如果你经常头痛，而你或你的初级保健医生怀疑你患有慢性偏头痛，你可能会被转介给神经科医生——专门研究大脑和神经系统疾病的医生。因为医生会根据你的症状和头痛的模式来诊断慢性偏头痛，你的大部分初次预约都是谈话，而不是进行详细的身体检查。
当然，就像在几乎所有的办公室就诊一样，会有人记录你的血压和体重，并询问你有任何疼痛或不适。以下是一些其他的事情，你可以期待你去看医生，以及一些步骤，你可以采取，以充分利用你的预约。
如何为来访做准备
如果你为你的治疗做了充分的计划，你就能更好地帮助你的医生帮助你。朱丽叶·普雷斯顿医学博士是波特兰俄勒冈健康与科学大学头痛研究中心的主任，她建议你列出以下清单，并带它们去赴约:
- 你现在服用的所有药物
- 缓解头痛的药物
- 你试过的药并不能缓解你的头痛
- 你家里所有你认识的患有偏头痛的人;一定要包括每个人与你的关系。
- 你想知道的事情
普雷斯顿医生还建议记头痛日记，并在约会时带着它。尽可能多地了解你的症状对你的医生很有帮助，比如每次发作的时候，持续了多长时间，发作前你做了什么，什么对病情有帮助，什么使病情恶化。以下是需要包括的一些东西:
- 在每集开始前的几天或几个小时里你在做什么;记下任何食物
- 你在袭击前吃过东西，做过什么活动。
- 在每次袭击前几天增加的生活压力，如果可以的话
- 疼痛开始前几小时内你可能出现的任何症状
在检查室
“一开始，我们只是聊天，互相了解，”普雷斯顿博士说，这是一次典型的拜访。“我想知道是什么让你来的，你生活中的压力，你吃什么，睡得怎么样，锻炼多少，你的生活方式是什么样的。”
在就诊前，普雷斯顿医生像许多医生一样，向她的病人提供一份调查问卷。如果你的医生给了你类似的东西，尽可能准确和详细地填写它。这将节省你的预约时间，允许你和你的医生更深入地讨论你的信息，并给你们更多的时间来跟进问题。
测试预计
你的医生不太可能安排很多化验。“我做的任何测试都是为了排除其他因素，”阿拉巴马大学伯明翰医院神经学副教授罗伯特·皮尔曼医学博士说。“不经常，但在某些情况下，我可能会要求做脑部扫描——例如，如果病人以前从未有过头痛，但头痛突然发作，或者头痛伴随着虚弱。这些测试将排除各种可能导致头痛的因素，如肿瘤或鼻窦问题。”
你的医生可能会要求你做CT(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)。但如果你的医生认为没有必要进行脑部扫描，也不要担心。你的头痛是由肿瘤引起的可能性很小，你的医生会知道哪些症状表明有必要进行脑部扫描。“大多数患脑瘤的人都有头痛，但大多数患头痛的人没有脑瘤，”普雷斯顿博士解释说。所以尽量不要让自己一下子想到癌症。
你的医生可能会安排一些血液测试来检查是否感染，在极少数情况下，可能会检查一些脊髓液，通过在你下背部的两根椎骨之间插入一根细针来获取。门诊病人也可以这样做。就像大脑扫描一样，这些测试是为了排除其他可能但不太可能导致你的症状的条件。
问你的医生…
- 我到底有什么?确保你明白你的诊断是什么，它意味着什么。“头痛有200多种亚型，”普雷斯顿博士解释说，“有时人们离开医生的办公室时并不知道自己的诊断或理解诊断的含义。”
- 我能做些什么来减少我头痛的频率?预防性药物的目的是降低你的发病次数，所以询问你的医生是否有任何可能的选择。此外，询问是否有任何生活方式的改变可以帮助。普雷斯顿博士建议避免引发偏头痛的因素(酒精和发酵食品是常见的)，练习减压技巧，比如正念冥想。
- 我需要多久见你一次?因为偏头痛是一种持续的疾病，你可能需要定期去看医生，所以问问你应该多久预约一次。普雷斯顿医生每两个月看一次她的病人，直到他们稳定下来;在那之后，他们每年检查一次，以确保事情仍然进展顺利，并解决任何可能出现的新问题。
- 我该如何向我的家人和老板解释偏头痛?管理家庭生活和工作已经够困难的了，甚至还需要管理偏头痛。但如果你生活中的人能理解你的病情和你的经历，事情就会容易得多。你的医生可能会给你一些建议，告诉你如何最好地向别人解释偏头痛是什么以及它是如何影响你的。