突然,你会感到一阵剧烈的疼痛,这种疼痛发生在腹部或者是下腹部。你也可能会感到恶心和呕吐,或者甚至发烧。大多数经历过这种情况的女性都认为这比没有麻醉的分娩更糟糕。你找不到一个舒适的姿势,将会来回踱步。我在描述的是什么?一种肾结石正试图从尿道中排出。
肾结石的形状、大小和组成各不相同。许多患者可能在自己的肾脏中有结石,但他们自己却不知道。只有当结石出现症状时,患者才会意识到自己的结石。与肾结石相关的症状包括出血、感染或疼痛,这些症状通常呈波状出现,可能发生在背部和两侧,也可能向腹股沟放射。
什么是肾结石?
大多数结石(80%)含有钙;然而,限制钙摄入量并不一定会减少结石的形成,对一些患者来说,甚至可能会增加结石形成的可能性。结石可以由草酸钙、磷酸钙、尿酸、鸟粪石(感染性结石的一种形式)或半胱氨酸组成。
原因漫长的冬天过后,温暖的天气终于到来了。只要你不形成肾结石。**岩石形成在温暖的月份更常见。**在这几个月里,由于出汗,身体会流失更多的水分。为了防止结石形成,增加液体摄入量。许多病人没有摄入足够的液体,可能会发生结石形成。做过冰糖的人都很容易理解石头的形成。当你在水溶液中加入额外的糖,创造一个液体减少的环境,最终会形成糖果的晶体。与结石类似,随着流体体积的相对减少,可以形成结石。遗传因素和饮食因素都可能导致结石的形成。
症状
肾结石引起的疼痛会非常严重。在肾脏和膀胱之间,尿道有几个自然的狭窄区域。如果结石从肾脏沿输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的管道)向膀胱移动,结石可能会在几个地方卡住并造成阻塞。当梗阻(肾盂积水)发生时,结石后会发生背压,并伴有明显的疼痛。疼痛的病人通常会到急诊室进行治疗。
治疗
如果出现阻塞,将对患者进行评估并制定治疗计划。如果疼痛持续不退或伴有无法缓解的呕吐,可能需要采取紧急干预措施。结石的大小和位置将决定为患者提供何种治疗来缓解梗阻。
这通常包括一个程序,以清除结石与an内窥镜在麻醉(输尿管镜检查)下进入尿路。根据结石的大小,可能需要使用激光将结石碎裂成更小的碎片,以便更容易提取。通常接受这种手术的病人也会放置一个支架。一个支架尿管是一种中空的管子,将尿液从肾脏排入膀胱。支架将帮助绕过先前阻塞的部位。大多数支架会在原位停留很短的一段时间(7-10天),然后用内窥镜在非常简短的办公室程序中取出。
某些离肾脏非常近的结石可能无法取出。对于这种类型的病人,一个选择就是放置一个支架,这将有助于排出肾脏并将结石移到肾脏中。随后的治疗称为体外冲击波碎石术然后将排定结石,最好小于2厘米。这种治疗包括声波,直接穿过皮肤,将石头碎片成小块,然后自然通过。
一些引起阻塞的结石可能太大而无法内镜下取出。这组病人将接受治疗经皮肾造口术。一个小管(肾造瘘管)将被放置到肾脏中,以缓解阻塞。这个管子也将为泌尿科医生提供进入肾脏的通道,泌尿科医生最终将把一个内窥镜装置(一个肾镜)放入肾脏。一旦范围到位,结石就可以用几种不同类型的设备(激光、超声波碎石、机械破碎设备)将其破碎成更小的碎片,然后这些碎片就可以被提取出来。