呼吸问题可能不是类风湿性关节炎的第一个(甚至第三个)问题。因为RA是a系统性自身免疫性疾病,它可以影响到身体的其他部位,包括肺。事实上,尽可能的与生活条件的可能发展肺病的人三分之二,有时可危及生命。这一点,其他问题,这就是为什么有的医生说RA的诊断是医疗急救。
我们知道读到这些会让你感到害怕,但是记住,你知道的越多,你就能更好地保护自己。另外,你还可以做很多事情来保持你的肺尽可能的健康。
什么是间质性肺病(ILD)?
当类风湿性关节炎感染肺部时,它会给组织留下疤痕。正是这种结果造成的损害(也称为纤维化)导致了一组疾病间质性肺病(ILD)。随着瘢痕形成的进展,肺组织继续变硬,呼吸困难。重症儿童可能需要氧疗,甚至肺移植。但它并不总是那么严重。这里有一些需要注意的事情,当它涉及追踪追踪和获得治疗。
儿童最容易在50至60岁之间长大成人,以下因素可能会增加患病风险:
- 抽烟
- 作为一个男人
- 长期RA(10年以上)
- 较高的疾病活动
- 某些类风湿性关节炎药物,包括一类被称为肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的生物制剂
如何诊断ILD ?
有几个症状注意到,当涉及到诊断ILD,据阿里Meysami,医学博士,在亨利·福特健康系统风湿病的临时部门负责人,并在底特律韦恩州立大学的医学临床副教授。Meysami博士说,他指示他的团队要经常检查患者咳嗽或肺中的裂纹。他们还找指甲杵状- 当指甲看起来弯曲成勺子背面 - 这表明低血氧是影响周围的甲床的组织。
他说:“如果有这些症状,甚至有一点点怀疑,我就会立即接受肺脏功能测试和高分辨率CT扫描,并立即转到肺脏医生那里。”通常,影像学检查可以确认诊断,但如果医生不能通过扫描做出临床判断,他们可能会做肺活检作为最后的手段。
ILD的治疗方法是什么?
Meysami博士说,ILD的处理取决于类型和可能的病因。例如,风湿病学家将确定药物治疗和肺病之间是否存在相关性。如果患者刚开始服用TNF抑制剂并出现症状,医生会断定是药物引起的。梅萨米医生说:“我们会停止用药,期待症状得到解决。”
Meysami博士说,与ra相关的ILD需要积极的治疗,通常使用一种名为rituximab的生物制剂,以控制高水平的炎症。这种类型的温室气体很难管理。
如何降低您的风险ILD
- 戒烟。这就是故事的结局。如果你需要帮助来获得无烟,检查这些资源来自疾病控制和预防中心和你的医生谈谈。
- “避免任何环境或职业暴露,” Meysami博士建议。也就是说,如果你在一个地区工作,有很多二手烟,在煤矿,或暴露于石棉,找到另一份工作,如果可能的话,可以保护您的健康。
- Meysami医生说:“在开始治疗前或类风湿关节炎开始时,要进行基线胸部x光检查。”这将帮助你的医生识别潜在的变化。
- 积极治疗RA,保护肺部。“活动性疾病导致更多的全身参与,”梅萨米博士说。
- 迅速行动,如果你有症状像原因不明的干咳,呼吸,疲劳,体重减轻急促和/或杵指甲的。所有这些保证立即打电话给你的风湿病。你的全科医生可能不知道马上连接RA肺部疾病。“我们不希望坐在ILD,” Meysami博士说。如果你有ILD,得到及时治疗可以帮助防止可能阻碍呼吸的疤痕。
了解风湿性关节炎可能引起的非常严重的并发症从来都不是一件容易的事。担心和恐惧会让人无法承受。关注你的身体和关注你的生活是很重要的。确保你已经和你的医生讨论过如何在不让症状控制你生活的情况下最好地管理你的风险。在社交媒体上或在现实生活中接触你的RA社区,可以让你感到被理解和支持。