你应该去看盆底治疗师吗?
这种鲜为人知的医疗干预手段可以帮助尿失禁、肠功能障碍或盆腔疼痛的患者。
选择一个妇产医院很难。那么，想到找到第二个提供商，与你舒适地分享亲密性健康细节？这不是最诱人的前景。但是对于处理骨盆疼痛，尿失禁或性行为疼痛的人，骨盆楼层治疗师可以成为您的医疗团队的生命增加。
如果你从来没有听说过这个，你不是一个人——一个治疗盆腔的理疗师?是的!盆底治疗是一种官方的专业，可由物理治疗师或职业治疗师获得，用于治疗盆腔疼痛或盆腔功能障碍。它被用来帮助各种情况下的人，从子宫内膜异位症到尿失禁或慢性疾病引起的肠失禁。
“物理疗法的优点是它是保守和安全的，所以对大多数人来说它通常是一个不错的选择，”INTIMINA的盆底健康专家、旧金山的盆底健康和物理疗法的老板Rachel Gelman说。“任何有尿、肠或性功能障碍的人都可以从骨盆底治疗师那里受益。”如果你是这样的人，也许值得去找一个你可以信任的专业人士。
什么是盆底治疗师?
骨盆底治疗师就像这个名字一样:专门研究骨盆底的物理或职业治疗师。“他们可以是物理治疗师或接受过盆底物理治疗高级培训的职业治疗师，”Paul Tulikangas医学博士说，他是位于法明顿的康涅狄格大学医学院副教授，CT，哈特福德医院妇科泌尿科和盆腔外科的部门主任。
“骨盆底”是一个奇怪的术语(嗯，我的骨盆就像房子里的一个房间吗?)，但这是一个相当准确的描述。“盆底是骨盆内的一碗肌肉，支撑着盆腔器官:膀胱、结肠、前列腺或子宫，”Gelman解释道。这些肌肉位于骨盆骨中间的腹部底部。它们像吊床或吊索一样伸展在你的核心部位，以确保你的器官安全，它们控制你的能力，将废物排出你的身体。
像任何其他肌肉群一样，你的盆底肌肉会因为受伤、先前的创伤或慢性压力而变得虚弱。当你的肌肉不能正常收缩时，就会出现骨盆功能障碍，这会导致腹部出现各种问题。例如，如果你不能随意挤压这些肌肉，你可能会有某种形式的尿或大小便失禁。或者，如果他们太紧而不能放松，这就会导致盆腔疼痛，比如外阴痛。“大多数盆底PTs将治疗下尿路功能障碍、肠道功能障碍、性功能障碍和慢性疼痛障碍的组合，”Tulikangas医生说。根据个人的不同，治疗技术可能会有很大的不同。
谁能从盆底治疗中获益?
这种治疗范围很广，可以帮助各种不同的生殖和性健康问题的人，包括:
尿失禁
排便失禁
盆腔痛
慢性腹痛
子宫内膜异位
外阴疼痛
间质性膀胱炎
性爱痛苦
产后盆腔功能障碍
骨盆底治疗是如何起作用的?
骨盆底部肌肉连接到您体内的几种不同器官，处理方法根据该条件而变化。“盆底PT可用于所有这些条件，但由于患者的需求，Tulikangas博士指出，它有所不同。让我们分为两大类：
尿失禁或肠失禁。根据全国控制协会的数据，目前至少有2500万人患有尿失禁，然而只有1 / 12的人为此寻求帮助。这没什么好羞愧的，你也不应该觉得这是你自己的事。失禁可能是由过去的伤害或手术，分娩创伤，衰老，或慢性疾病如炎症性肠病或多发性硬化引起的。在大多数情况下，盆底治疗可以帮助。
为了治疗尿失禁，你的盆底PT将从介绍你凯格尔运动开始。这是当你收紧你的尿道周围的区域几秒钟(想一下当你要小便的时候“憋住”的感觉)，然后放松。凯格尔运动可以像其他日常运动一样融入你的日常生活，特别是针对你的盆底。图里甘加斯医生说:“一种常见的方法是做10次收缩，并试着将收缩保持10秒钟。”“每天做3次挤压运动，每次10次，持续4到5个月。”研究一直表明，这可以“再训练”你的盆底肌肉，使其按照你的意愿扩张和收缩。把这看作是骨盆底的力量训练。
如果家庭训练不适合你，你的盆底治疗师可能想尝试一种叫做生物反馈的方法。他们会将探针插入你的阴道或肛门，近距离观察你的肌肉收缩，弄清楚发生了什么。他们可能会用电刺激来帮助你的肌肉学会以正确的方式收缩。
骨盆疼痛疾病。“大多数盆底治疗师也接受过治疗女性肌筋膜疼痛综合症和盆腔疼痛的培训，”图里甘加斯博士说。“这些不同的盆腔疼痛综合症可能与之相关子宫内膜异位如外阴疼痛、既往性创伤、膀胱疼痛障碍或直肠疼痛障碍。”盆腔疼痛与尿失禁属于一个单独的类别，因为凯格尔运动不一定是正确的方法。在这种情况下，你的肌肉需要学会如何放松而不是收缩。
生物反馈在这里和手动治疗一样有用，骨盆底治疗师会对你的肌肉进行按摩和伸展。如果这个区域非常紧，而且在性交过程中插入是一个问题，你的供者可能会建议使用阴道扩张器。这些是可以插入阴道的管状装置，随着肌肉学会伸展，尺寸逐渐增大。
这些技术听起来可能有侵入性，而且有点吓人，但是在正确的提供者和治疗下，盆底疗法可以极大地减少你的疼痛和不适。“骨盆底理疗师和病人之间的联系是成功的关键，”图里甘加斯医生说。“这是一次亲密的检查，和那种联系(病人)和他们的治疗师在一起确实提高了他们对项目的依从性。我认为这也能提高结果。”
你如何找到盆地地板治疗师？
第一个要问的人是你的初级保健医生或妇产科医生。“大多数服务提供者都熟悉骨盆底治疗师，”图里甘加斯医生说，他们可以提供初步的转诊。如果你更愿意自己搜索供应商，你可以尝试这样的网站盆腔康复或者是骨盆健康理疗学院，它们都包含搜索工具，可以找到附近的提供商。
盆底疗法并不是适合所有人的完美方法，但如果你好奇的话，也许值得一试，了解更多。Gelman说:“许多盆底PTs提供咨询，以确定患者是否适合进行盆底PTs。”她还建议与你的医生沟通，以排除活动性感染的可能性，或任何需要立即治疗的情况。重要的是要知道，你不必忍受像痛苦的性或失禁的事情自己。在那里是帮助你，你只需要迈出第一步，并要求它。
- 盆底疗法:国际性医学学会。什么是盆底理疗?issm.info / sexual-health-qa / what-is-pelvic-floor-physical-therapy /
- 尿失禁:全国节制协会。(n.d.)“A-Z的尿失禁情况。”nafc.org/conditions-overview
- 尿失禁的凯格尔运动:StatPearls。(2020)“凯格尔运动”。ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK555898 /
- 凯格尔运动指南:医疗在线。(无日期)。“凯格尔exercises-self-care。”htm medlineplus.gov /百科全书/ patientinstructions / 000141.
