多年来，在系统性红斑狼疮的护理和治疗方面取得的进展改善了患有这种疾病的人的长期前景。事实上，80%到90%的狼疮患者寿命正常。然而，活得更长会增加你发展的可能性骨质疏松症或脆弱的骨头，狼疮最常见的并发症之一。
骨质疏松症增加了骨折研究表明，即使是患有狼疮的年轻人也容易骨折。幸运的是，采取一些预防措施可以降低骨质疏松的风险，保护你的骨骼。
狼疮如何增加骨质疏松风险
健康骨骼中的新细胞不断取代旧细胞。在骨质疏松症中，这一过程被破坏，导致骨骼失去质量，变瘦。根据疾病控制和预防中心的数据，超过50岁的女性中有16%患有骨质疏松症，超过50岁的男性中有4%患有骨质疏松症。
然而，狼疮似乎增加了脆弱骨骼的风险。估计值各不相同，但一些研究表明，多达三分之二的狼疮患者会患上骨质疏松症，尽管各种因素会影响骨骼的强度或密度。
科学家已经确定了狼疮患者更容易发展成脆弱骨骼的几个原因，首先是疾病本身。狼疮是由不受控制的炎症引起的，炎症会损害血管，限制氧气和营养物质流向骨细胞。
狼疮患者也往往有低水平的维生素D，对骨骼健康至关重要。部分原因是狼疮患者通常皮肤敏感，避免阳光照射或使用防晒产品。
在这些常识性的步骤保护皮肤的同时，它们也防止阳光引发体内维生素D的产生。肾衰竭，狼疮的并发症，也可以降低维生素D水平。
用于治疗狼疮的药物也可能影响骨骼健康。皮质类固醇，如强的松，这是狼疮的常见处方，是一个混合包时，你的骨头。一方面，强的松可以降低炎症，从而保护你的骨骼。然而皮质类固醇也会导致骨质流失。
强的松与狼疮患者骨健康的研究结果存在矛盾。然而，最近的几项研究表明，强的松每天7.5毫克或更高的剂量只会对骨骼造成伤害。对于另一种治疗狼疮的药物羟氯喹是否会削弱骨骼，研究还没有给出一个明确的答案。
骨头变弱意味着更多的骨折
50岁以后，一半的女性和六分之一的男性会出现骨质疏松相关的骨折。狼疮患者骨折的风险更大，尽管他们骨折的可能性有多大是一个争论的问题。
最大的一项量化狼疮相关骨折风险的研究涉及4343名患有狼疮的患者，并确定他们比健康对照组至少骨折一根骨头的可能性高22%。然而，其他研究表明，风险明显更高。
还有其他研究表明，高达42%的狼疮患者在确诊后的某个时候会骨折，骨折最常见于臀部,脊柱，脚踝，肋骨，脚和手臂。虽然随着狼疮患者年龄的增长，骨折的风险也在增加，但研究表明，在32至48岁的狼疮患者中，多达一半的患者至少有一个椎骨骨折。
你能做什么
你可以采取行动来抵消狼疮及其治疗对骨质弱化的影响。除了保持健康的体重，不吸烟，以及避免过度饮酒，采取以下措施：
•如果你服用强的松，在尽可能短的时间内使用最低有效剂量。
•和你的医生谈谈钙和维生素D补充。50岁以上的女性每天需要1200毫克的钙，而男性每天需要1000毫克，尽管强的松使用者可能需要更高的摄入量。牛奶、酸奶和其他食物是这种矿物质的好来源，但你的饮食可能不够。成年人需要600微克的维生素D（71岁后需要800微克），尽管医生可能建议更高的摄入量，这可能意味着需要补充。
•保持家里光线充足，没有杂物，从而降低摔倒的风险。在楼梯两侧安装栏杆，并考虑在浴室内增加扶手。
•多锻炼。步行或跳舞等体育活动可以增强骨骼，但残疾和疲劳会导致狼疮患者避免运动。2015年的一项研究关节炎护理与研究对146名患有狼疮的女性进行调查发现，许多女性腿部肌肉力量较低，这可能使她们更容易摔倒。问问你的医生什么样的锻炼计划对你有意义。