我们来谈谈黑色素瘤的症状和体征

如果这种情况以前发生过，请举手:你洗完澡后，在镜子里瞥见自己赤裸的身体，然后想，“等等，你在哪?那从何而来?“一个新的、难看的痣，似乎在一夜之间出现，已经在你的背上住了下来。你的下一个想法可能是，“我应该担心吗?”“甚至,“是癌症吗？”黑素瘤的早期发现至关重要，因此，使用这种深入的检查来帮助你了解这种皮肤癌的警告信号——以及其他症状——并接受治疗。

首先，让我们回顾一下什么是黑色素瘤

黑色素瘤是皮肤癌的一种，是最致命的一种。更确切地说，这是黑色素细胞的癌症。最大的原因是紫外线辐射来自太阳或晒黑床。UV光可以触发在这些黑素细胞的细胞，可导致黑色素瘤的DNA变化。

但是紫外线并不是唯一的原因。你的基因，你的皮肤类型，以及一定的医疗条件，也可以把你更多的黑色素瘤的风险。

黑素瘤最大的症状是什么?

这是真的，黑色素瘤的典型表现通过痣，但即使你有很多的“时间，让我们开始了一个令人欣慰的数据：大多数痣是黑色素瘤没有根据发表在最近的一项研究JAMA皮肤科。研究人员观察已从约4,700例患者超过80,000活检报告，发现大多数测试（77％），摩尔不是黑色素瘤。相反，斑点所造成的紫外线伤害，感染和病毒的东西的混合，而其他两个类型的皮肤癌，鳞状细胞癌和基底细胞癌，这不是很危险黑色素瘤。

不过，关键还是要保持警惕，所以你怎么才能知道是哪个部位是黑色素瘤？最常见的体征是长相不寻常或不寻常的痣。这意味着，后勤保障：专家说，这是你的痣中的丑小鸭。它会从他们脱颖而出，出现较大的，具有不同纹理或形状。这也可能是有痣，你已经有一段时间，但它已经改变。也许它曾经是平滑的，但现在它的鳞片;它生长在大小;它痒;或者它改变颜色，成为暗遍或只是其中的一部分。

或者，也许它不是一个痣所有，而是你的皮肤上，这是以前没有的新的补丁或生长。黑色素瘤可以是粉红色或明确的疙瘩状凸起或平坦斑点，太。在人与暗的肤色，黑色素瘤往往比较暗的病变或不均匀色素斑块，而且往往在没有得到充足的阳光和地区展现出来：在手掌，脚掌和指甲。

我听说过黑素瘤。解释!

早在1985年，皮肤科医生就制定了ABCD指南来监测自己的痣，这个系统至今仍被初级护理医师和皮肤科医生广泛使用。2004年，纽约大学医学院的研究人员在发表在《美国医学杂志》上的一篇文章中建议将字母E添加到名单中美国医学协会杂志。

虽然这些症状中有一种可能是黑色素瘤，但并不是所有以这种方式出现的痣都是黑色素瘤。这些准则是为了让你了解你的痣。如果有任何病变符合其中一个或所有这些字母的要求，那就与接受过检测皮肤癌训练的皮肤科医生预约。

ABCDE黑色素瘤的缩写是这样的:

A代表不对称:如果你能对折你的痣，将双方匹配完美？如果不是，它应该由你的皮肤科医生进行检查。

B为边界:不规则的、锯齿状的、模糊的或有缺口的边缘(读作:不光滑)都是危险信号。

C是颜色：大多数痣是棕色的，但要在寻找那些真正深色或黑色。这也可以指不是均匀着色部分的痣可能会比其他人更深或更浅，或有粉红色，白色或蓝色痣内的区域痣。在黝黑的皮肤，黑色素瘤通常不是粉红色或白色，而黑色和不均匀色素斑片或病变。

d为直径：医生说比橡皮擦（1/4英寸）放大任何摩尔是可疑。但是，这并不意味着只有大痣是值得关注的。黑素瘤也可以在小得多的地方被检测到。

E是为不断发展：这指的是在大小，形状，颜色，质地或改变摩尔。现货可能会发痒，渗血或出血，所有迹象表明，它的时间去看医生。

黑色素瘤还有其他症状吗?

当你有一个可见的黑斑时，黑色素瘤的ABCDEs就会很好地发挥作用，通常是在暴露在阳光下的可见区域:腿、胳膊、后背、肩膀和脸。但有些黑色素瘤的症状更难以鉴别。

下面是一些你应该注意的不太明显的标志:

• 无色病变：并不是所有的黑色素瘤都是棕色或黑色的痣。有些根本没有颜色，也就是没有颜色。无色素性黑色素瘤。这些可以是凸起的肿块或平坦的斑点，带有红色、粉色、白色或肉色色调。大约5%的黑素瘤没有颜色，但是因为它们很难被发现，无色素黑素瘤通常在晚期被发现，这可能导致预后不良。

  在一个研究中JAMA皮肤科研究人员发现，背上没有痣但有很多雀斑的人，皮肤白皙但不能晒黑的人，红头发和浅眼睛的人，更容易患无色素黑色素瘤。如果你携带所谓的“红发基因”MC1R，你也有患这种黑色素瘤的风险。如果你有黑色素瘤的家族史，你的医生可能会测试这个基因(和其他基因一样)。

