如果你有持续的胃不适或痛苦,不要轻看它:问题可能是胃炎,一种情况发生时,胃内膜发炎和损坏。
胃炎的风险随着年龄的上升,但幸运的是,有效的治疗方法可以缓解任何症状,限制你的并发症的风险。更重要的是,一些健康的生活习惯可以降低你在第一个地方发展胃炎风险。
肚子里的火
胃壁,称为gastricmucosa,涂有厚厚的一层粘液,其保护从被胃酸和消化酶溶解衬里。胃炎时,胃粘膜发炎发生。胃炎可突然和最后几天(急性)出现或逐渐发展过去数月或数年(慢性)。
许多人没有胃炎的症状或体征,但不适在急性胃炎中更为常见。慢性胃炎的症状可能不会出现,直到胃粘膜受损引起消化性溃疡(胃粘膜上的深溃疡)或其他并发症。当出现症状时,通常包括:
- 恶心或消化不良
- 腹胀或疼痛和不适在上腹部
- 呕吐
- 食欲不振
- 疲劳
如果你有任何胃炎的症状持续超过一个星期,去看医生。大多数急性胃炎发作并不严重,可以容易治疗。然而,由慢性胃炎引起的未经治疗的消化性溃疡可能会严重出血或削弱胃壁,导致穿孔或破裂,并导致腹膜炎——一种会引起严重并发症的感染,如果不迅速治疗,可能会导致死亡。
胃炎的其他可能发生的并发症包括出血性溃疡贫血。高级胃炎可能会导致可能与或明或暗的出血症状严重,所以请联系你的医生或去立即急诊室,如果你:
- 在没有明显原因的情况下变得呼吸急促
- 觉得头晕或晕倒
- 吐血,有时看起来像咖啡渣
- 你的大便里有血吗?还是你的大便是黑色的柏油色
- 减肥没有尝试
- 感到虚弱或脸色苍白
背后有什么胃炎
医生和病人有时会错误地使用术语胃炎来指任何胃部疾病。值得注意的是,胃炎不应与胃食管反流病(GERD)混淆,后者是慢性烧心的医学名称。
胃炎一般有两种类型:
- Non-erosive胃炎、它会在胃粘膜产生炎症,但不会促进溃疡的形成
- 糜烂性胃炎、这导致消化性溃疡或糜烂(浅符),其可以磨损胃壁。
患上胃炎的原因有很多,但最常见的原因包括:
- 感染。大约30%到40%的美国人在他们的胃里感染了一种叫做“胃”的细菌幽门螺杆菌(H. pylori)。有些人从来没有胃炎的症状,但是感染会刺激和发炎胃内膜,导致胃酸分泌不足或过多。这种炎症增加了发展为消化性溃疡的风险,尽管大多数感染的人从来没有溃疡。在少数情况下,是长期的幽门螺旋杆菌感染增加的风险胃癌的,因为它会导致胃粘膜癌前病变。
- 止痛药。定期或长期使用的非甾体抗炎药(NSAID),如布洛芬(布洛芬,布洛芬),萘普生(的Aleve,萘普生)和阿司匹林,可损害胃粘膜,导致炎症。NSAIDs的增加用于治疗消化性溃疡和胃肠道出血的风险,尤其是如果你是70岁以上;女;采取两种或更多种类型的NSAID(包括阿司匹林)的;有消化道溃疡病史;饮酒;抽烟;具有两个或更多个其他的医疗条件;或采取某些药物如皮质类固醇,所述骨质疏松药物阿仑膦酸盐(福善美)和利塞膦酸钠(Actonel的),抗凝血药,抗抑郁药和在选择性血清素再摄取抑制剂类。NSAIDs的是糜烂性胃炎的最常见原因。
- 年事已高。由于几种原因,老年人患胃炎和消化性溃疡的风险更大。随着年龄的增长,黏液的产生速度会减慢,从而使胃粘膜的保护层最小化。此外,老年人经常大量使用非甾体抗炎药来缓解关节炎等疼痛,许多人每天服用小剂量的阿司匹林以降低心脏病发作的风险。
