我们很多人都有双重打击,通常被称为过敏性哮喘或外源性哮喘。那么什么是过敏,为什么过敏会加重哮喘呢?
有过敏倾向的人第一次接触到过敏原——比如尘螨——他的免疫系统就会产生“特殊的白细胞(t细胞)”,“识别过敏原为外来物并释放化学物质做出反应。”These chemicals travel through the blood and instruct another kind of white blood cell (B-Cells) to produce IgE antibodies.
其中一些抗体附着在另一种特殊类型的白细胞上,这种白细胞叫做肥大细胞。肥大细胞分布在皮肤和呼吸道。它们的作用是帮助调节免疫系统的炎症反应。IgE抗体可以附着在肥大细胞上很多年。
一旦你的身体变得敏感,它就准备好迎接下一次尘螨的侵袭了。当你吸入尘螨时,它会立即附着在尘螨IgE上,导致肥大细胞释放炎症的介质。这些介质是组胺、白三烯和细胞因子化学物质,它们允许免疫细胞相互交流。
如果入侵者是有害的寄生虫、细菌或病毒,这种反应是好的。但过敏是对过敏原的防御,这些过敏原对90%的人来说是无害的。
最常见的介质是组胺。它会打开小血管,使它们渗出液体,导致皮肤变暖、肿胀、瘙痒和流泪。组胺会导致打喷嚏和鼻腔和呼吸道粘液的增加,从而导致流鼻涕、后滴鼻和咳嗽。
另一种介质是白三烯,它会导致气道内的肌肉发炎。如果你有哮喘,你的气道已经有点发炎了。过敏反应会使情况变得更糟,导致气道狭窄,导致哮喘发作。
这就是为什么对大多数哮喘患者来说,用吸入的皮质类固醇来控制哮喘是特别重要的。这些药物有助于减少慢性气道炎症,所以当你接触到过敏原时,它们不会引起你的哮喘,至少不会那么严重。
其他的选择是抗组胺药,如克拉明,白三烯拮抗剂,如辛拉尔,以及IgE抑制剂,如索雷尔。当然,有一种古老的备用疗法叫做"避免过敏原”。
这些方法的一种或多种组合对许多过敏性哮喘患者有效,但其他患者继续挣扎。看起来,尽管哮喘和过敏药物有所改善,但过敏原仍然是一个烦人的问题。