• 溃疡:一个无法愈合的伤口是令人担忧的。在脚上的时候，它可能是肢端lentiginous melanoma (ALM)，一种黑色素瘤的上脚，手和指甲弹出。一的识别特征是经常被误认为糖尿病足溃疡的溃疡。如果您有不会在你的脚痊愈痛，让皮肤科医生预约谁能够确定它是皮肤癌或其他医疗条件。

• 钉的问题:更改到指甲可以从干甲下黑色素瘤一种长在甲床上的指甲。这种症状包括指甲上出现棕色或紫色的垂直条纹，随着时间的推移，条纹的宽度可能开始扩大。你可能会在指甲下看到血或结节。受感染的指甲也会变得更加脆弱，周围的皮肤会呈现红色或感染样。它通常影响一个指甲。

• 你眼睛的变化:视觉上的某些变化可以表明眼黑色素瘤，这会影响你的眼睛里面。虽然肿瘤通常仅可见于眼科护理专家，症状可能包括浮子（光或斑点浮球周围的视力），视力模糊，周边视力，在您的虹膜暗点的损失，以及改变的形状或尺寸你的学生（像往常一样扩张）。

• 病变粘膜方面：虽然罕见(占所有黑色素瘤的1.4%)，黏膜黑色素瘤发生在太阳不发光：在你的身体的黏液衬里，包括你的口，鼻，胃肠道，肛门，和你的生殖器内。对于一个女人来说，这是阴道内。虽然不那么常见的，一个人可能有黑色素瘤阴茎粘膜（他也可以有皮肤黑色素瘤，如果他的阴茎的皮肤）。您可能能够发现变色或你的嘴或生殖器内可见病变或肿块，但它的棘手其他难以看到的区域来检测。其他症状包括出血，疼痛，瘙痒在这些地区。

什么样的医生应该我去给黑色素瘤的症状？

你的初级保健医生有资格对你的皮肤和头皮进行检查，但最理想的情况是，你应该至少一年去看一次经过专门培训(并有专门工具)来发现皮肤癌的皮肤科医生。他或她可以追踪现有痣的任何变化，甚至可以拍照。如果你有很强的家族史，或者曾经患过皮肤癌(任何类型)，你应该每三到六个月增加一次。黑色素瘤越早被发现，它就能越早被切除。

早期发现是治疗黑素瘤的最好方法。这个过程是这样的:

1. 你的皮肤科医生将检查点（与你的身体的其余部分一起），并做活检，如果她怀疑皮肤癌。
2. 活组织切片然后被送到实验室在显微镜下进行研究。
3. 如果摩尔原来是恶性黑色素瘤（或其他类型的皮肤癌），增长可能会被删除，更多的测试，可以责令看看它是否已经扩散。
4. 如果黑色素瘤哈萨蔓延，你将被称为一个肿瘤专科，如皮肤病医生或肿瘤科医生，为治疗方案。

其他可以帮助检测黑色素瘤的专家

不只是皮肤科医生应该检查是否患有皮肤癌。还有其他专家和专业人士也应该警惕。在预约和常规检查期间，请这些专业人员在他们的专业领域寻找黑色素瘤。这包括:

• 你的牙医，谁可以检查你的口腔内的任何病变
• 你的妇科医生，他可以在每年的检查中检查你的生殖器
• 你的美甲师，谁可以提醒您在您的指甲周围的皮肤变化与
• 你的发型师，他可以监控你的头皮是否有新的或变化的生长。2018年的一项小型研究JAMA皮肤科发现训练美容师在能够发现头皮和颈部黑素瘤也可能是朝向检测这些经常被忽视的黑素瘤越早有益步骤。而在由亚特兰大埃默里大学做过一个调查，发型师的93％的人想了解更多关于皮肤癌的检测，但40％的人表示他们很少检查。你的发型师可能不会有皮肤癌的训练，但你至少可以问她指出任何头皮痣你不能看到自己。

晚期黑色素瘤的症状是什么?

绝大多数黑色素瘤都被确诊了之前癌症扩散到其他器官，其被称为转移性黑色素瘤， 要么级III和IV-84％被诊断为I期和II;9％阶段III;和IV期4％。

转移性黑色素瘤常见的利差淋巴结，肺，肝脏和大脑，让你的症状可能会超出寻常或改变痣或病变。如果你有一个更先进的黑色素瘤阶段，你也可能遇到：

• 淋巴结肿大
• 对你的身体硬块
• 身体其他部位的疼痛
• 呼吸困难或不会消失咳嗽
• headaches that aren’t typical for you (for example, if you usually get tension headaches or migraines, you shouldn’t necessarily be alarmed, but if you’re suddenly getting headaches that don’t disappear with medicine or rest, call your doctor)
• 视力问题(视力模糊，飞蚊症等)持续性疲劳(不是“我熬夜太晚了，老是看Netflix”累了——而是休息也不好的疲劳)
• 原因不明的体重减轻或食欲不振

如果你正在经历任何这些症状，尽快使您的PCP预约。