让我们谈谈结直肠癌

你是否刚刚被诊断或担心您可以进行结直肠癌，你可能紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病患有慢性疾病。但我们 - 他们 - 在这里为你。仅在此页面上，您将发现该条件的现实和挑战，也是最好的治疗，有用的生活方式变化，在哪里找到您的结肠直肠癌群落，以及帮助您不仅茁壮成长的重要信息。我们相信你有很多问题......我们在这里回答它们。

结直肠癌

我们的专业面板

我们去了一些全国顶尖的结直肠癌专家那里，为您提供最新的信息。

列昂尼德•Cherkassky医学博士

列昂尼德•Cherkassky医学博士

肿瘤学助理教授

罗斯韦尔公园综合癌症中心

纽约布法罗

乔塔姆·曼卡尼医学博士。

乔塔姆·曼卡尼医学博士。

胃肠学家

克利夫兰诊所

克利夫兰，哦

爱德华多·维拉尔·桑切斯，医学博士，博士。

爱德华多·维拉尔·桑切斯，医学博士，博士。

临床癌症预防副教授

德克萨斯州大学安德森癌症中心

德克萨斯州休斯顿

到底什么是大肠癌?

如果癌症是四个字母的单词，结直肠癌症（由结肠和直肠这两个被污名化的器官组成的癌症）似乎难以形容。但我们需要谈谈。坦率地、毫无歉意地。因为结肠癌经常与结肠癌互换使用，这是一种令人吃惊的自相矛盾的疾病。这是高度可预防的：与乳腺癌、前列腺癌或其他大多数癌症相比，医生有更好的工具来预防结直肠癌。然而，它杀死的人比乳腺癌或前列腺癌多。事实上，它是美国男性和女性癌症死亡的第二大常见原因，仅次于肺癌。

Nikki Cagle.

这个良好的新闻/坏消息叙事在疾病目标的最新统计数据中发挥出来。当你看看所有年龄段的组合时，结直肠癌比曾经是常见的，并且常见的致命癌症较少，并且在最高风险的群体中尤其显着，成年人50岁及以上的两个步骤，对右，右，右，右，右转？）。但结肠直肠癌率正在攀登，从未在专家雷达上攀升：今天30岁的孩子面临着比同一年龄相同的婴儿潮一代的结肠和直肠癌的风险更高（annnnnd.巨大的秒数）。较年轻的转变是由于专家们所说，在XER和千禧一代上升肥胖率。

首先导致结肠直肠癌的原因是什么？

对于这个问题，我们需要深入到结肠，而不是这个星球上最性感的地方。

所以，让我们打个比方:如果你的身体是一台电脑，那么就把你的结肠和直肠想象成硬盘驱动器。虽然它们是消化系统的一部分，但它们并不消化。相反，在组成这些器官的大约6英尺长的管道中，也就是大肠，它是用来储存、处理和清除废物的。消化后的遗骸被保存并集中在这里，包括食物中的致癌物或熟肉烧焦部分的化学物质。不管你排便需要多长时间，这种混合物就会在肠壁旁停留一段时间。

接触致癌物是大肠易患癌症的一个因素（毕竟，致癌物指一种致癌物质)。另一种是细胞内壁翻转快- 迅速速度，每周都会制作全新的衬里。通过如此快速的细胞周转，在DNA复制中出现误差有更多的可能性，增加突变赔率。

这些突变可以触发细胞游荡和繁殖，从而导致称为息肉的生长。大约30%的中年或老年人患有结肠息肉。如果不加以处理，这些生长物中的一小部分（我们说的不到1%，好吗？）最终会变成癌症。但一旦出现这种情况，它会发展成一团，阻塞结肠或直肠，并扩散到其他器官，如肝脏和肺部。

不过，今年三月进展缓慢：息肉癌变大约需要十年时间。这就是为什么疾病控制和预防中心（CDC）和美国癌症协会等公共卫生组织建议老年人（通常定义为50岁以上）定期接受息肉筛查的原因。如果你每十年做一次最准确的筛查，结肠镜检查，或者如果你在更频繁的时间里做一次不太准确的筛查，你可以缩短癌症的形成过程，防止这种致命疾病的发展。

