”20年前，当我练习时，我为那些需要减肥50磅或更多的客户实施了一个计划。20年后的今天，我经常看到那些体重超过100磅、200磅甚至更多、bmi超过40、有的甚至高达60磅的客户。——苏珊·哈罗·拉戈，女，RD, LDN
我很幸运有机会和Susan Harrow Rago，一位注册营养师和注册营养师-营养学家，进行问答环节。现在我想和我的读者们分享这一好运，我相信他们会和我一样感激苏珊给我的时间和指导。
苏珊从事医疗保健规划工作已有25年。这些领域的重点是建立和加强健康的生活方式，以预防和管理疾病。在她的许多资历中，苏珊是一名营养顾问。她是一名经验丰富的咨询营养师，并为从心脏病学家、内分泌学家、胃肠病学家和老年病学家转介的病人实施医学营养治疗。她是一个内部上瘾项目的顾问，和行为健康人员一起，为体重超过50磅的成员开发了一个体重管理项目。
我一开始就问了苏珊几个关于……的问题营养咨询减肥。
我的减肥生活:你把肥胖归为一种疾病吗?如果是的话，这是一种生理上的还是心理上的疾病?
苏珊·拉戈:我认为我们是否把肥胖归为一种疾病并不重要，除非是为了保险报销。我确实认为保险应该包括，至少部分，肥胖的治疗，特别是由注册营养师营养师提供的营养咨询。重要的是，数以百万计的人正在与肥胖作斗争。很可能有生理和心理上的表现，其中许多还没有被很好地理解，这就是为什么肥胖的治疗对所有参与者来说都是如此令人沮丧。
MBL:请给我们一个典型的来你这里接受营养咨询的人的简介。苏珊:肥胖已经成为一个严重的问题，这真让我担忧。20年前，当我练习时，我为那些需要减肥50磅或更多的客户实施了一个计划。20年后的今天，我经常看到那些体重超过100磅、200磅甚至更多、bmi超过40、有的甚至高达60磅的客户。年龄范围从青少年到成年人;男人和女人。我见过蓝领工人、专业人士和全职父母。肥胖影响每个人。一个普遍的原因是人们太忙于生活、工作和家庭等，以至于没有时间来照顾自己。我看到许多人多年来一直在忍受着他们不良生活习惯的恶果，现在他们有糖尿病、心脏病、肾病和无数其他与肥胖有关的慢性疾病。
MBL:对于那些想要永久显著减肥的肥胖者，你是如何进行营养咨询的?
苏珊:我的第一个问题是，“你为什么现在想做这个?”为了实现永久的减肥，改变生活方式是很困难的。除非客户有一个令人信服的理由来做出改变，让他们克服所有的挑战和障碍来做出必要的改变，否则他们成功的可能性是微乎其微的。我的一个客户想要减肥，变得更灵活，因为她买了一季旅行券，可以和她的孙子孙女们一起去玩过山车。我的第二个问题是，“你认为我怎样才能最好地帮助你?”我的方法是因人而异的。基于他/她的饮食历史，我们将制定基于识别客户愿意和能够做出的改变的目标。
MBL:就咨询期间发生的事情而言，一个人能从营养咨询中期待什么?他们会和你一起工作多久?你会提供什么样的支持工具，诸如此类的东西?
苏珊:我们第一次见面通常是一个小时。第一次见面给了我们相互了解的机会。我会获得饮食史，回顾病史和药物治疗，体重史然后我们会设定一些初步目标。如果我能从客户的医生那里获得一些记录，包括最近的实验室记录，这对我很有帮助，这样任何与营养相关的共病都能得到解决。
如果客户在会议间隙有任何问题，我们鼓励他们通过电子邮件、短信或电话联系我。因为我的工作主要是基于保险的，保险通常会规定我们跟进的频率。例如，当地的蓝十字计划包括每年6次营养咨询访问。我的一些客户在3年的时间里就一直在使用这种福利。通常我每个月都会见客户。我有一个FaceBook页面我经常在上面及时发布与我的客户相关的文章。
MBL:一个人如何为她的第一次营养咨询做最好的准备?
苏珊:首先，我要确定你适合注册营养师。在你的会议开始之前，询问会议将会发生什么，以及接下来通常会发生什么。询问他/她是否有你可以评论的网站。带着你上次的实验室的复印件来。在你访问之前的一个星期，保存一个食物记录，无论是纸质的还是电子的，与营养师分享会很有帮助。还要带上你所有的药物和补品清单以及剂量。要有你的医生的名字，电话号码和传真号码。了解和了解你的保险将涵盖的营养咨询。
**MBL:人们在哪里可以找到有信誉的转诊资源来获得肥胖的营养咨询?**苏珊:要找注册营养师的人可以去营养师那里**营养和营养学学会网站，并使用他们的免费找到一个营养师服务**。此外，人们可能想打电话给他们的健康保险客户服务中心，找一个与他们的保险联网的营养师。
**MBL:对于那些因为某种原因无法接受营养咨询的人，你会给他们什么建议?**苏珊:和他们的主治医生谈谈当地的医疗资源。考虑加入一个重量观察家的小组或慧俪轻体在线或其他在线课程。一个人做这件事很难。
请继续关注我们对LDN RD女士Susan Harrow Rago的第二个采访。
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