脊髓狭窄——脊髓管狭窄——通常发生在50岁和60岁的人身上。它通常是脊柱退行性改变的结果,或可能发展为手术的并发症,脊柱创伤,或在罕见的情况下,涉及脊柱Paget病,一种骨骼疾病。
随着年龄的增长,脊柱内的椎间盘和小关节的逐渐退化,导致骨头摩擦在一起。这可能最终导致小关节以及椎体边缘周围生长过度或骨刺(骨赘)的形成。
当这些骨增生逐渐使椎管狭窄时,就会发生椎管狭窄。韧带也会增厚并导致椎管狭窄。狭窄会导致脊髓或马尾受压的症状。症状多种多样,从站立和行走时的模糊麻木和腿部无力,到严重疼痛和排便和膀胱控制困难。
椎管狭窄的症状通常开始缓慢,起初很轻。这种疼痛并不伴随特定神经的分布,而是似乎累及臀部、大腿、小腿,有时甚至累及双腿的整个长度。
这种疼痛感觉像抽筋,可能与虚弱、“橡胶”感、麻木和腿部无力感有关。这些症状通常会随着坐下或前倾而改善。由于这种弱点,人们很容易摔倒。由于控制膀胱的神经来自脊柱下部,椎管狭窄也可能导致尿失禁。