结直肠癌的最大危险因素只是年龄的增长——90%的结直肠癌患者在50岁后被诊断出来。其他大问题包括：

• 家族史。我们说的是直接的。如果你的妈妈、爸爸或兄弟/姐妹被诊断出患有结肠癌，它使你自己的风险加倍美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)表示。

• 种族。在美国，非洲裔美国人更有可能发展结直肠癌根据美国胃肠病学内窥镜检查学会的数据，东欧裔犹太人（德系犹太人）也面临着更大的风险。

• 炎症性肠病。慢性肠炎症是溃疡性结肠炎和克罗恩病的标志，增强了结直肠癌的风险。（暂停有点更好的新闻：更常见的肠易激综合征不影响你的风险。）

• 遗传易感性。一些遗传性疾病大大增加了显影结直肠癌的几率，尽管这些账户少于总体案件的占案例。在林奇综合征，也称为遗传性非痘痘病变结肠直肠癌（HNPCC），人们更有可能发展结直肠癌，加上胃癌，肝脏，脑和许多其他器官的癌症。在另一种遗传条件下，称为家族性腺瘤性息肉，数百甚至数千次结肠息肉最终可以发展;对于这种疾病的人，具有结肠和可能在癌症发育之前手术被移除的直肠可能是一种不可避免的移动。

Nikki Cagle.

我应该接受大肠癌筛查吗?

有两次你应该接受结直肠癌检查：当你要进行常规筛查时，以及如果你遇到可能表明有问题的症状时。

没有明显的危险因素的人的标准推荐，如强大的家庭历史开始于50岁的筛选（风险增加的成年人应在45岁甚至更早的时间内进行他们的第一次测试）。然而，由于年轻人中的结肠直肠癌的兴起，美国癌症协会现在表示，平均风险的成年人应考虑在45岁时起始结肠直肠癌筛查。

有很多放映类型（有些甚至在电视上做广告）。但是大多数专家推荐一种新的方法结肠镜检查．这是因为结肠镜检查 - 与其他筛查不同 - 不仅可以检测癌症，但是精准医疗癌症（AKA：息肉）。如果在考试期间发现息肉或其他可疑的肿块，则可以去除组织进行测试，然后 - 如果任何其他测试引发了红旗，那么您需要一个结肠镜检查来找出发生的事情。

那些平均结直肠癌的风险将需要每十年一次结肠镜检查(尽管如果找到息肉在考试期间,你可能会被要求提前三到五年回来,甚至之前,根据数量和类型被发现的息肉,除此之外)。其他测试将需要更频繁地重复，特别是如果他们不需要测试前准备(清理结肠)或可以在家里做，比如Colonguard。这个diy工具包可以让你收集粪便样本(对胃病患者来说可能有点恶心)，然后把它送到实验室，在那里可以检测癌细胞和息肉的迹象。

以下是国家癌症研究所提供的最受欢迎的办公室测试结果（请做好准备）：

• 结肠镜检查。一种细长、柔韧的管状仪器(结肠镜)通过直肠插入结肠寻找息肉——结肠镜末端的摄像机可以让医生看到整个大肠。如果发现任何息肉，可以立即切除。频率:每10年一次(如果你的风险高于平均水平或息肉被发现，频率会更高)。

• sigmoidoscopy。与小型结肠镜检查一样，这一程序只检查直肠和下结肠。可以去除异常组织进行检测。频率：每3到5年一次（或者每10年一次，只要你每年进行一次粪便免疫化学检测，称为FIT，见下文了解该方法的信息）。

• 虚拟结肠镜检查。顾名思义，这是通用测试的数字版本。一系列的大肠x光片被电脑组装成一张详细的图片。频率:每5年。

• 大便潜血检查。检查粪便样本是否有可能意味着存在癌症的血液。（FIT是这项测试的一个复杂版本，它使用抗体检查血液。）频率：每年。

• DNA粪便测试。一份样本检查了在结直肠癌和息肉中发现的DNA标记物，这些标记物很可能会癌变。该测试还检查了血液。频率：尚未确定（该测试太新）。

我有结直肠癌的症状吗?

