题：
“一个人可以有两种类型的甲状腺疾病？我对甲状腺吃药400微克QD现在。医生告诉我，我有两个格雷夫斯和桥本氏。可这是真的吗？有没有我应该问什么问题吗？”
-甲状腺疾病
回答：
这是一个关于两个单独但类似的自身免疫性甲状腺病一个共同的问题。
在这两种疾病，抗体影响你的甲状腺。Graves’病的特点是甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI）的抗体，使你的甲状腺产生过多的甲状腺激素，引起甲亢。
桥本氏甲状腺炎的特点是甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体，阻断你的甲状腺的能力产生甲状腺激素，并逐步摧毁你的甲状腺，甲状腺功能减退引起。
您能够同时拥有桥本氏甲状腺炎和Graves’病 - 通过抗体阳性诊断，并在某些情况下，成像和活检检查证实 - 在同一时间。同时兼具格雷夫斯刺激和桥本封闭抗体指你在任何时候抗体的平衡决定了你的甲状腺功能。这种状态有时被称为Hashitoxicosis。
这种混乱是桥本氏通常会导致海波甲亢和Graves’病通常会导致超甲亢。你不能既甲状腺功能亢进，并在同一时间。你可以，但是，Graves’病和桥本氏，或之间波动发展的一个又一个的疾病。
后Graves’病发展桥本氏甲状腺炎，事实上，相当普遍。据考证，人与Graves病约15％至20％来自开发桥本氏甲状腺炎甲减自发的。桥本氏后的发展Graves’病是相当罕见，但它是可能的。
一些重要的问题要问您的医疗保健提供者：
- 第一个也是最重要的问题要问的是你的两个Graves’病和桥本氏甲状腺炎的诊断如何得到证实。如果您有桥本氏 - 更为流行的自身免疫性甲状腺疾病 - 这是常见的有时间的时候你的甲状腺过度活跃变。当他们实际上是桥本氏的症状甲亢的这些时间可被误诊为Graves病。如果是这种情况，你有桥本氏...但不Graves’病。
如果被证实有两个Graves'病和桥本氏，第二个重要的问题是医生是否已经确定了一个潜在原因。双方桥本和格雷夫斯症状之间“摇摆”有时用干扰素治疗丙型肝炎引发。
第三个问题侧重于您的治疗。因为甲亢和甲不是同时发生，您的治疗将针对您的甲状腺的当前状态。这意味着你将要规定的甲状腺激素替代药物，如果你是甲状腺功能减退，你的医生会对待你用抗甲状腺药物或放射性碘，如果你是甲亢。有趣的是，根据相关研究发表在中华内分泌，如果你有Graves’病和桥本氏甲状腺炎，你可能甚至需要治疗。有可能在某些情况下，你的桥本成为广泛和积极的，足以“治疗用合成甲状腺功能减退的甲状腺功能亢进症。”
- 最后，因为你的甲状腺功能可能会出现波动，问你的内分泌专家，你应该多久重新进行测试和监控，使你的治疗可以调整，当你的甲状腺功能或抗体平衡的变化。
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