它可以突然发生。如果是这样,你就会知道。
就像那天你看着你房子里的百叶窗和那些曾经有直板条的地方,你突然看到了弯弯曲曲的线条。
或者当你在平板电脑上阅读一篇文章的时候,字母突然从屏幕上消失了。你眯起眼睛,先闭上一只眼睛,再闭上另一只眼睛,然后伸手去拿老花镜。你知道信一定在那儿。只是你看不见它们。
会不会是你想象吗?
或者——这可能是一笔大买卖——你不是。
这两个时刻的可湿性年龄相关性黄斑变性(或湿性AMD)的偷偷摸摸的迹象,严重的,进行性,慢性眼病,可导致永久性的中心视力丧失。理解条件是第一步治疗它。知道如何发现的症状是同样重要的,因为早期发现可以把它从你的视线肆虐。
什么是湿性AMD?
湿性AMD通常是由异常血管渗漏液体或血液进入你的黄斑造成的。黄斑是是是眼睛的背面层中的视网膜的最敏感的部分。随着时间的推移,这可能会导致疤痕和萎缩Rukhsana G.米尔扎,医学博士,眼科和医学教育的副教授谁专门在医学范伯格医学院的视网膜西北医学在芝加哥的疾病说。
黄斑有很大的作用:它负责中央视力。想想你一天中看到的任何事情,不要转头或看向一边——这是你的黑斑造成的。当湿性AMD造成损害时,视力就会下降。
您的眼科医生将通过查看OCT或非侵入性成像测试来确定您是否患有湿性AMD,检查是否有液体渗漏或眼睛出血。但要做检查,首先你得看医生。那么你怎么知道是不是该检查视力了呢?这里有七个迹象。
鬼鬼祟祟的迹象1:你在努力辨认面孔
这很奇怪(而且有点尴尬):你觉得你认识在杂货店跟你打招呼的那个人,但是你在努力辨认她脸上的特征,即使她就在你面前。或者你确实知道这个人是谁,但是如果你停下来想一想,你就会发现你的邻居不是通过她的脸,而是通过她的声音,或者笑声,或者她的香水。
难度识别别人的脸的细节是湿性AMD - 不要等待,看看你的眼睛医生明确红旗。“粉笔了模糊白内障或需要新的眼镜,我们有这么多的患者”许孟哲,医学博士,在对遗嘱眼科医院在费城视网膜服务主治医生说。“他们等待数月待观察,而这些都是我们最终找到了已经在其视网膜上一个大伤疤的人。在这一点上,我们可以尝试注射,但往往并不能帮助带回任何有用视力。”
鬼鬼祟祟的迹象2:你生活在一个扭曲的世界
事情并不总是它们看起来的那样,用湿的amd线会变得扭曲,尤其是当你直接看它们的时候。住在游乐园里一点也不好玩——尤其是当你撞到门或桌子的一角时,你会觉得它很弯曲,但其实它很尖。直线可能会出现弯曲,这在开车的时候尤其危险。视力扭曲通常是湿性AMD进展的标志(或者如果你有进展缓慢的疾病,干性AMD,它可能正在进展)。大约10%到15%的干性黄斑变性患者会发展为湿性AMD。
有些人用湿性AMD使用这种扭曲自己的优势:他们盯着他们的百叶窗在主场以评估其视觉状态。如果固体行突然波浪形的,他们知道自己的眼睛状况可能会为治疗的调整来前进,前往他们的医生。
Amslet网格是一张纸上的黑色网格图案,病人可以在家里用它遮住一只眼睛,用另一只眼睛盯着网格的中心。如果线条呈现波浪状而不是直线,或者在网格的某些部分缺失,这可能是一个迹象,表明存在湿润的ARMD,一个人不应该等待去看他/她的眼科医生。
偷偷摸摸注册#3:阅读是一个真正的挑战
米尔扎说,如果字母看起来像是刚从页面上消失,那就是湿性AMD的一个关键指标。试着一次只遮住一只眼睛——如果你看不见你面前的某些字母(但当你转头,从眼角看过去,它们又出现了!),你的中心视力很可能正在恶化。这不同于白内障和屈光不正(这意味着你需要戴新眼镜),视力模糊是恒定的,不管你往哪里看。
鬼鬼祟祟的标志4:只是什么颜色是了吗?
