14岁时,在完成肺功能测试(PFT)后,我向进行测试的呼吸治疗师提出了100个问题。我强迫他告诉我,他说,“你的肺功能只有35%。”
“酷”我说。“这是什么意思?”
什么是PFT?基本上,这是一种测试,你通过一个叫做肺量计的装置的吹口呼吸。肺活量计可以测量你的肺功能,帮助你的医生
确定你是否有哮喘以及它的严重程度。这种测试也被称为肺活量测定法。
你可以做很多测试,但诊断哮喘最重要的是执行强制肺活量(FVC)。在这个测试中,你尽可能深地吸气,然后用力呼气,直到你不能再呼气。当你正在执行的FVC你会注意到一些相当酷的循环在计算机上,从下面的计算是作出:
病人:呼气流量率峰值。这是通过强制呼气所能产生的最大流量。这与向峰值流量计吹气时得到的结果相似,但更准确可靠。
残这是一项测量FVC第一秒呼出的空气量的测试。这个数字是不能伪造的,是诊断哮喘最重要的价值。
FEV1 / FEV6:此测试用于有明显空气潴留和强行进行肺活量测定时出现“轻头”的成人,可作为FEV1的替代品。
4.FEV1 / FVC的与FEV1相比,这可能是对儿童哮喘严重程度更准确的测量。
那么,上述测量方法有什么用呢?要回答这个问题,我们必须对什么是哮喘有一个基本的定义。因此,哮喘是一种可逆的阻塞性气道疾病。
此外,在进行测试之前,RT将根据您的身高和体重估计上述值的预计正常结果。
气流阻塞如果你的实际FEV1低于预期FEV1的80%,你就被认为气流阻塞了。你的肺功能将被认为是80%。
如果你碰巧是一个倒霉的哮喘患者,就像我小时候一样,你的FEV1是35%,那么你的肺功能是35%。
这是哮喘的第一个组成部分。现在我们必须考虑可逆性。
可逆性在做了一系列初步测试之后,您将根据医生的选择使用支气管扩张器进行呼吸治疗。在大多数情况下,它将是沙丁胺醇呼吸治疗。
如果在使用支气管扩张剂后15分钟内你的FEV1增加了10-15%,这表明气流阻塞是可逆的。
这基本上就是你需要知道的关于PFT结果。如果你有阻塞和可逆性,很有可能你有哮喘。
请注意,与你的预测相比,较低的VC、PEFR、FEV1/FEV6和FEV1/FVC也表示气流阻塞。如果在支气管扩张剂治疗后这些改善了你就有了可逆性因素。
如果你的医生怀疑你可能有哮喘,但你的初步PFT结果是正常的,他可能会让你做支气管挑衅(也称为挑战测试)。这就是RT会试图让你哮喘病发作的地方。
他有很多方法可以做到这一点,但最常见的是让你在跑步机上跑步或者让你吸入甲基胆碱。如果你这样做,你的FEV1现在小于你预测的80%,并且在使用支气管扩张剂后这是可逆的,你可能有哮喘。
但是,你必须记住PFT的结果不是绝对的。真的没有一个单一的测试表明,“你有哮喘。”尽管大多数哮喘专家认为PFT测试,特别是FEV1的结果,是你可能患有哮喘的最佳指标。
因此,如果你的医生怀疑你有哮喘,你应该做PFT来确认他的怀疑。
这里唯一的例外是小孩子,他们不太可能配合测试,结果可能不准确。在许多情况下,PFT测试不能完成,直到一个孩子至少五岁。
在这种情况下,医生将不得不使用其他方法来诊断哮喘,比如病人和家族史。
你的医生可以做的另一件关于PFTs的事情是确定你是否患有运动性哮喘,以及哪种药物作为预防EIA的前处理最有效。同样,后续PFTs可以帮助你的医生监测你的哮喘病程,以及你对当前药物的反应情况。
正如我前面提到的,当你在做PFT时,你会在电脑屏幕上看到一些很酷的循环。在你做FVC的时候创建的一个称为流量体积循环。如果有气流阻塞和可逆性,回路就会显示出来。通过分析循环和计算,你的医生可以很好地了解你肺部的情况。
如果你想看一些循环,我提供了一个简单的循环101课程使用一些PFT结果从我的医疗记录,以及一个我最近做的对自己。你可以通过点击这里。
我个人认为PFTs很难做到。当我完成时,我筋疲力尽。我不知道这是因为我有哮喘还是因为它总是让人筋疲力尽。然而,这仍然是一个有趣的测试系列,知道如何解释结果肯定是良好的哮喘病智慧。
想要进一步阅读,你可以查看我的击球词典或者,更好的是,这个链接在这里。