多囊卵巢综合征(PCOS)是一种影响约十分之一的女性,是最常见的不孕原因之一。患有多囊卵巢综合征的女性荷尔蒙分泌不平衡。大多数研究者认为多囊卵巢综合征的症状是a的结果复杂的情况包括月经不调、胰岛素抵抗、肥胖、炎症和体内雄激素(一种激素)增加。PCOS也是如此与种族这种情况在西班牙、美国原住民和墨西哥妇女中更为常见。
可能的症状
- 不孕不育
- 盆腔痛
- 月经不调
- 痤疮
- 在你意想不到的地方毛发过多,比如你的脸或胸部(被称为多毛症)
- 皮肤下垂或皮肤上的黑斑
- 超重或努力减肥
如何诊断多囊卵巢综合征?
的多囊卵巢综合征的诊断基于以下三部分:
- 无排卵或月经异常
- 雄激素水平高;(雄激素过多症)
- 卵巢上有囊肿
你的医生要做的第一件事就是询问你的家族史。然后他们会询问你的病史,包括详细了解你的月经周期。有些多囊卵巢综合征患者的月经很少且间隔很长,而有些患者的月经间隔很近。你也可能有月经量大的时候。
你还将进行一次身体检查。这包括检查你的血压、体重和BMI。他们还会用超声波对你的卵巢进行盆腔检查,看看有没有囊肿。
然后,医生会做一些血液检查,检查你的激素水平、血糖和胆固醇。一些血液测试是为了排除其他类似多囊卵巢综合征的疾病。
诊断多囊卵巢综合征的困难之一是,这些症状经常被误认为是其他病症,因为它们可能出现又消失,还有其他潜在的原因。例如,痤疮或油性皮肤,你可能很快就会因为青春期或整个月的正常激素变化而消除。有些症状,比如月经不调,也可以被其他药物或疾病掩盖。但当你同时看到这些症状时,这可能是多囊卵巢综合征的征兆。
治疗PCOS
多囊卵巢综合征的治疗方法2主要目标:
为减轻多囊卵巢综合征的症状,治疗方法包括:
- 改变生活方式来减肥
- 避孕药可以使月经周期更规律,减少雄性激素,帮助清除痤疮
- 胰岛素增敏剂降低胰岛素抵抗、降血糖(二甲双胍)
- 抗雄激素降低雄激素水平,减少多余毛发,帮助清除痤疮
- 脱毛:药物、机械脱毛、电解
- 用类维生素a、抗菌药物或抗生素治疗痤疮
对于多囊卵巢综合征引起的不孕症,治疗方法包括:
- 改变生活方式来减肥;少量减肥可以改善月经功能和生育能力
- 克罗米芬,PCOS不育患者的主要药物
- 能促进排卵的二甲双胍
- 来曲唑,可以诱导排卵
- 促性腺激素,可以诱导排卵
- 增加排卵机会的手术(卵巢钻孔)
如果你不想怀孕,避孕药或其他形式的激素避孕可以帮助你恢复荷尔蒙平衡,缓解一些症状。医生也可能会给你开一些药物,比如二甲双胍(一种常用于治疗糖尿病的药物)来帮助你控制血糖。而且,如果雄激素过高是一个问题,有时可以使用药物来帮助对抗这些水平。此外,减肥可以帮助缓解某些症状。
多囊卵巢综合征和你的健康
虽然PCOS的一些症状会随着你接近绝经期而好转,比如不正常的月经,但你仍然会因为PCOS而面临某些增加的健康风险。这可能包括增加下列问题的风险:
- 糖尿病
- 高血压
- 高胆固醇
- 抑郁和焦虑
- 一些研究也表明你患子宫内膜癌的风险更高
其他多囊卵巢综合征相关的疾病是:
- 胰岛素抵抗
- 代谢综合征
- 肥胖
- 冠状动脉疾病
- 动脉粥样硬化
- 心肌病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 炎症
因为多囊卵巢综合征而怀孕
许多女性直到想要怀孕时才知道自己患有多囊卵巢综合征。在这一点上,怀孕的问题导致他们寻求医疗帮助,然后他们接受诊断。这就是为什么告诉你的医生或助产士你所有的症状是很重要的,这样他们就可以在你想要怀孕之前诊断出你。
对于想要怀孕的多囊卵巢综合征的女性来说,没有一种适用于所有人的生育治疗方法。您的治疗将根据您的具体症状量身定做。例如,如果你没有排卵期,可能会服用诱导排卵的药物。对于超重的女性来说,减肥有时可以帮助她们长时间地调节月经周期,这样她们就可以在没有其他帮助的情况下怀孕。一些患有多囊卵巢综合征的妇女最终需要手术或使用体外受精(IVF)来怀孕。见上文对多囊卵巢综合征导致不孕的治疗。
患多囊卵巢综合征的怀孕
大多数研究表明,患有多囊卵巢综合征的女性患妊娠并发症的风险增加,因为她们患妊娠糖尿病和高血压等其他疾病的风险增加。尽管并非所有的研究人员都同意,但流产和早产的风险也可能更高。其他潜在的并发症是剖宫产和子痫前期
多囊卵巢综合征的母亲所生的婴儿也更容易出现并发症,包括:
- 胎龄大或小(结果冲突)
- 胎粪吸入风险增加
- 5分钟的阿普加分数低(<7)
- 先天性异常
底线
多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌(激素)疾病之一。虽然它可以被归咎于各种症状,解决这些症状并不总是减轻附加的健康风险,随之而来的。这就是为什么尽早向知识渊博的医生寻求治疗可以帮助你降低终生的健康风险。