如果你已经被诊断出患有晚期膀胱癌,你可能会看到几个医生,如泌尿科,肿瘤科医生,外科医生,和放射线治疗,开始治疗。营养师和其他人可以帮助你恢复。
诊断测试
在第一次约会,直肠检查可能会进行;对于女性来说,妇科检查还可以执行。
尿液和血液样本将被检查癌细胞,等等。“膀胱癌能尿中排出,这可能会导致,可以阻止你的尿道而引起疼痛血块引起的血液,”赖斯索罗什,巴赫拉米,医学博士,在美国阿拉巴马医学院的伯明翰学派大学泌尿科助理教授。如果医生怀疑这样的堵塞,他们可以责令成像测试,以验证和定位。在一个被称为膀胱镜检查测试,您的医生将薄,点燃通过你的尿道进入膀胱镜头筒,看看是否有任何异常的增长。您可给予局部麻醉此过程。
如果膀胱镜检查显示异常组织,将会有进一步的测试。第一步骤中,R a是 - 巴赫拉米博士说,“常常是膀胱肿瘤(TURBT)的经尿道切除”,其可用于诊断膀胱癌,以及该疾病的治疗浅表形式。
一个被认为“高级”膀胱癌涵盖了一系列的阶段和类型。如果你的癌症尚未上演,你将被测试,看多远沿着它。如果你的癌症已被处理,你将返回癌细胞,通常与CT(计算机断层扫描)扫描或MRI(磁共振成像)进行监控。较新的和高度精确的成像技术包括多参数MRI或专门的正电子发射断层扫描。
治疗方案
化疗。静脉化疗是肌肉浸润性膀胱癌和已扩散到淋巴结或其他器官的膀胱癌的一线治疗。它的目的是通过干扰癌细胞的分裂和繁殖能力来减缓或阻止癌细胞的生长。有时,化疗是在膀胱切除手术之前进行的。
手术。局部肌肉浸润性膀胱癌可以与化疗和手术治疗,以除去膀胱,一个称为根治性膀胱切除过程。当一个人的膀胱取出,一种新的方式来存储和清除体内的尿液必须创建。有几个方法可以做到这一点。尿液可通过肠道对皮肤的表面,其中一个袋子收集尿液在开幕(称为气孔)的部分被转移。另外,外科医生可以通过导管在皮肤下创建一个小袋水渠尿出来。另一种选择是让由一块肠的创建并连接到尿道,以使正常排尿一个全新的膀胱(膀胱术)。
放射治疗。有时,高能辐射是用来摧毁癌细胞在人与晚期膀胱癌。它可以是初始治疗的一部分与化疗一起,例如,或用于治疗疼痛或其他症状。最常用于膀胱癌的类型被称为体外放射。
免疫治疗。如果化疗停止或不能安全使用,免疫治疗药物可以帮助你的免疫系统识别和攻击癌细胞。其中两种药物——atezolizumab (Tecentriq)和pembrolizumab (Keytruda)——已经成为晚期膀胱癌患者的一线治疗手段,这些患者由于其他健康问题无法进行顺铂化疗,而且肿瘤中PD-L1蛋白含量较高。这些药物是静脉注射的。
靶向治疗。对于晚期膀胱癌谁拥有特定的基因突变(FGFR3或FGFR2),一种新的药物,erdafitinib(Balversa)的成年人中,靶向这些突变可能是一种选择。
治疗后,您可能会看到你的肿瘤医师或泌尿科医生正在进行的后续治疗,虽然有些人看到他们的初级保健医生。一般情况下,专家建议体检每隔3〜6个月的前三年,以后每年如此,但要求你的医生细节。