令人沮丧的是，结直肠癌的症状是非特异性的。它们包括你可能因其他原因经历的变化，即使你没有癌症或任何其他疾病。更复杂的是，结直肠癌也可能在没有任何明显症状的情况下发展。集体啊．

这就是说，你应该注意结直肠癌的症状，这可能包括全身变化和更明显的肠道相关变化。这些措施包括：

• 疲劳

• 原因不明的体重减轻

• 胃疼或痉挛，或有饱腹感

• 血液或粪便上的血液

• 原因不明的贫血(这可能会在你的血液测试中因为其他原因出现)

• 腹泻、便秘，或感觉在大便后仍然需要大便

• 大便稠度的变化，或比平时更窄或更薄的大便

如果这些变化持续存在，那就值得和你的医生谈谈。

如何降低结直肠癌的风险？

即使这种疾病的最大风险因素超出了你的控制范围（比如变老，或者有家族史），你也可以做一些事情来降低患这种疾病的几率。这些措施包括：

• 保持健康的体重．肥胖提高从结肠直肠癌开发和死亡的风险。专家表示，过量的磅数导致慢性炎症，促进细胞变得恶性肿瘤。

• 看你的酒精摄入量．根据CDC，每周喝大量饮酒（每周八个或更多饮料和15杯或以上的人，根据CDC）的可能性约为45％，而且每个临床肿瘤学会都会比非凡的人发展结直肠癌。

• 禁止吸烟。香烟中的致癌物质会潜入你的血液，并会促使你全身发生癌变。

• 遵循均衡的饮食许多研究指出结直肠癌和大量食用红肉之间存在联系。吃大量加工食品（比如热狗和午餐肉）似乎特别成问题。

• 锻炼事实上，研究人员对52项不同研究的结果进行了权衡，得出结论认为，起床可以将患结直肠癌的几率降低24%。

医生如何诊断大肠癌?

有很多诊断测试，但结肠镜检查是金标准。如果发现息肉或肿块，医生可以通过结肠镜取下组织样本或整个组织，这样就可以由病理学家、癌症变化医学专家进行检查。

好吧……那么，如果病理学家在息肉或组织样本中发现了癌症呢?你的医生会对你的癌症进行“分期诊断”，也就是说，通过其他测试来确定癌症的发展程度以及哪种治疗方法最有效。确切地说，哪些测试取决于许多因素——并不是所有的测试都适用于每个人。不过，测试可能会包括以下一些内容:

淋巴结活检。医生切除部分或全部淋巴结(或几个)，由病理学家检查是否有癌细胞。

成像检查以显示癌症是否及何处扩散。这些包括:

• 胸片

• 计算断层扫描（CT或CAT）扫描

• 正电子发射断层扫描

• 磁共振成像（MRI）

• 超声

肿瘤的实验室测试。这些技术可以在肿瘤细胞中寻找基因突变，并帮助医生了解如果影像学和其他检查显示肿瘤进展的最佳治疗方法。例如，如果肿瘤细胞中的K-RAS基因发生突变，医生知道使用一种叫做表皮生长因子受体（EGFR）的物质进行治疗抑制剂不会有效，所以他们会转而采用不同的疗法。

一种重要的检测方法是寻找细胞蛋白质的错配修复蛋白，它的任务是修复DNA复制过程中出现的错误。结果会影响晚期癌症的治疗选择。此外，如果你的肿瘤组织缺乏这些蛋白质，这可能意味着你患有林奇综合症，因此你可能还需要进行基因检测。

血液试验，包括癌丙烯抗原（CEA）。在一些人身上，一种被称为CEA的物质的水平在结直肠癌发生时升高，在癌症治疗后下降。对这些人来说，定期的CEA检测是一种观察癌症复发的有效方法。

