最可能的情况是,你的医生建议你每天摄入1200毫克的钙(如果你已经超过50岁),再加上维生素D,以保护你的骨骼,帮助预防与健康相关的问题,如心脏病、癌症和许多其他医学疾病。
但是你知道摄入过多的钙(Ca2+)会导致严重的疾病吗?自2006年以来,奥克兰大学医学院基金会就对服用钙剂(不含维生素D)的妇女进行了测试,看钙剂是否会增加心脏病发作的风险。
他们发现,服用1克钙的受试者中,30%患心脏病的几率比服用非活性安慰剂的受试者高。
维生素D没有包括在这项研究中,因为它是单独测试的。
许多人认为排除维生素D可能在心脏病发作的发生中起着重要作用,所以如果这些信息让你感到担忧或困惑,请与你的医生谈谈你摄入的钙量。
这项研究发表在《美国医学杂志》上英国医学杂志他并没有提到可以避免这些心脏问题的更安全的钙摄入量,所以我们需要等待对这个问题和其他问题的进一步研究,或者你可以征求医生的建议。
从这项研究中得到的信息是,富含钙的食物是最安全的方式来满足你的日常需求。食物中的钙被吸收得更慢,不会产生这些心脏相关的问题。
还有其他与钙过量有关的医学问题,我们将在下面讨论,所以和你的医生讨论一下当前的钙的RDA,看看你是否摄入过多是很重要的
钙过量引起的主要疾病之一是血钙过多。高钙血症通常发生在一个或多个甲状旁腺过度活跃时,或者如果你患有腺瘤(良性甲状旁腺肿瘤)。
高钙血症的其他常见原因有:癌症,一些药物,服用钙和维生素D以及其他医学疾病,如下所示。
你应该怎样补钙呢?
我们大多数人都被告知要从饮食中获取大部分的钙,然后用这种矿物质的补充形式来弥补我们日常需求的差异。
要计算这个,你需要把饮食中的钙都加起来,然后再加上剩下的,总共1200毫克的补充钙。
你的医生可能会建议你多吃,或者少吃,但这是来自国家骨质疏松症基金会50岁以上的人。此外,为了简化这个过程,你可以从你的医生那里得到一个列表,帮助你计算你每天从食物中得到的钙离子。
同时讨论一下这一新的发现,看看摄入更少的钙是否对你的心脏健康更有益,以防止心脏病、中风和肾结石以及下面列出的其他健康问题。
我们现在有很多强化食物包括Ca2+和维生素D,所以在你添加补充剂之前,确切地知道你从饮食中摄取了多少是很重要的,这样你就不会摄入过量的推荐日摄取量(RDA)。
我们有很多关于Ca2+的问题,那些服用大剂量的,远远超过RDA的人,总是不计算他们的饮食摄入量除了他们的补充剂这可能会给我们带来一些麻烦。
什么是高钙血症?如何治疗?
高钙血症是一种诊断给予那些有过量的血清(血液)钙水平。如果您已经对此进行了测试,并且它超出了参考范围(正常范围),那么最好重复一次,以确保没有实验室错误。
根据美国家庭医生学会:高钙血症是危及生命的紧急情况。积极的静脉补液是治疗严重高钙血症的主要方法,而降钙素和二膦酸盐等抗吸收剂往往可以缓解高钙血症的临床表现。还必须诊断原发性甲状旁腺功能亢进症和任何其他高钙血症的继发性原因,因为这些疾病是可以治疗的。如果病因是甲状旁腺(hPTH)过度活跃,一般会考虑通过手术切除引起这种情况的腺体。
因为我们有四个甲状旁腺,所以很重要的一点是要弄清楚哪一个出现了问题,或者是不是所有的甲状旁腺都导致了过多的激素释放。甲状旁腺功能亢进的治疗从sestamibi扫描或甲状旁腺超声诊断开始。Sestamibi扫描可能会给出假阴性结果,所以,如果测试是阴性,你仍然有高PTH/Ca2+水平和症状,一定要考虑额外的检测。如果其中一项检查发现了腺瘤或甲状旁腺过度活跃,然后与你的医生讨论可能的解决方案,这可能是微创的甲状旁腺切除术(MIP或MIRP-radio guided)。这些类型的手术最好由具有多年经验的内分泌专家来完成,并能使用微创手术设备。
你应该检测你的血液Ca2+水平:
- 24小时尿液Ca2+检测
- 血清(血液)总Ca2+试验
- 离子化Ca2+检测(如果你患有甲状腺、癌症或甲状旁腺疾病)
- Intack甲状旁腺检查(iPTH)
钙摄入过多还会导致哪些疾病、病因和症状?
精神集中受损 |
胰腺炎(MD) |
遗传病(C) |
混乱(S) |
烦渴(MD) |
内分泌失调(C) |
角膜钙化(S) |
多尿症(MD) |
药物治疗(C) |
疲劳(S) |
肾钙质沉着症(MD) |
家族史(C) |
肌无力(S) |
高血压(C) |
腹痛(S) |
骨质疏松症(D) |
心律失常,心脏病发作 |
厌食症 |
恶心(S) |
血管钙化(年代) |
便秘 |
维生素D (C) |
短QT间期(S) |
消化性溃疡(罕见) |
骨痛(在hPTH和恶性肿瘤患者中) |
甲状旁腺功能亢进(C) |
强直(肌肉收缩) |
恶性肿瘤(C) |
肾结石(C) |
高钙尿(C) (2] |
C =事业 |
医学疾病 |
**S =症状** |
要查看与高钙血症相关的症状、原因和医学障碍的完整列表,请访问美国家庭医生学会网站关于高钙血症。
所以我们知道Ca2+是一种非常重要的维生素对于良好的骨骼和一般的健康来说是必要的,但是它可能在我们现在所有的强化食物中被过度使用,对于那些没有计算他们的饮食摄入量除了你通过补充剂摄取的量。即使你服用了正确的钙离子量,让你的医生检查你的钙离子水平,上面的测试。如果你有任何上述症状,医学障碍,或原因,一定要与你的医疗服务人员谈论检查Ca2+水平。此外,如果你确实有高钙血症,一定要和你的医生检查你每天应该服用的维生素D的量。我们需要和我们的医生讨论关于维生素D的问题,因为维生素D可以提高我们的钙水平。
要了解富含钙的食物列表,请参阅美国国立卫生研究院。
来源:
美国家庭医生学会,一种治疗高钙血症的实用方法卡罗尔医学博士和谢德医学博士;2003年5月1日(检索2010年6月20日)
国家健康研究所钙的概况:(检索2010年6月20日)
国家骨质疏松症基金会:(检索2010年6月20日)
英国医学杂志“接受钙补充剂的健康老年妇女的血管事件:随机对照试验”Boland等。2008年1月15日,