与你的神经学家例行访问期间,有很多的材料覆盖。你的医生会询问有关症状,看你走,并进行神经学检查。他或她也可以询问你的家庭生活,工作生活,复发,或治疗的担忧。
为了便于讨论,以帮助评估您的MS,许多神经学家可能会问你每个约会之前完成一份调查问卷。我自己的医生有需要每个病人的形式进行自我评估的各种症状或身体功能。它涉及的主题包括视力问题,麻木,无力,或缺乏手臂或腿部,平衡问题,膀胱或排便困难,性的问题,认知问题的协调,以及抑郁和焦虑。每种症状被评为0(无)的分至5(重度)。
有时候,我在问卷上的回答会引发关于某个特定症状的讨论。如果我给抑郁或焦虑打高分,我的MS护士通常会询问。膀胱或肠道问题得分高的人往往会引发更多的讨论。但我想不出我的医生有哪次在性功能障碍方面给我打了更高的分数。
说起来
事实证明,医生可能会与主题不舒服。
在一个42个神经学家调查,多发性硬化症中心的联盟的成员,超过80%的受访者表示经常评估抑郁,焦虑,睡眠和疼痛,但只有一半问性功能障碍;18未例行评估性功能;24没有。
关于调查参与者不定期评估性功能的原因,以下是来自论文的文本:“关于参与者不定期询问性功能障碍的原因,最常见的原因是他们等到他们的病人提出有问题。只有一家供应商表示对这个话题感到不舒服。其他被认可的障碍包括与患者相处的时间不够,以及对患者对治疗方案的了解不够自信。”
外带?不要等到你的医生询问你可能有问题性。调出自己的话题。这是你可以得到你可能需要的帮助的唯一途径。
如何MS影响性功能?
多发性硬化(MS)会影响女性的性功能以及患有多发性硬化症的男性,从而影响生活质量。性功能障碍的症状包括感觉改变、润滑减少、勃起功能障碍、性欲减退或性高潮问题。在一些患者中,脊髓损伤可与膀胱、肠和/或性功能障碍相关。
性功能障碍(SD)是MS的一种常见的症状可被诊断不足,尤其是在妇女与疾病。一种与复发 - 缓解型MS 86名妇女的调查透露,受访者27%经历了SD。与其他形式的疾病的人更可能有性功能障碍。
通常情况下,SD不会单独出现;它可以与其它症状。在患有更严重的MS,SD可以与膀胱和肠功能障碍相关联;然而,在目前的调查中,该协会并没有在女性RRMS观察。
研究人员发现,性功能障碍的妇女复发 - 缓解型MS,谁不严重残疾,大多与社会心理因素,不直接与MS症状和体征相关。女RRMS患者谁是比较郁闷的,有语言障碍,受教育程度较低,并住在小城镇,应考虑为性功能障碍的高风险。作者认为,更应侧重于符合这些特征的患者性生活。
一旦SD的妇女与MS的认可,性治疗可用于显著提高生活质量。在30名妇女与MS的研究中,一半参加了为期12周的性治疗方案的重点是心理问题,治疗性功能障碍。这结果显示:女性治疗组报道增强他们的性欲,性唤起,润滑,性高潮,满意度,减少疼痛性交时。治疗组的受试者报告了性功能,提高生活质量,更节能,更好的认知功能,比对照组改善性和社会功能更加满意。
来源:
等。复发缓解型多发性硬化症女性患者的性功能障碍。大脑Behav。2017; 7 (6): e00699。doi: 10.1002 / brb3.699。eCollection 2017年6月。
王志强,王志强,王志强,等。多发性硬化症患者精神压力、性功能障碍、睡眠障碍和疼痛的评估和治疗:对多发性硬化症中心联盟成员的调查。诠释J MS护理。2016; 18(6):291-297。DOI:10.7224 / 1537-2073.2016-007。
Zamani男,Tavoli A,亚兹德Khasti B,等人。性治疗女性多发性硬化及其对生活质量的影响。伊朗J精神病学。2017; 12(1):58-65。