- 自身免疫性疾病。你的免疫系统通常会保护你的身体不受细菌和其他入侵者的侵害。然而,它可能会出错,错误地攻击健康组织,包括胃内膜。这种情况称为自身免疫性胃炎;它通常non-erosive。
- 醇。过量饮酒会刺激胃粘膜,引起急性胃炎。
少胃炎的常见原因包括生理上的压力,如外科手术,急性疾病和外伤;一些医学病症,如克罗恩病或肉样瘤病,慢性炎症的一种形式;和食物过敏,如对牛奶或大豆。
胃炎检查和治疗
如果医生怀疑胃炎,他或她将进行体检和一个或多个以下测试:
- 上消化道内窥镜检查。医生滑动的细管与在端部向下的食道进入胃中,它提供了胃壁的一个视图中的微型摄像机。他或她也可以使用内窥镜获取组织或活检样品,在显微镜下研究。
- 幽门螺旋杆菌测试。幽门螺旋杆菌的存在的常见测试涉及吞咽含有化合物尿素的液体或其他物质,等待几分钟,然后呼吸到容器中。如果你感染了幽门螺旋杆菌,尿素将转换成可以在你的呼吸中检测二氧化碳。
- 血液和粪便样本。这些检查可以发现由于胃出血引起的贫血的证据和胃出血的存在幽门螺旋杆菌。
如果你被诊断为胃炎,你的医生可能会给你开一些药物来减少胃酸的含量,帮助治愈发炎的胃粘膜:
- 抗酸剂,如Alka的-Seltzer的,抗酸药,Mylanta,罗来滋,和Riopan。
- H2受体阻滞剂,如西咪替丁(泰胃美)、法莫替丁(Pepcid)、尼扎替丁(Axid)和雷尼替丁(Zantac)。
- 质子泵抑制剂(PPIs),如奥美拉唑(Prilosec, Zegerid),兰索拉唑(Prevacid),右兰索拉唑(Dexilant),泮托拉唑(Protoni x),雷贝拉唑(AcipHex),埃索美拉唑(Nexium)。
如果你的胃炎是由一种潜在的疾病引起的,你的医生可能会建议额外的治疗。例如,如果你的测试呈阳性幽门螺旋杆菌,医生会开抗生素,以消除缺陷。
保护你的直觉
以下的方法可以帮助你减少胃部发炎的风险:
- 小心的NSAIDs。如果你必须定期服用阿司匹林,布洛芬,或其他非甾体抗炎药,使用尽可能小的剂量,总是与食物一起服用。
- 考虑饮食的改变。研究人员还没有建立,某些食物或食物可以预防胃炎,但如果某些食物会刺激你的胃,尽量避免他们或适量食用。常见的罪犯包括含食物和饮料,如茶,咖啡和热巧克力的咖啡因;酸性食物和像西红柿和果汁饮料;辛辣食物如那些具有辣椒或辣椒粉制成;脂肪食品如红肉;像烘焙食品和炸薯条反式食物含脂肪;与像洋葱,大蒜,肉桂,丁香或调味料制备食品;和精制食品,如白面包,白面条,或糖。
- 去容易对牛奶。用一些人认为喝牛奶能治疗胃溃疡。虽然这是真的,牛奶能中和胃酸,让你暂时感觉更好,这也刺激你的胃酸水平。这种酸的反弹可以结束了让你感觉更糟。
- 饮酒要适量。适度饮酒(男性一天不超过两杯,女性一天不超过一杯),不要空腹。
- 如果你吸烟,戒烟。香烟会对胃粘膜和十二指肠(小肠的第一部分)产生不良影响。
- 良好的卫生习惯。经常洗手,确保食物已正确清洗和煮熟,以减少感染的风险幽门螺旋杆菌感染。