是护士,但更有可能的是你有感染,不是癌症。然而,妇女谁是护理已确诊为IBC,通常延迟一段时间后,因为他们的医生们确信他们有乳腺炎。最起码,我会推荐看到乳腺专科熟悉IBC。因为我的参照系是IBC,我会向精益活检,而不是更多的抗生素,但乳腺专家可以帮助您权衡活检的风险和利益在您的具体情况。
找出感染和癌症之间的区别需要知识渊博的医生,他会关注你的症状,并使用所有可用的诊断工具来得到明确的答案。如果您确实患有IBC,也不要绝望。新的治疗方法正在帮助更多的人从这种癌症中存活下来。
进一步阅读:
来源:
乳房感染和炎症。健康图书馆。约翰霍普金斯医学。访问http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/breast_health/breast_infections_and_inflammations_85,P00146/2015年12月9日。
疾病和病症:乳腺炎。梅奥诊所。访问http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mastitis/basics/definition/con-200266332015年12月9日。
与K林赛的爱。苏珊博士爱的乳房书, 2015年第6版;40-44。
Subareola脓肿。Medline Plus。国立卫生研究院:美国医学图书馆。访问https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001501.htm2015年12月9日。