与许多心脏病学家的普遍看法相反，有一个新兴的概念，冠状动脉钙化是一个活跃的过程，是疾病的真实部分。
多年来，动脉中的钙被认为是年龄的结果，是“衰老”的标志。一些人甚至说，动脉中的钙意味着斑块是“硬的”，因此不容易引起心脏病，因为斑块的“软”元素容易导致“破裂”，这是大多数心脏病发作的特征。
这些争论被关于维生素K2及其在导致钙沉积和冠状动脉斑块中的作用背后的现象的新观察所粉碎。
正常的钙的沉积只发生在骨骼和牙齿中。不正常的钙在体内的沉积发生在三个地方:体内动脉的内层(内膜)动脉粥样硬化斑块；动脉肌层(“内侧钙化”);和心脏瓣膜。K2似乎是维生素K的形式，负责控制这些现象(不是K1，形式发挥关键作用凝血)．
基质玻璃蛋白(Matrix Gla-protein, MGP)是最近在动脉和动脉粥样硬化斑块中发现的一种酶，在维生素K2的控制下。MGP在动脉粥样硬化斑块的钙边缘异常高浓度，提示其在斑块内钙沉积中起积极作用。此外，血液中维生素K2水平降低的冠心病患者动脉粥样硬化斑块更严重。
同样的，人们香豆素®(华法林)，一种诱导维生素K (K1和K2)缺乏的处方药，遭受更多骨质疏松症(骨骼中钙缺乏)以及心脏瓣膜等其他部位的异常钙沉积，是非香豆丁服用者的两倍。有证据表明，冠状动脉钙化和动脉粥样硬化斑块也可能在长期内增加。
鹿特丹心脏研究是第一个大型的人体临床试验，表明维生素K2的饮食摄入和心脏病之间存在真正强大的联系。4800名荷兰参与者被跟踪调查了7年。在饮食中摄入维生素K2最多的参与者比摄入维生素K2最少的参与者患心脏病的几率低57%。维生素K1没有相同的关系。
维生素K2的摄入量越高，主动脉上的钙沉积就越少动脉粥样硬化)，而摄入较少K2的参与者更有可能出现中度或重度钙化。心脏病发作和主动脉钙化的最低风险出现在每天饮食中包含32.7毫克维生素K2(主要来自奶酪)的参与者中。
因此，一些研究人员现在提出，钙不应该被认为是冠状动脉斑块的被动参与者，而是一个积极的参与者。也许它也可以成为预防甚至减少．
你从哪里可以得到维生素K2?
从食物来源获得K2和D一样困难。K2源的选择包括:
——纳豆——尽管在日本部分地区是一种常见的食物，维生素K2的很多科学研究都源于日本，但总的来说，纳豆是一个难以决定的选择。我吃过了，它黏糊糊的，味道很怪。尽管如此，它仍然是K2最集中的食物来源。
——Paté——尽管肝脏产品可能包含许多其他不健康的东西，比如农药残留，因为肝脏是血液的过滤器。
——发酵奶酪——因为K2是奶酪发酵的产物。
多年来，我们一直建议人们避免食用奶酪，或者尽量减少食用奶酪，因为饱和脂肪或胆固醇内容。我认为，基于这些新兴的数据，我们有理由重新考虑这个建议。
如何区分发酵奶酪和非发酵奶酪呢?首先，寻找孔在奶酪。这些小孔是发酵过程中产生的气穴残留物。第二，查找标签上的“**培养物**”，意思是添加了用于发酵的微生物。如果标签上有“加工过的奶酪”，这是一种化学凝固的乳制品，没有发酵。发酵奶酪通常是“美味”奶酪，不是在披萨上一次吃一磅，而是小份吃，例如，搭配一杯富含类黄酮的红酒。
由于食物来源有限，一些人对利用潜在的冠状动脉钙化抑制作用或骨质疏松症预防作用感兴趣，已经诉诸于营养补充剂，通常是100-1000微克的剂量片。
关于维生素K2的数据显示，这种自然发生的营养物质没有毒性作用，即使剂量高达数万微克，与纳豆中发现的类似。
需要多少发酵奶酪才能抑制冠状动脉钙化和骨质疏松?有些发酵的奶酪比其他的好吗?这些问题仍未解决。
显然，我们需要对这种迷人而有前途的营养物质进行更多的研究。我们应该开始在饮食中补充维生素k2吗?我上面引用的研究，以及一些导致我们避免饱和脂肪来源的侵蚀性论点，至少可能会让传统的发酵象棋回到我们的饮食中。除此之外，让我们拭目以待。