幸存的怀孕:4黑人女性能够维护自身权益的方法
公共卫生专业和黑妈妈这样BIPOC母亲怀孕期间应该站起来为他们的健康。
在发达国家,美国产妇死亡率最高。惊讶吗?也是唯一一个没有产后的国家基础设施,以支持母亲最脆弱的时候。但这只触及到了问题的表面的孕产妇死亡率问题,因为局势恶化当你开始深入研究关于黑人母亲的数据,具体地说。
黑人女性分享他们的劳动和恐怖故事定期交付经验。更糟糕的是黑人女性的故事谁失去了他们的生活,因为劳动和产房的过失。根据疾病预防控制中心,黑人妇女死于妊娠并发症比白人女性四到五倍。“这些差异的原因是多因素疾病,”Kecia Gaither说,医学博士双执照妇产医院、母胎医学医生,和纽约的围产期服务主管健康+医院/林肯。“种族歧视,社会经济和移民身份,和食品沙漠可能会影响营养不足等众多因素影响黑孕产妇健康的结果。”
Daihnia Dunkley博士,注册护士和成员HealthyWomen女性健康咨询委员会对此表示赞同。”造成的身体表现一代遗留下来的种族主义和当前每日压迫的社会背景是证明黑人的身心健康影响,”她说。”这让黑人女性风险更高的心肌病,妊娠高血压疾病(如子痫前期),和出血。”
作为一个黑人女性自己,我太熟悉的风险可能死亡或遭受严重的出生损伤我的旅程来创建一个家庭。我的第一个孩子的诞生主要是没有事件,但我不完全毫发无损。我有一个公共卫生硕士学位,生长在一个家庭nurse-my母亲。她热衷于分享故事的经验作为一个保健专业。她的影响力的原因是我在高等教育的追求,追求健康,为什么当我有一个微弱的优势,寻求医疗。因此,我有一个策略对优生优育工作之前我的眼睛亮了起来,兴奋之后我第一次正面的怀孕测试。我医院和提供者相比,阅读第一手的别人的出生经历,甚至参加了从本地助产学计划怀孕前类。我没有充分准备是什么,但我是相当接近。这里有一些方面,作为一名黑人女性,我为自己主张(或希望我提倡)在我怀孕。
仔细选择你的供应商
之前我甚至叫我第一次产前约会,我知道我是谁。事实上,我知道这在我怀孕之前,因为选择一个妇产医院或助产士可以为您提供最合适的最好的保健设置为您的环境是如此的重要。
在一些地方,你可能没有很多选择你的卫生保健提供者。”,根据您的社会经济地位,你会有更少的选择,”斯泰西·d·斯图尔特指出,3月的总裁兼首席执行官角。“13.5%的育龄妇女在美国人生活在贫困中,他们代表一个大的比例不足15%的女性在美国接受产前护理。”
我幸运地获得健康保险,在华盛顿特区地铁我住的地方,有许多助产士和妇产科医生可供选择。我研究医院,妇产科医生和助产士怀孕前近一年。我知道,医院助产学程序,劳动和交付浴缸,剖腹产率,孕产妇死亡率,以及更多。见鬼,我甚至知道助产术病人30%不可能比妇产科病人剖腹产!
此外,不是所有的供应商都有病人的最佳利益放在心上。轶事不必要的子宫切除的黑人妇女在黑人社区很常见。这使它更重要的是黑人女性选择供应商时,他们信任如此岌岌可危。
你是否提前开始研究年刚刚你看到那两个粉色的线,提倡自己的第一步在这个特殊的时间来选择你的提供者和医院,你交付和明智的选择。您可以使用医院比较工具医疗保险和医疗补助中心网站上访问健康结果数据来帮助通知你的决定。除非出现严重的紧急情况,你可以选择你提供确切位置。记住您的特定妇产医院可能不会提供你的宝宝,但是有人应该在相同的实践。
做你的研究
是常见的任何种族的女性经历在怀孕之前不占,尤其是黑人女性。“这是因为黑人女性更容易罹患子痫前期和糖尿病怀孕期间,“Vonne琼斯解释说,医学博士,在有执照的医生,产科和妇科保健的女性总妇女保健在休斯顿,德克萨斯州。另外,“他们也更可能不寻求治疗由于不信任医疗体系造成滥用和不道德的历史过程在美国。”
在我的例子中,我开发了一个条件称为特发性颅内高血压,或颅内高压症,在我怀孕的时候。基本上,我有太多的液体在我的大脑和我的视神经施压。我怀孕没有引起颅内高压症,但我的经验增加了一层复杂性。
意识到有问题后在访问我的卡式肺囊虫肺炎,我看到一个电池的眼科医生,神经学家,甚至母胎医学专家的要求我的助产士。问题是我的愿景是挂在平衡。我的神经病学家担心我可能失明劳动对身体的压力。当我发现,我是通过同行评议期刊搜索找出我的下一个步骤,因为我想要一个计划在我提出的话题和我的助产士。你可能不去健康journal-scanning除非你像我一样在田里工作,但是你可以在著名的网站上搜索资源梅奥诊所或你在现在!