结直肠癌的最佳治疗方法是什么？

在某些情况下，你会主动出击吗治疗大肠癌在你知道你拥有它之前。假设你在结肠镜检查中切除了一个息肉，其中含有癌细胞。只要整个息肉被取出，并且息肉边缘没有任何癌症，你就可能不需要任何其他治疗。就这样，完成了。滚动信用卡。结束。鳍

即使癌细胞超出了原来的息肉，切除含有息肉的结肠部分（可能还有一些淋巴结）可能就是你所需要的全部治疗。在其他情况下，手术后可能需要化疗。如果你的癌症更晚期，你可以接受化疗之前手术也可以缩小大肿瘤，使其更容易和更安全地切除。

如果你的癌症已经转移，也就是说，如果它已经扩散到远处的器官，如肺或肝，你可能也需要其他治疗。这些治疗包括：

• 手术切除转移性肿瘤（这可能非常有效，特别是如果其他器官的肿瘤可以完全切除的话）。

• 化疗。

• 放射治疗。

• 消融。有时可以通过使用非技术方法来消除转移性癌症，以在医学术语中破坏它们 - 或消融它们。例如，可以将肿瘤细胞与射频波进行冷冻或加热。

• 有针对性的治疗。这种相对较新的治疗用物质在不损伤正常细胞的情况下抵抗癌症和杀死癌细胞。

• 免疫疗法。另一种相对较新的治疗方式是利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。

在过去的几十年里，晚期疾病患者的前景得到了极大的改善，部分原因是新的外科技术使专家们比以往任何时候都有可能切除更多的转移性肿瘤。纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心2018年的一项研究发现，这种方法与化疗结合，许多病人存活了十年以上．这就是为什么在确诊后，尤其是在癌症已经进展的情况下，需要一个包括外科医生和肿瘤内科医生在内的多学科团队的参与。

Nikki Cagle.

结直肠癌有严重的并发症吗？

钟摆在这一点上剧烈摆动。根据发现结直肠癌的阶段不同，结直肠癌可能很容易治疗和完全治愈，也可能无法治愈。预计今年美国约有56000人死于这种疾病。结直肠癌的并发症包括：

• 结肠阻塞和肠梗阻

• 癌症复发或出现新的结直肠癌

• 转移，或癌细胞转移到其他器官

结直肠癌患者的生活是什么样的？

这里的路上有一个大叉子。如果它提前捕获，可能对他们的日常生活产生了很大影响。如果它是在诊断中提前还是主要的。在非常早期的阶段，可以通过在结肠镜检查期间除去可疑物质来完全治疗结肠直肠癌。在以后的阶段，一个人可能需要化疗，放射治疗（用于直肠癌），以及在大肠中的更广泛的手术，以及癌症也在其他器官上传播。

根据癌症的尺寸和位置，外科医生可能需要去除大部分（我们谈论脚，而不是英寸）的冒号。如果医生无法一起缝制冒号的健康部位，您可能需要临时或永久性光凝术。外科医生在腹壁上产生开口，使得粪便可以在那里出口，在身体外的造口袋中收集。

这是生活的改变，如果这成为你的现实，你的第一个想法可能是最差改变了我的生活。和新贵然而- 在证明理论错误的人的整个人的整个队伍。在Instagram上折断第四墙的人。这些人与其他造口倾斜者谈论，通常在#OSTOMyINSPO下，在最真实，鼓舞人心，移动，激动人心的方式。没有什么是禁止限制 - 包括与造口袋发生性关系。需要支撑离线？一个备案护士可以帮助您了解如何管理设备，支持组可以提供有价值的实用和情感反馈。

如果你的癌症已经完全治愈，你的医生也相信他们已经痊愈了，你可能会担心癌症会复发。(说真的，如果你不知道，那你就不是人了。)你的医生很可能会建议你定期做检查，检查癌症是否复发——一开始可能是每隔几个月做一次，然后逐渐减少。如果你的癌症已经发展到无法完全治疗的地步，你可能需要继续定期化疗、放疗或其他治疗。

哪里可以找到结直肠癌社区?

