为什么糖尿病的人不会更好地管理

经过大卫门多瓦 病人倡导者

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David Mendosa采访William Polonsky博士

有了这么多新糖尿病药物,我们可以更好地管理我们的血糖。在过去的10年里,美国食品和药物管理局已批准超过40种不同的糖尿病治疗方法。在这些药物的一些临床试验中,超过一半的参与者减少了他们的A1C级别平均为8.4%到美国糖尿病协会建议的目标为7%。

然而,在这十年中,这个国家的糖尿病患者的总体百分比几乎没有变化,患有少于七个的A1C水平。在最近的一项研究中,我们只有大约一半的A1C低于7。

这些美容的事实由Steven Edelman,M.D.和William Polonsky,博士学位于2016年6月的联合介绍的基础,博士学位在美国糖尿病协会的年度公约中,是糖尿病专业人士世界上最大的年会。他们在“2型糖尿病患者中的疗效灾难中的疗效灾难”中致辞了一群人,为什么临床试验结果在真实的实践中消失?“在一个我有机会听到的演示文稿中。

爱德尔曼博士是非营利组织的董事控制你的糖尿病(TCOYD)持有会议和健康博览会,将糖尿病的人和患有糖尿病的人和患有医疗专业人士和糖尿病专家的风险,以赋予参与者控制糖尿病的一天。他也是加州大学圣地亚哥(UCSD)的医学临床教授。Polonsky博士是议长行为糖尿病学院在圣地亚哥和UCSD的心理学助理教授。

为什么我们没有变得更健康?

显然,这些新糖尿病药物的有效性并没有转化为现实世界经验。那么为什么糖尿病的人没有看到健康的改善?

答案,说Drs。爱德尔曼和波兰基,就像清晰一样清楚。可怜的依从性占临床试验与现实世界的结果之间的四分之三。

近三分之一的新处方从未填补过博士。埃德尔曼和波隆尼报道。持久性率甚至更糟糕:不到四分之一的人开始服用糖尿病药物的人继续服用超过一年。

这是我们的问题

博士。Edelman和Polonsky从向我们分配这些药物的医生的角度来看了这个问题。但基本上它对糖尿病的人来说是一个问题。

因此,当我有机会坐下来与Polonsky博士交谈时,我让他绕过介绍,所以我们可以从我们的角度看。

“当我和糖尿病的人交谈时,”他回答说:“我告诉他们成功伴随着与你觉得在你身边的人所需的糖尿病。你需要有一位你信任的医生。“

信任是一个主要因素

Polonsky博士说,为什么人们不接受他们的处方的一个主要因素是他们不相信他们的医生。“我们大多数人宁愿不服用药物。我们不确定它会有所帮助。But if I am talking to a doctor who I trust and he says, ‘Look, I think this might be really useful for you,’ and I feel that he is rooting for me, then I’m more likely to take it than if I am sitting with somebody I don’t trust, who I don’t think is treating me like a human being, who isn’t treating me in a collaborative fashion.”

但是,如果你继续前进,我问道,如果你不相处,如果你不相处吗?“经常,但并非总是,”Polonsky博士回答道。“有可怕的医生,不应该被允许与人互动。”

“但是,一些医生们对反馈并可以改变,”Polonsky博士说。“给他们一个机会。当您展示需要解决的简短列表时,一个好的医生会思考,“哇!”

同意您的个人A1C目标的医生

当你获得一位博士学谁信任的医生时,你们两个人需要达成协议,就你个人的正确A1C目标是什么。对于某些人来说,A1C目标可以是6,但对于其他人来说,6的目标是危险或不可能。

“A1C测试是世界上最欠缺的激励工具,”Polonsky博士说。我们需要更频繁的A1C测试,为人们真正了解它的意思,以及他们接受他们的水平而不是觉得它,他继续。它可以为您提供您需要了解您的药物可以帮助您的反馈。

这种功效幻影的解决方案与我们的医生一样多。当您找到一个您信任的医生时,同意您的医生,您的A1C级别需要是什么。然后,当您经常测试时,使用A1C测试作为动机工具,您将希望采取您的处方。结果你将是更健康的。


David Mendosa是一名记者在1994年学到的,他有2型糖尿病,他现在独家写道。他已经写了成千上万的糖尿病文章,有两本关于它的书,创造了第一家糖尿病网站之一,并发布月度时事通讯,“糖尿病更新。“他非常低的碳水化合物饮食,目前的A1C水平为5.5和19.8的BMI保持他的糖尿病缓解没有任何药物。

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大卫门多瓦

David Mendosa是一名新闻记者在1994年学习,他有2型糖尿病,他完全写道。他于2017年5月在与糖尿病无关的短暂疾病后去世。他写了数千条关于它的糖尿病文章,其中一本关于它的书籍,创造了第一个糖尿病网站之一,并发表了每月通讯,“糖尿病更新”。他非常低的碳水化合物饮食,A1C水平为5.3,BMI为19.8,并在没有任何毒品的情况下保持他的缓解糖尿病直到他的死亡。