一旦我们公司抓住了我的颅内高压症如何影响我的视力和其他东西,我的助产士被我同事,母胎医学专家。但我不去盲目(字面上还是比喻)。我很了解医学专家认为黑人妇女在医疗设置。所以,我和我的同行评审期刊上出现准备插入,如果医生是准备不足。
幸运的是,医生和我读过相同的研究,这是一项轻松的乐事。他很高兴,我准备好了,,我也松了一口气,他知道我的最佳利益。如果你能,我强烈建议提倡以这种方式为自己。
创建一个生产计划
我没有书面的生产计划,因为我们发现在34周,我的儿子是臀位。我试着一切的外部头版本,把他和他不会让步。(外部手动头版本是当一个医生把宝宝从外面,通过操纵你的肚子)。这个过程的潜在风险包括胎盘早剥,早期的劳动,脐带脱垂,和紧急剖腹产。我们不喜欢这些风险,所以我们计划提前剖腹产,就是这样。我想尝试为我们的下一个阴道分娩的孩子,所以我已经开始思考我们的生产计划可能是什么样子。
出生计划是如此重要的部分原因是因为你不想做出重要决策的时刻。Monique雷恩佛。助理教授,产科、妇科和生殖科学在纽黑文的耶鲁大学,CT,指出,“几项研究表明,黑人女性更有可能比白人女性主要选修和紧急剖腹产。医生诊断他们也更有可能胎儿心率异常,这是剖腹产与子痫前期的主要驱动力之一。然而,可以有很大的主观性在解释胎儿心率异常。”
生产计划,你可以“提供一个路线图的生育偏好,但也清楚地概述了先前存在的健康考虑,所以你的安全仍然是重要的,”瑞秋说娘娘腔的韦德,市场副总裁美数字产科平台在纽约,迎合黑人母亲的照顾。对于胎儿心率监测,有几个选项可以选择包括在你的生产计划。连续电子胎儿监测(EFM)——带放置在你的腹部监测婴儿的心率在劳动有关明显高于剖腹产的风险。或者,您可以选择间歇性胎儿监测、你的助产士或妇产医院将以特定的时间间隔检查宝宝的胎心率如果你是低风险的。间歇性的监测是安全的和可接受的女性的经历简单的出生。
即使有最详细的生产计划,有很多变量,你不能控制或准备。但对于那些可以控制,你会想要一个书面计划,您可以参考。包括胎儿监测的偏好和其他规定的生产计划可以减少剖腹产的风险和其他不必要的结果。你也会想要包括你的支持(s),哪些过程你想同意或避免,你的疼痛管理偏好等等。你的伴侣、护士、医生和其他工作人员会喜欢拥有一个文档引用你的偏好。
“你的生产计划应该是你的扩音器,给你说话的权力时你可能不被听到,”韦德说。你保健团队将尝试认真听取你们的生产计划,但你应该是灵活的,因为紧急或随时可能出现的并发症。因此,同样重要的是确保你的医院随从准备支持你。
选择正确的人的支持
你选择支持你的人在你分娩经验的另一种方式你可以自己主张。有时,劳动母亲去医院和准备一个合作伙伴。这使他们处于不利地位,因为他们可能不准备支持伴侣应该出现的需要。
没关系如果你的伴侣不理解医护人员的技术术语。他们未必理解的来龙去脉分娩(提示:有类!)。我知道我的丈夫没有。医疗保健是我的果酱,但他并不熟悉。因此,我真希望我有一个助产师我儿子的诞生。
助产师并受过训练的专业人士提供身心支持妇女在怀孕和分娩。他们能教给你分娩过程,但大多数时候你花助产师将在你分娩。导是一个了不起的资源,他们包含在分娩室正在上升。它主要为所有女性更好的健康结果。研究显示doula-assisted分娩是可能导致剖腹产少39%,和15%更有可能发生没有援助钳或真空。这是巨大的,因为研究表明,妇女剖腹产的产妇死亡率明显高于对那些有阴道分娩。
因为他们的专业知识,接受助产师支持你和你的伴侣可以确保你理解正在发生的一切,因为它。减少剖腹产的风险和其他不必要的干预措施只是一种助产师增加你生存的可能性。他们不会为你做决定,但是他们会问相关的问题,帮助你获得任何你不明白清晰。
是否这是你第一次分娩或者你正在经历一遍,重要的是黑人女性为自己准备好主张。选择您熟悉卫生保健提供者,武装自己的最新研究,得到你的祝福,分娩写下来,并选择一个随从谁能帮助提倡代表你。如果医疗体系不起床速度来保护我们,我们必须做我们自己。
孕产妇死亡率的种族:疾病控制和预防中心。(2019)“种族和民族差异继续与怀孕有关的死亡率。”https://www.cdc.gov/media/releases/2019/p0905-racial-ethnic-disparities-pregnancy-deaths.html
Doula-Assisted出生结果:证据为基础。(2017)“证据:导乐。”https://evidencebasedbirth.com/the-evidence-for-doulas/
孕产妇死亡率的交付方式:母胎与新生儿医学杂志上。交货(2020)”模式是一个独立的孕产妇死亡率的危险因素:一项病例对照研究。”https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14767058.2020.1774874
