什么是哮喘子类型和群体?

经过约翰·博特尔 健康专业人士

哮喘现在被认为是一种异质疾病,意味着每一个哮喘都不同,不能治疗相同。
因此,研究人员发现将哮喘分解成亚组(也称为亚型或内缺)是有用的。

子组很好,因为他们允许研究人员创建针对每个特定哮喘的指导方针。这使得医生更容易帮助他们的哮喘患者更好地控制他们的疾病。

以下是子组的一些示例:

1
过敏哮喘。这些患者产生不良反应常见过敏原,如灰尘,蟑螂尿,花粉,模具,真菌和动物剥皮。治疗必须专注于预防和控制哮喘和过敏组分,这可以使其成为获得最佳的哮喘控制。

2
运动诱导支气管痉挛。他们的空气通道痉挛和锻炼后狭窄,导致呼吸急促和咳嗽。
在锻炼之前,许多反应良好的对敏化酚的预处理。
其他人对每日吸入的皮质类固醇治疗效果很好。

3.
越野滑雪诱导支气管痉挛
冬季奥林匹克人,特别是那些表演剧烈的身体活动,如滑雪,发育哮喘的风险增加。
一种理论在于,在剧烈运动期间吸入冷空气,导致气道炎症导致气道重塑,或气道墙的增厚。这些哮喘的可能性不太可能反应皮质类固醇。

4.
阿司匹林加剧了呼吸道疾病。这通常在慢性暴露于阿司匹林的非甾体抗炎(NSAIDs)后开始于成年。
在暴露于NSAID时,它与鼻感染,鼻息肉和哮喘发作有关。它们通常对像歌曲一样对白酮拮抗剂的反应。

5.
严重的哮喘。它们呈现气道重塑,或者气道墙的增厚,导致慢性阻碍的气道。
即使在美好的一天,这些哮喘症也可能存在哮喘症状,并且通常具有更频繁和严重的哮喘发作,对皮质类固醇造成不良反应。
这些亚组通常难以识别和治疗。

6.
肥胖的哮喘。一些哮喘学由于饮食习惯不佳,可能会发展哮喘。一个理论表明他们的免疫系统可能会使饱和脂肪作为敌人,导致气道炎症。
另一个理论表明,从脂肪(脂肪)组织中释放的激素可能导致类似的反应。
每日治疗可包括与饮食和运动程序相结合的皮质类固醇。

7.
晚期发病哮喘
这些患者通常没有过敏症。
他们的哮喘是由慢性(每天)引起的接触某事,如胃肠回流,污染,香烟烟雾,在工作中的空气中的化学品,以及伍德斯托斯烟雾。
它们通常存在于过敏性哮喘的肺功能较少。
有些反应吸入皮质类固醇并更好地对口服皮质类固醇进行反应。使他们的哮喘更难以控制是它们更有可能存在于其他慢性病,如copd.

现在
上述亚组是基于医生制造的临床观察,并且没有单一测试可以帮助确定哮喘属于的亚组。
这加上了许多哮喘落入多个亚组的事实,可以使一些哮喘难以控制。

未来
但是,研究人员现在正在使用分子和遗传学微调这些子组。
这可能最终导致一次测试,以确定一个子组所属的,这应该导致个体哮喘的更好的治疗方案。

另一种新方法是使用哮喘气道中发现的炎症细胞来产生亚组。类似的细胞将决定疾病如何存在,将有多严重,谁将拥有它,以及药品将有效的。

这里列出了两个示例:

1
嗜酸性嗜嗜酸性
它们总是沿着空气通道的墙壁呈现一些炎症,使其气道敏感哮喘触发
它们对皮质类固醇治疗良好。这可能代表大多数哮喘病例。

2
中嗜患者
它们的气道墙增厚,导致一定程度的气道阻塞总是存在。
它们往往具有频繁和严重的哮喘发作。
这可能包括严重的哮喘学。

很快可能存在科学突破,导致一次测试,以确定每个哮喘落入的子组。
这应该有助于研究人员专注于更好的治疗方案,导致所有哮喘的理想哮喘控制。

参考资料和进一步阅读:

遇见我们的作家
约翰·博特尔

John Bottrell是一名注册的呼吸治疗师。他为HealthCentral写作作为哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的健康专业人士。