评估哮喘症状的5个技巧

通过约翰·博特雷尔 卫生专业人员

其中一个作为一名哮喘患者,最困难的决定是:“我应该什么时候给我的医生打电话?”或者“在哮喘症状发展的什么时候我决定去急诊室?”

显然,如果哮喘发作得又快又重,答案很简单:“你现在就去急诊室”事实上,你甚至有理由叫救护车。

然而,哮喘发作也会在一段时间内进展。很多时候你会出现症状,但你仍然可以正常工作。你可能不舒服,但你还没有妥协。

然后,随着时间的推移,你会变得更加烦躁。现在你觉得你比很久以前更糟糕了。现在你咳嗽了。现在你的胸部感觉很紧。现在你认为你的呼吸频率增加了。然而,你还是不想去急诊室。对吗?没有人知道。

我会根据个人经验告诉你,当你的哮喘发作时,决定做什么从来都不容易。事实上,就在前几天我在工作的时候,重症监护室发生了微波炉火灾。这个单元充满了烟雾。

在那里工作的护士患了哮喘。她来找我,希望我能给她做呼吸治疗。我说,“你需要的不仅仅是呼吸治疗。你需要去急诊室。”

“但是,”她说,“我觉得我没那么坏。”

“相信我,”我说,“你需要去急诊室。”

具有讽刺意味的是,我在晚上晚些时候与另一名CCU护士重复了同样的情况。虽然他们都知道自己患有哮喘,而且都是气喘患者,他们仍然需要帮助决定做什么。

包括我在内,哮喘患者都不例外。即使我一生都患有哮喘,我也有很多次难以决定如何治疗我的哮喘。

是的,听起来这是个容易的决定。但是,相信我,事实并非如此。

因此,考虑到这一点,我想为您提供五条建议,帮助您评估症状并决定何时需要致电医生或急诊室:

问问朋友或家人

我不管你是多么的哮喘专家,你自己做这样的决定从来都不容易。告诉别人做什么要比自己做同样的决定容易得多。我已经做过很多次了,我的很多哮喘RT和RN的同事也是如此。他们通常可以告诉你是否在受苦,并帮助你做出决定。

使用峰值流量计

你当然是一个气喘当你感觉良好时,确定你的个人最佳状态,“或你经常吹的最高次数”。对吗?

每一个哮喘患者每天应该吹两次峰值流量计:一次在早晨服药前,一次在睡前。两周后,你接受了最高的失败次数,这是你个人的最好成绩。

现在,当你打出80%到100%的个人最好成绩时,你就可以开始了。当你吹出80%到100%的个人最佳值时,你应该使用救援吸入器,等待20到30分钟,然后再次吹进你的峰值流量计。如果你的峰值流量现在超过80%,你现在还可以,但是你应该每四个小时使用一次峰值流量计,以确保你是稳定的。

然而,如果你的峰值流速仍然低于80%,你应该打电话给你的医生。

当你吹入流量计时,你的峰值流速小于60%,你应该使用急救吸入器,然后让人把你送到急诊室。或者,如果你的病情很严重,9-1-1并通知接线员你正在经历哮喘发作。开车去急诊室应该是最后的选择。

小心吸入器过度使用

如果你的哮喘非常严重,你不得不使用超过推荐量的急救吸入器,那么至少是时候给你的医生打个电话,或者让人开车送你去急救中心或急诊室了。

避免事后猜测

当你开始猜测你应该做什么时,是时候去急诊室了。同样,如果你想的是下面的事情,去急诊室:“再吸一口我就没事了。”或者,“如果我再等一个小时,我就会转弯。”

或者,也许你发现自己说了一两次这样的话:“如果我去急诊室,他们只会让我觉得自己很愚蠢。我没有病到去急诊室。”

听着,如果你跟着你的哮喘管理计划,而且它不起作用,那么你应该来急诊室看我们。至少我们会快速评估您的症状,可能会使用救援药物,并在症状解决后尽快让您回家。干预发生得越早,您就越早稳定地离开急诊室。

避免淡化你的哮喘

“哦,我的哮喘还没有严重到去急诊室的程度。”如果你发现自己说了这样的话,那么你很有可能低估了哮喘的严重程度,是时候给你的医生打电话或去急诊室了。哮喘发作会很快恶化,你应该遵循的信条是:早期干预意味着症状的早期解决。

我认为轻描淡写和事后诸葛亮是哮喘患者不应该进入急诊室的两个最常见的原因。的确,你的哮喘可能会好转,但你的哮喘也可能会恶化。这是一场危险的赌博。因此,错误总是站在谨慎的一边,而回报将是在症状变得严重和危及生命之前拦截症状。

你不应该害怕打电话给你的医生征求他的意见。同样,您也不应该害怕来到急诊室寻求我们的服务。无论您的哮喘发作多么“轻微”,我们都不会让您感到不受欢迎。

见见我们的作家
约翰·博特雷尔

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他作为哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的健康专家为HealthCentral撰文。