哮喘现在被认为是一种异质性疾病，这意味着每个哮喘都是不同的，不能用同样的方法来治疗。正因为如此，研究人员发现将哮喘分为亚群(也称为亚型或内型)是有用的。
亚组很好，因为他们允许研究人员为每个特定的哮喘患者量身定做指导方针。这使得医生更容易帮助他们的哮喘患者更好地控制他们的疾病。
以下是分组的一些例子：
1.过敏性哮喘。这些患者出现不良反应常见的过敏原如尘螨，蟑螂尿，花粉，霉菌，真菌和动物皮屑。治疗必须集中在预防和控制两者哮喘和过敏成分，它可以使复杂的，以获得最佳的哮喘控制。
2.运动诱发支气管痉挛。其空气通道痉挛和运动后缩小，导致呼吸和咳嗽短促。许多很好地回应沙丁胺醇之前行使的预处理。其他反应良好，每天吸入糖皮质激素治疗。
3.越野滑雪导致支气管痉挛。冬季奥运选手,尤其是那些执行剧烈的身体活动，如滑雪，会增加患哮喘的风险。有一种理论认为，在剧烈运动中吸入寒冷、干燥的空气会导致气道炎症，从而导致气道重塑或气道壁增厚。这些哮喘患者不太可能对皮质类固醇产生反应。
4.阿司匹林急性呼吸疾病。这通常开始于成年后长期接触非甾体抗炎药(NSAIDs)，如阿司匹林。当接触到非甾体抗炎药时，它与鼻窦感染、鼻息肉和哮喘发作有关。他们通常对白三烯拮抗剂如顺尔宁反应良好。
5.重症哮喘。他们表现为气道重塑，或气道壁增厚导致慢性气道阻塞。这些哮喘患者甚至在天气好的时候也会出现哮喘症状，而且通常哮喘发作更频繁、更严重，对皮质类固醇反应不佳。这些亚群通常难以识别和治疗。
6。肥胖哮喘。一些哮喘患者可发展为哮喘不良的饮食习惯的结果。有一种理论认为，它们的免疫系统可能会将饱和脂肪识别为敌人，从而导致气道炎症。另一种理论认为，脂肪组织释放的激素可能会引起类似的反应。每天的治疗可能包括糖皮质激素加上饮食和锻炼计划。
7。晚发型哮喘。这些病人通常没有过敏症。他们的哮喘是由慢性(日常)引起的。接触的东西，例如肠胃逆流、污染、香烟烟雾、工作时空气中的化学物质以及柴火产生的烟雾。他们通常比过敏性哮喘患者肺功能更差。有些人对吸入皮质类固醇反应不佳，而口服皮质类固醇反应较好。使他们的哮喘更难以控制的原因是他们更有可能出现其他慢性疾病，如慢性阻塞性肺病。
目前的。上述亚组是基于医生的临床观察，没有单一的测试来帮助确定哮喘属于哪个亚组。这一点，加上许多哮喘患者可分为多个亚群，可能使某些哮喘病例难以控制。
未来。然而，研究人员现在使用分子和遗传学微调这些子组。这可能最终导致一个单一的测试来确定一个人属于哪个亚群，这应该会为每个哮喘患者带来更好的治疗选择。
另一种较新的方法是利用哮喘气道中发现的炎症细胞来产生亚群。相似的细胞将决定疾病的表现形式、严重程度、感染人群以及药物的种类。
这里列举了两个例子:
1.嗜酸性。它们的气道壁总是有一些炎症，使它们的气道对炎症敏感哮喘的触发。他们很好地回应皮质类固醇治疗。这可能代表哮喘大多数情况下。
2.中性粒细胞。他们有气道壁增厚，导致一定程度的气道阻塞，这是经常存在的。他们往往有频繁和严重的哮喘发作。这可能包括严重的哮喘。
不久可能会有一项科学突破，通过一项测试来确定每个哮喘患者属于哪个亚群。这将有助于研究人员关注更好的治疗选择，从而实现对所有哮喘患者的理想控制。
参考文献和进一步阅读: