我们敢打赌，有你听说过年龄相关性黄斑变性（AMD）的一个很好的机会，可以导致视力下降的情况。但是你知道，有不止一种类型的同时，该更高级的形式实际上更可治疗？
我们到了与彼得·E. Weseley，医学博士，纽约大学兰贡医疗临床副教授谁是在纽约市的视网膜专家这些和其它问题，AMD的底部。Weseley博士与谁拥有AMD每天都有人。以下是他告诉我们的。
是什么让湿性AMD干性AMD有什么不同？是一个比其他视力下降的条件更差？
“首先，这些都不是两种不同的疾病，但是相同的条件下的不同表现形式。这种背景下，很多人都认为‘黄斑’是一种疾病，它实际上只是一个视网膜的眼中心的一部分lines the back of the eye and senses the image you’re focused on.
粗略地讲，黄斑是像在数字照相机的传感器。问题是，我们付出我们的注意力几乎都到了我们的视野，它对应于黄斑的正中心部分。在黄斑损伤的小区域产生是出路比例向受影响的区域的大小的症状。
现在，回到干VS湿：在干性AMD，黄斑后面的层，被称为视网膜色素上皮（RPE），开始功能很差，细胞开始死亡了。在早期，人们通常没有症状，但是眼睛的检查就会发现玻璃膜疣，这是包含碎片RPE细胞应该被移除视网膜下小颠簸。
在此阶段，轻微甚至中间干性AMD是不是一个真正的大问题。有些病人会继续开发先进的干性AMD在细胞大面积的RPE死光，造成盲点（暗点）。严重的干性AMD可以说是相当可怕的，具有大致中央的盲点，可以使阅读和驾驶是不可能的。
湿性AMD是叠加后的问题，其中的异常血管和疤痕组织发展的黄斑区的后面。这种不正常的组织泄漏液体和血液的下方并进入视网膜。随之而来的黄斑，叫做黄斑水肿肿胀，是什么产生了术语“湿”。湿性AMD，也叫新生血管性或渗出性AMD，可导致中心视力严重下降速度远远超过干性AMD可以“。
是什么原因导致一个与其他？
“至于原因，我们更无知比我们想成为在过去的十年左右，现在已经很清楚，某些基因变异会让一些人天生AMD。此外，吸烟和心脏不健康的饮食似乎会增加风险AMD的，所以存在让你更容易干与湿AMD因素没有明确的区别。”
在这两个条件存在性别差异？种族差异？不同的风险因素？
“有没有性别差异，但也有一定的种族差异。欧洲白人和种族中国原产有两种类型的AMD的相对高风险的人，以及非洲裔风险相对较低的人。”
干性AMD的人可进展为湿性AMD。在哪个时间段也通常发生？它是一个确定性？
“很多人干性AMD将永远不会发展湿性AMD。如果他们有一定的高风险特征，风险大约是每年3％至5％，但许多谁被诊断患有AMD的人不具有高风险的特点和可能有风险要低得多。”
是否有一个人一个简单的方法来跟踪视力变化，指示进展？或者它只是可以从复杂的影像学检查你可能在你的办公室里告诉？
“家庭监控可以说是相当有帮助的。很多患者都谁AMD将被指示监控阿姆斯勒方格在家。这里的想法是，与你的老花镜，从读取距离，一次一只眼睛，你盯着的中心几秒钟的点。你应该看到整个电网和所有的线要直和垂直。如果电网的部分消失或扭曲，这表明在黄斑问题，而不是具体到湿性AMD。
有一些更新，更高技术含量的方法，如所谓的在家测试设备预见\首页，还没有好像广泛流行开来，从我所看到的。任何家庭的筛选测试只能提高湿性AMD的嫌疑。它是总是由临床检查和成像测试的组合制成的诊断“。
您能不能给我们治疗的湿干主场迎战简要介绍一下？你如何看到随着时间的推移改变治疗？
“干性AMD迄今一直是一个难啃。许多药物都至少尝试过慢，与严重的干性AMD发生萎缩的进展。大多数人都彻底失败了，其他人在早期试验略有看好的最好的结果人们曾尝试移植的视网膜色素上皮细胞，并已得到了一定的技术障碍，但都没有取得任何东西，我会考虑一个成功的治疗。
维生素和矿物质的组合中显示出AREDS研究和它的后续，AREDS 2，以减少高危干性AMD眼中开发湿性AMD的风险。
显然，在AMD最大的事情迄今为止，这是巨大的，是的药物可有效治疗湿型AMD的发展。所有的药物目前通过阻断一种称为血管内皮生长因子（VEGF）化学，其刺激血管异常生长和瘢痕组织黄斑后面的效果使用的行为。这些药物必须直接反复病人的一生被注入到眼睛，通常。
注射的典型频率为每月一次之间，每三至四个月一次。这些药物显着改善了谁拥有湿性AMD，只要治疗在疾病过程的早期开始人们的视野。这就是为什么家庭监控和及时评估由专业是非常重要的，当您遇到盲点或扭曲的眼光。”
当您诊断有人用湿性AMD，他们已经有干性AMD之后，什么是你得到的典型问题？
“我总是试图保持积极，我认为这是适当的给定的历史背景。我解释了病情的性质和没有接受治疗，约人用湿性AMD丧失视力90％的大幅提升，使他们无法识别人脸, read, or drive. But fortunately, I tell them, there are now treatments that can almost always avoid this fate. That way, when I get into the details of the treatment—eye injections—I hope it doesn’t seem so bad to them.
有些人担心自己会成为完全失明，我向他们保证，这是一种极其罕见的结果。更常见的是，人被困在两个问题上。首先是眼睛越来越注射的想法。很多人认为，如果没有麻醉下被这将是不可能的。第一次注射前右，大多数人表示说，他们吓坏了。紧接着，大多数人说同样的事情：“就这样？”
我想是因为我给人们大量的信息在他们与新诊断的首次访问，很多话我说后“的眼睛注射”往往会消失。有时候，有人陪同的第一次访问，或者在复诊患者的患者，询问治疗将持续多久，尽管我之前已经解释。然后我重复解释：对于大多数人来说，治疗的推移，只要他们这样做，与变量为他们将如何得到频繁注射，而不是持续多久“。
可以状况被逆转？
“干性AMD不能颠倒。湿性AMD，及早治疗时，经常可以反转在一定程度上与抗VEGF注射。”
作为一个从业者谁天天与AMD交易，是你的前三名乐观的理由，当涉及到干或湿AMD或两者兼而有之？
知识是累积的。作为一个社会，我们了解更多有关这些疾病，我们只是在几年前一样。可能有助于有效的治疗方法很多线索正在探索，其中一些已经不能一代人以前，因为基础科学是不存在的想象。
智能研究。有很多非常聪明，耐心和持久人们对这些问题的工作。
钱。有一吨的钱被人谁开发更好的治疗方法比我们目前对这些疾病进行。现有的一些药物有销售超过十亿每年$。这是一个大萝卜。