来自读者的问题：“我的医生终于表演了我一直在寻求的晚期脂蛋白分析。他说我有一些叫做LDL模式B的东西。他说没有药物治疗。事实上，我不认为他不觉得他知道该怎么做。'LDL模式B'是什么意思，我能做什么？“
首先，“高级脂蛋白分析”只是一种血液试验，即超出标准胆固醇测试的下一级。它得到了远根据可以测量胆固醇来估计脂蛋白的量（“血脂携带蛋白质”），但直接测量引起心脏病的脂蛋白。
“LDL模式B”只是意味着您具有大量比例的低密度脂蛋白（LDL）颗粒（通常是错误称为“LDL胆固醇”）的异常小。如果您拥有大多数LDL粒子，那么称为“LDL模式A”。
所有的LDL颗粒一开始都很小。它们比胆固醇分子大几倍，但比红细胞小数百倍。因此，它们是以纳米(nm)来测量的，一纳米等于一米的百万分之一。大的LDL颗粒直径约为27 nm，小的LDL颗粒直径约为24 nm。
对于广泛发散的行为，大约3 nm的适度大小差异约为3 nm。两种复杂颗粒的配置因LDL颗粒的主要蛋白质而异，甲壳蛋白B.，假设粒子缩小时的独特形状。该内容这两种LDL颗粒也不同，越小的LDL颗粒甘油三酯含量越高，胆固醇含量越低。
不同的形状和内容意味着小型LDL粒子：
- 由于LDL受体较快地从血液中从血液中清除，因为LDL受体非常有效地识别它们。因此，小型LDL模式B围绕着更长的时间，为动脉粥样硬化斑块提供更多机会。
- 更多附着使它们更有可能触发斑块的形成
——是更有力的诱因炎症导致动脉粥样硬化斑块生长的反应。
- 更容易发生氧化，使它们更强大的炎症触发。
- 更容易发生糖化或者葡萄糖触发的抑制蛋白B的改性，这使得它更有可能导致动脉粥样硬化斑块。
需要标记为“LDL图案B”所需的异常小LDL颗粒的百分比不同。一些实验室说，30％或更多的小LDL应该被称为“LDL模式B”，而其他人则使用50％以上的截止值。
所以标记为“LDL模式B”的内容与一个实验室不同。看小型LDL的更好方法是只查看小LDL的百分比或小型LDL的总量，而不是担心“模式A”或“模式B”。
例如，在一种称为垂直自动型材的脂蛋白技术或由atheroTech实验室提供的VAP中，如果您有60％的小LDL颗粒，并且您的总LDL为150 mg / dl，则您有90 mg / dl小ldl（60％的150）。您甚至不必担心实验室的截止为小型LDL。
什么百分比的小型LDL颗粒代表“正常”或“理想”？这就是所设定的不确定性的地方。尽管我们所知的所有关于LDL粒子，但还原胆固醇等的影响，我们仍然不知道一个事实的小型LDL粒子是真正理想的。但是，在我的心脏病预防和逆转程序中，我们的目标是维持不超过30％的小LDL颗粒。在我们的现实生活经历中，这已经证明了有效实用的目标水平。
要获取此信息，您将要么要问您的医生（如果您的医生订购了脂蛋白测试）或者自己看起来。它实际上很容易辨别。可悲的是，许多医生，即使他们主动获得高级脂蛋白分析，通常不会看一下小型LDL的百分比，而是看起来“模式A”或“模式B”。快速检查脂蛋白结果，但是，将产生所需的信息。
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