了解咳嗽变异性哮喘

通过凯西·麦克诺顿 卫生专业人员

咳嗽变异性哮喘,简称CVA,是一种不太常见的哮喘,其特征是其唯一症状是慢性咳嗽。患有CVA的人通常没有哮喘的其他常见症状,如喘息、气短和胸闷。CVA在幼儿中是一种特别常见的诊断,它常常发展成全面的哮喘。

咳嗽变异性哮喘的咳嗽是一种持续6至8周以上的干咳。它可以发生在一天中的任何时候,尽管夜间咳嗽会唤醒你是CVA的常见症状。咳嗽在运动期间也经常加重。其他疾病,如呼吸道感染,可能会导致慢性咳嗽,但如果咳嗽持续时间超过几个星期而没有活动性感染,医生会怀疑CVA。

然而,诊断咳嗽变异性哮喘可能很困难。与普通哮喘患者不同,CVA患者通常进行正常的肺功能测试,如肺活量测定。因此,为了确定CVA诊断,需要另一种称为乙酰甲胆碱激发试验的试验。

乙酰甲胆碱激发试验测量典型咳嗽变异性哮喘气道的微观变化。通过这项测试,患者在进行肺活量测定时,吸入越来越多的被称为乙酰甲胆碱的气雾剂。在这种情况下,医生会观察气道是否痉挛和狭窄。如果肺功能下降20%或以上,则诊断为哮喘。

乙酰甲胆碱的挑战必须在一个特殊的设施中进行,因此有时医生会决定在没有诊断的情况下,开始哮喘治疗。如果患者治疗后反应积极,即咳嗽缓解,则该患者也被视为咳嗽变异性哮喘阳性。

咳嗽变异性哮喘的治疗方法与常规哮喘的治疗方法相同——每天或每天两次吸入类固醇进行控制,当症状出现时,加上短效支气管扩张剂作为抢救吸入器。开始治疗时,咳嗽可能需要一到两周才能缓解。

此外,一些CVA患者发现使用吸入器会刺激咳嗽反射。如果出现这种情况,可以尝试短期(1周左右)口服类固醇,如强的松,然后再次尝试吸入类固醇。另一种被称为白三烯调节剂的哮喘药物也可以用于治疗咳嗽变异性哮喘。

此外,就像普通哮喘一样,咳嗽变异性哮喘患者应该注意避免他们注意到的导致咳嗽的东西。咳嗽变异性哮喘的常见诱因是冷空气、过敏原和运动。

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凯西·麦克诺顿

Kathi是一位经验丰富的消费者健康教育作家,之前从事护理工作超过30年,其中大部分是在家庭保健领域。在过去的15年里,她一直是许多消费者健康网站的热心撰稿人,专门研究哮喘、过敏和COPD。她不仅是一名医疗专业人士,还是严重过敏和轻度哮喘的终身患者,也是COPD母亲的护理者。