胸主动脉是人体最大的动脉。它生活在胸部，负责将血液从心脏输送到身体的所有其他动脉。主动脉位于胸骨下方，开始时位于心脏上方，然后向左和向下转向腹部、骨盆和腿部。
体内的力量可以使主动脉变弱。当主动脉变弱时，它就会增大。增大的主动脉也会增加动脉粥样硬化斑块。主动脉中的斑块会引起中风和小中风(“短暂性脑缺血发作”或TIAs)，因为斑块容易破裂，释放出通常流入大脑动脉的小碎片。
主动脉增大很常见，尤其是高血压和胆固醇异常的人，以及超重或吸烟的人。最简单的检查主动脉增大的方法是心脏超声检查超声心动图。两条主动脉的第一英寸很容易看到并可以测量。
传统观念认为，主动脉一旦增大(切除后为3.7 cm或更大)，将不可避免地以平均每年2.0 mm的速度继续增大(5年增加到1.0 cm)。一旦主动脉直径达到4.5 cm，就被归为an动脉瘤。因此，关于胸主动脉瘤的传统讨论都是这样的:“增大的主动脉应该每年进行监测。”当主动脉直径达到5.5厘米时，应进行手术置换。”
这是因为直径5.5厘米的主动脉破裂的可能性更大。破裂的主动脉瘤在几分钟内就会致命。另一种情况是，变大、变弱的主动脉内部内膜撕裂，也就是所谓的“剥离”，即病变主动脉的组织薄的内膜撕裂，使血液进入下方，沿着主动脉的长度“剥离”。这是非常痛苦的，如果不立即补救，可能会危及生命。动脉瘤和剖腹手术都需要打开胸腔，通常更换主动脉瓣，插入人造主动脉。这个过程是高风险的，特别是如果涉及到主动脉的任何分支动脉。
因此，阻止主动脉扩张是一个有价值的目标。传统的想法是存在的没有什么你可以做些什么来阻止不可避免的胸主动脉的生长。”“胡说。你可以采取一些措施来阻止主动脉直径的进一步增大，如果不能的话，也可以使其最小化消除的风险发展动脉瘤或剥离主动脉。
导致主动脉变弱和直径增大的因素有两类:
1)内部压力
把血压(BP)看作主动脉“球囊”的内部膨胀压力。保持“膨胀的压力”，也就是血压低对减缓主动脉直径增长有显著作用。我的目标是保持低血压(低于130/80，最好是100/70)。(虽然以现代标准来看，这似乎有些极端，但生活在自然狩猎-采集生活方式中的人类的BPs通常是收缩压90-110，舒张压60-75。)
2)减弱主动脉壁的因素
炎症、脂蛋白沉积和营养不良等过程会削弱主动脉的支持组织。纠正这些因素有助于防止主动脉壁变弱、减缓或阻止动脉粥样硬化斑块的形成。的步骤包括:
- 纠正脂蛋白异常(例如，小LDL和脂蛋白(a)) -注意，这与纠正“胆固醇”异常不一样。胆固醇不会引起心脏病;脂蛋白(含脂蛋白质)会引起心脏病。胆固醇只是一种方便的测量方法。脂蛋白的测量和定量提供了真正的洞察如何可以削弱主动脉。你得让你的医生专门给你做这个血液测试。
减少碳水化合物的摄入量它能降低血糖，从而导致蛋白质的糖化或葡萄糖修饰，引起炎症。我赞成淘汰所有由小麦、玉米淀粉和糖制成的产品，这是纠正小的低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白和高甘油三酯的非常有效的方法。
维生素D的“正常化”维生素D的恢复有助于抵消主动脉壁的炎症反应，而炎症反应会削弱主动脉壁。我的目标是血液中25-羟基维生素D的水平为60-70 ng/ml。达到这一水平所需的维生素D剂量因人而异，但剂量通常为每天4000至8000单位。
补充维生素C胶原交联的主动脉壁强度需要足够的维生素C。简单的补充(例如500毫克)天然来源的维生素C，加上大量的蔬菜和一些水果就可以了。
鱼油中的-3脂肪酸-鱼油可以纠正斑块的多种原因，特别是过多的甘油三酯导致的脂蛋白。我每天至少使用1800毫克的omega-3 (EPA和DHA的混合物)或更多。
我有一些病人保持了他们最初增大的主动脉稳定超过10年。虽然看起来有点复杂，但上面列出的一些努力就可以潜在地保持你的主动脉健康。