这里有一些可能会让你惊讶的事情:湿性AMD会导致全色视觉的丧失。的原因吗?你的黄斑含有许多视锥细胞,它们负责观察颜色。虽然感知颜色是大脑的工作,但是大脑依靠这些锥体细胞发出的信号来判断颜色什么它看到的。湿性AMD的损害,蓝色,绿色和红色的色调仍然是可感知的,但其他颜色往往不是。(重要提示:这是不一样的色盲;它是眼部疾病的直接结果。)
如果您发现颜色出现从每只眼睛不同,或者您无法看到某些颜色,或者说,世界突然变得静音,看到你的眼睛的医生。
鬼鬼祟祟的迹象5:现在你看到它,现在你不
你是否开始怀疑自己,怀疑那道闪光——光、星星、一个人的轮廓——是不是真的?
幻觉可以为湿性AMD的标志,尤其是在人与疾病的更高级阶段。“他们通常会发生在谁曾颇有几分中心视力丧失的人,”徐博士解释。有它的名称,查尔斯·邦尼特综合征,它可以发生在任何人有眼部疾病导致的视力丧失。
事情是这样的:“患有湿性AMD的人,眼睛里的光感受器不再工作,所以信号没有被发送回大脑,”许博士说。“但是大脑中的视觉中枢已经习惯了看到所有的东西,当他们不再从视网膜的中心部分接收信息时,他们就开始用其他图像来填补空白。”
患者报告说,他们看到了闪光、颜色和图案(“有人告诉我,他们可以看到佩斯利的一切,”许博士说)。甚至连跳舞的孩子(甜的)和爬在墙上的虫子(恶心的)都被报道过。不幸的是,目前还没有治疗方法来阻止这些幻觉,但它们经常短暂地出现,然后自行消失。
偷偷摸摸注册#6:这是一只眼睛
AMD的另一个特点是,它开始时是干的,然后可以发展成湿的。随着病情的发展,症状可能不再是“双侧的”——这是一个花哨的医学术语,指的是同时影响两只眼睛——所以你可能会有一只干燥的AMD眼睛和一只湿润的AMD眼睛。这是至关重要的监测双眼睛与干燥AMD,以确保你不错过湿AMD的迹象在一只眼睛。
到底是如何做到这一点?尽管一些新的令人兴奋的技术在这方面的帮助,米尔扎博士有她的病人做老派的家里,通过什么所谓的阿姆斯勒方格经常看。黄斑变性并没有在两只眼睛同样的速度前进。一只眼睛可能有干性AMD和其他会加重湿AMD。它定期支付每只眼睛看到的不同以及使用阿姆斯勒方格,否则湿性AMD的症状,很容易被错过的是非常重要的。
鬼鬼祟祟的迹象7:你的视力质量在下降
视力不如以前好吗?感觉你的视力质量在下降?由于湿性黄斑变性,你可能会失去视觉线,以及在你的视觉中心附近和远处都能看得很清楚的能力。
在最坏的情况下,从你不能开车湿性AMD意味着失去视觉,你看不懂,你可以不再做,你依靠细节的爱好。好消息,但(你不认为我们会离开你了,是吗?)是早期察觉湿性AMD并得到适当的治疗可以帮助你保持甚至改善你的视力。“有些病人可以恢复与目前的治疗方案设想,”米尔扎博士说。“由于他们的眼睛的解剖结构通常会提高,他们的视野可以用它改善。”
- 湿性AMD的概述:梅奥诊所。(2020)。“湿黄斑变性”。mayoclinic.org/diseases - conditions/wet黄斑- degeneration/symptoms causes/syc - 20351107
- 湿AMD和脸:InformedHealth.org。(2018)。“年龄相关性黄斑变性(AMD):概述。”ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK315804/
- 湿性AMD与增加畸变:BrightFocus基金会。(2019)。“监控干年龄相关性黄斑变性的发展。”brightfocus.org/macular/article/monitoring-progression-dry-age-related-macular
- 湿AMD和颜色:预防失明。(2007年)。“色彩感知和黄斑变性。”lowvision.preventblindness.org/2007/11/25/color-perception-and-macular-degeneration/
- 湿性AMD和幻觉:验光和视觉科学。(2016)。“幻觉视障经历:查尔斯·邦尼特综合症”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5131689/
- 湿AMD和一只眼睛:美国眼科学会。(2016)。“AMD吗?用安斯勒网格保护你的视力。”aao.org/eye-health/tips-prevention/facts-about-amsler-grid-daily-vision-test
- 湿性AMD及处理:卫生技术评估。(2018)。干枯性老年性黄斑变性和Stargardt病的治疗:系统综述。ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500483/