The term “Valley fever” is used pretty frequently in certain respiratory discussions and people incorrectly assume it’s a condition with a fever that you can catch from someone - that it’s a disease you can’t get rid of, and if you live “in a valley” that you can get Valley fever.
这些假设是部分真理，部分是神话或夸张。真实的是，谷热是一种感染，可以持续很长时间，而不是大多数其他感染。与结核病（TB）不同，您不能从有疾病的其他人那里赶上它。它通常不会导致严重后果;在大多数情况下，没有任何症状。
什么是山谷热？
谷热是一种感染肺部引起的真菌，可共酰亚胺Im.Inmitis。在医疗保健提供者中，它被称为“Cocci。“它是在干旱，沙漠地区发现的真菌，因此在美国西南部，特别是加利福尼亚州的地方。
Cocci孢子非常有弹性可以在沙漠和干旱地区的地面上存活多年。风使他们空气传播，移动它们长距离（在某些情况下超过100英里）。他们是被一个人吸入然后，孢子然后变成一种不同形式的生命周期，生活在人内。鉴于美国的大广域地区，港口Cocci和这种真菌的丰富，令人惊讶的是，疾病的发病率不高。最近统计建议，在谷热成为地方病和可报告（加利福尼亚州，加利福尼亚州，新墨西哥州，新墨西哥和犹他州）的国家，2011年的总体发病率为每10万人42.6例，患者在60-79岁的人口中最高。
历史中的山谷热
山谷发烧已被报告为距离十九世纪的转折。它是首次报道于1892年在阿根廷。然而，该疾病的名称来自加利福尼亚州北部的圣Joaquin山谷，其中第一次流行病学和临床调查始于1930年代。
1994年，洛杉矶经历了大地震，这引起了巨大的损害煽动山谷热爆发。报告了203例，其中包括三个死亡。这些数字表明，在地震后的八周内，山谷热量的速度大约是正常率的10倍。这也是地震之后这一爆发的第一个报告，并认为导致这种疾病的孢子在地下触发山体滑坡产生的大型灰尘中进行。
真菌感染如何开始？
在吸入孢子后，它们被淋巴组织捕获，并且可以在淋巴结中持续多年。在某些情况下，发生限制和损害免疫功能的情况，使这种有机体增殖和扩散。通过这种方式，与结核病不是很含量。在其他病例中，吸入这种有机体后，存在临床疾病的生物体后存在压倒性炎症过程。
呼吸道谷河流不具有传染性，因此患有Cocci感染的个体不会造成公共风险。
Cocci和结核病如何相似？
它们都会导致肺部叶片中的肺部感染。它是不常见在上叶中患有肺炎。事实上，上叶是你呼吸的空气的最后一个地方，这是你呼气时的空气离开的地方。因此，上叶是一个充满活力最具停滞的地方。这使其成为一种隐藏细胞和淋巴管，如结核病和Cocci的感染性药剂的理想场所，以生活和增殖。
基于此，任何时候医生在涉及上层裂片的胸部X射线上看到肺炎浸润，他认为他认为的第一诊断是TB和COCC1。
虽然有这些条件治疗，但对药物的反应不是与其他细菌感染一样迅速。Cocci在细胞内部存在的事实（限制药物渗透），使患者必须服用抗真菌药物（不是抗生素）至少六个月，有时多年。最常见的治疗药物被称为氟康唑（Diflucan）。
艰难的诊断
与[山谷发烧]呈现的人通常会分享一个以个人生活和工作（甚至只是通过）沙漠中的地方性区域的故事。这个人通常是一个有一份工作的人，让他暴露在灰尘，如建筑工作或农业领域的工作。他培养了呼吸道感染或流感样症状。他通常会去诊所，医生会给他一个“Z-Pack”，一种常见的抗生素，以治疗由细菌感染引起的支气管炎。然后患者分享他的症状没有改善。在许多情况下，人们经常会变得更糟，开发嘶嘶声，寒冷和夜间汗水。这些症状通常将患者送回诊所进行第二次访问。医生将更有可能嫌疑人谷热和进行诊断的血液测试。结果需要24到48小时。如果鉴定了COCCI，则将在氟康唑上开始患者。
Cocci被血液测试诊断，而不是培养真菌。使用的技术的优势在于它还允许实验室技术员量化多少真菌存在。滴度越高，疾病负担越高。滴度水平确定治疗持续时间。目标是治疗，直到滴度低于预定的最小水平并保持在治疗后两到三个月的水平。额外的滴度将确认治疗的成功。
值得注意的是，大多数暴露的人不会发展疾病。
谷烧治疗和并发症
估计表明，只有三分之一的暴露于Cocci的个人将继续发展需要治疗的疾病。在该组中，大多数人将具有简单的病例，并完全恢复通过治疗阶段持续的轻微症状。但是，有些情况有些情况发生严重的并发症- 免疫缺乏患者的个人患有艾滋病毒的人。它们缺乏含有疾病所需的细胞免疫力。在这些情况下，感染可以在肺部外部蔓延（传播的cocci）。这些更严重的病例需要第二种药物，两性霉素。
一种可能严重的并发症是脑膜炎，当真菌感染交叉到神经系统中。当具有严重头痛或精神状态的COCCI患者发生变化时，它会提醒医生做脊髓龙头以分析脑脊液。这是威胁危及生命的情况，如果患者确实存活并恢复，他们将不得不服用终身的抗真菌药物。
制作山谷发热诊断的真正关键是从患者那里采取精确的历史，向他们居住的地方提出问题，或者他们可能已经通过的地方，并将其与他们的呈现症状结合起来。一些侦探工作可以帮助捕获并适当地治疗这种明显的条件。