结肠癌可能是美国男性和女性癌症死亡的第二大原因，但这里有很多结肠癌患者，分享他们的故事，给你一些应对和应对这种疾病的建议。他们是来找你的是所以你也可以成为网络朋友。

顶级结肠癌博主和instagram用户

• 奥黛丽乔,@auggiejo.,auggiesbloggie.com

遵循,因为:她的座右铭？简单而简单：是b.r.a.v.e.她看着她的妈妈在2006年失去了她与卵巢癌的战斗，所以她知道战斗阶段4转移性结肠癌并不容易。但她斗争 - 并赢了。再次和她一起走路，再次发现自己，现在她是无癌症的（丫！）。哦，她的头包游戏？在点上。

• 丹尼尔Ripley-Burgess,@danielleisb,danielleripleyburgess.com

遵循,因为:她是两次结肠癌的幸存者，第一次在17岁时被诊断出患有结肠癌。她证明了你可以战胜一切，不仅是在癌症期间，在癌症之后也是如此。当她的癌症夺走了她的生育能力，当她遇到她的丈夫并安顿下来后，她倾向于收养。现在，她四处旅行，讲述作为一名癌症幸存者的生活，她仍在努力过上“正常”的生活。

• Meagan Herrera-Schaaf，@meaganhshair.

遵循,因为:想知道你是否能战胜癌症，成为一个妻子和母亲，去化疗，然后跑向你梦想的工作？好吧，如果米根能证明你的能力的话。在前线，她为NBC这样的节目做发型声音和舞蹈世界并参加POSH EMMY派对。然后她回到她的酒店房间，脱掉了她的假钉子，因为由于化疗的限制，她无法获得玛尼。她的饲料为您提供了Glam和结肠癌的生活，这是一切令人上瘾。

• 雨果·图维，@Hugotoovey

遵循,因为:他是一名军队队长，他也不会成为一个好人之一 - 他也打击肠和睾丸癌。现在完全没有结肠，雨果有一个名为TED的造口气，他说的是气质，但挽救了他的生命。当他没有旅行分享他的故事或张贴可爱的狗照片时，他举办了他的播客25持续（下面的Deets），与肠癌群（和奥罗托斯托耶斯所有者）@dahlia.com.au．

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• 克里斯击败癌症．怎么,你问?营养，自然疗法，还有很大的决心。主持人克里斯·沃克在26岁时被诊断出结肠癌3期。手术后，他拒绝接受化疗。相反，他投资于自己的营养和自己。这并不适合所有人——甚至他的医生都说他“疯了”——但这是为他准备的，嘿，也许这也是为你准备的。听一听，自己找出答案。但是，孩子们，也要咨询你的医生。

• Jesse vs癌症．由举办着名的顶层喜剧演员jesse案例，这个播客是nsfw。但这是你在癌症期间需要的东西 - 有人会告诉它就像它与悲伤的幽默，对呢？通过治疗（有趣时刻）生活在他的父母的房子里，听到他的战斗。

顶级支持组织和非营利组织

• 结直肠癌联盟．这个非营利组织不仅为结肠癌患者和幸存者提供免费的资源，他们还提供专家，也就是那些经历过的人，就像你一样，他们可以指导你，引导你找到你那个阶段需要的资源。

• 结肠癌联盟．他们在美国各地举办活动，当然，为结肠癌研究和筛查筹集资金——但几乎同样重要吗?这个非营利组织的活动将受结肠癌影响的病人、护理人员和亲人联系起来，给他们一个发泄的地方，互相支持，并将其耗尽。

• 战斗结直肠癌．在美国，第二大癌症死亡原因是一种可预防的疾病，这有点可笑，对吧?这个非营利组织当然是这么认为的。他们的斗争是为了倡导和研究，如果这些术语听起来有点难以理解，那也没关系，因为fight CRC训练你如何参与科学世界和国会。加入他们的战斗，穿着一件很酷的t恤，和他们一起研究治愈方法。

满足我们的作家

丽莎·戴维斯

丽莎·戴维斯是纽约的一名健康记者和编辑，她为许多媒体撰稿，包括健康,奥普拉杂志,时尚,科学新闻等等。

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